PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH

Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838

PR O PO S AL
KEGIATAN PERTANDINGAN OLAH RAGA ANTAR
RS MUHAMMADIYAH / AISYIYAH
JAWA TIMUR BAGIAN BARAT

A. Latar Belakang
Gerakan Muhammadiyah berciri semangat membangun tata sosial, pendidikan
masyarakat yang lebih maju dan sehat secara jasmani serta rohani. Menampilkan ajaran Islam
bukan sekadar agama yang bersifat pribadi dan statis, tetapi dinamis dan berkedudukan
sebagai sistem kehidupan manusia dalam segala aspeknya.
Dalam salah satu aspeknya yaitu untuk mencapai tujuan menjadikan tubuh yang
sehat, karena pada tubuh yang sehat terdapat jiwa yang kuat. Dan sebagai media dawah
melalui olah raga diantara seluruh karyawan kesehatan dalam jaringan rumah sakit
Muhammdiyah / Aisyiyah Jawa Timur bagian Barat. Hal ini memberikan nilai positif
perkembangan dawah Muhammdiyah khususnya di Jawa Timur bagian Barat.
Tentu saja untuk mewujudkan tujuan tersebut sesuai dengan harapan, membutuhkan
kebersamaan dan dorongan dari semua pihak. Oleh karena itu besar harapan kami kepada
semua pihak untuk bisa ikut serta memberikan dukungan dan bantuan kepada kami baik moril
maupun materil.

B. Nama Kegiatan

KEGIATAN PERTANDINGAN OLAH RAGA ANTAR RS MUHAMMADIYAH /

AISYIYAH JAWA TIMUR BAGIAN BARAT

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH
Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838

C. Tujuan
Tujuan Khusus
Terwujudnya jalinan tali sillaturahmi antar ruymah sakit Muhammdiyah / Aisyiyah
wilayah Jawa Timur bagian Barat melalui kegiatan pekan olah raga.
Tujuan Umum
1. Meningkatkan ikatan kekeluargaan antar rumah sakit
2. Meningkatkan wawasan dan kemampuan berolah raga karyawan
3. Meningkatkan sportivitas dalam pertandingan berolah raga

D.

Jenis

1. Bola Volly Putra

2. Bola Volly Putri
3. Futsal Putra
4. Futsal Putri
5. Bulu Tangkis
6. Tenis Meja

E. Waktu
Hari

: Ahad

Tanggal

: 28 Desember 2014

Waktu

: 07.30 WIB selesai

Tempat

: GOR REOG PONOROGO

: Jl. Pramuka, Ponorogo

F. Susunan Panitia

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH
Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838

Terlampir

G.Susunan
Terlampir

H.ANGGARAN

Terlampir

I. Penutup

Demikianlah proposal ini kami sampaikan, mudah-mudahan kegiatan ini

dapat

memberikan kontribusi yang positif terhadap RSM Siti Khodijah Gurah secara umumnya
dengan harapan semoga kegiatan ini sebagai salah satu aplikasi wujud nyata dalam
meningkatkan kesehatan dan membangun hubungan kekeluargaan sesama Rumah Sakit
Muhammadiyah / Aisyiyah wilayah Jawa Timur Bagian Barat.

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH
Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838

Kediri, 20 DESEMBER 2014

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH / AISYIYAH

Ketua

Sekretaris

DAVID DWI SUKMA, Amd.Kep

YUDHA IMANUDIN, Amd. Gz, S.KM

NBM

NBM

Mengetahui
Direktur RSM Siti Khodijah

dr. M. IRFAN HANAFI

NBM

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH
Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838

Lampiran 1

SUSUNAN PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH / AISYIYAH

RSM SITI KHODIJAH - GURAH KEDIRI

Ketua

: David Dwi Sukma P, Amd. Kep

Wakil Ketua

: Didik L

Sekretaris

: Yudha Imanudin, Amd. Gz, S. KM

Bendahara

: Fina Fitriani, SE

Koordinator Volly Putra

: Haryanto

Koordinator Volly Putri

: Ayu Wid, S.ST

Koordinator Futsal Putra

: Fahrudin Albana, S.E

Koordinator Futsal Putri

: Yusi Mujianingsih

Koordinator Bulu Tangkis

: Zaenal Arifin, S.Pd

Koordinator Tenis Meja

: Sukono

Sie Konsumsi

: Hera, SE
: Wiwin Asmawati

Sie Kesehatan

: Dangan Panggalih, Amd. Kep

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH
Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838

Lampiran 2

SUSUNAN PESERTA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH / AISYIYAH

RSM SITI KHODIJAH - GURAH KEDIRI
Volli Putra :
1. Haryanto
2. Didik L
3. David Dwi, Amd. Kep
4. Yudha Imanudin, Amd. Gz, S.KM
5. Syamsu Dhuha
6. Kholis
Volly Putri :
1. Ayu Wid, S.ST
2. Sumiati
3. Siti Fatimah
4. Hera, S.E
5. Irma S
6. Ria Lestari
7. Fina Fitriani, S.E
8. Wiwin Asmawati
Futsal Putra :
1. F. Albana, S.E
2. Nohan, Amd. Kep
3. Eko, S.Kep, Ns
4. Hedi, Amd. Kep
5. Mat Sururi
6. Khoiri
7. Agis
8. Engga, Amd. Kep
Futsal Putri :
1. Yusi M
2. Ulfa, Amd. Keb
3. Nur Jannah
4. Iis
5. Suli
6. Drg. Milla
7. Sepbrina
8. Lucyta
9. Laila
10. Lisa
Bulu Tangkis :
1. Zaenal Arifin
2. Dr. Irfan Hanafi
3. Sumari, S.Pd
4. F. Albana, S.E

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH
Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838

Tenis Meja :
1. Sukono
2. Sugeng
3. Eris Sapto
4. David Dwi, Amd. Kep
5. Syamsu Dhuha
6. Kholis

Lampiran 3
ANGGARAN KEGIATAN POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH / AISYIYAH
Anggaran Latihan:
- Sewa lapangan futsal @120.000 x 2 kick off
- Sewa Lapangan Badminton
- Kock Badminton
- Bola pimpong @3000 x 5
- Air mineral @20.000 x 10

:
:
:
:
:

240.000,40.000,60.000,15.000,200.000,555.000,-

Anggaran Acara:
- Kostum @75.000 x 47
- Konsumsi @15.000 x 60 peserta x 2(pagi+sore)
- Transportasi
- Air mineral @20.000 x 15
- Lain lain

:
:
:
:
:

3.525.000,1.800.000,3.500.000,300.000,200.000,9.325.000,-

Total Anggaran

9.880.000,-

PANITIA POR ANTAR RS MUHAMMDIYAH/AISYIYAH

RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH
Jl Dr Soetomo 322 Sukorejo Gurah Kediri
Telp (0354) 545481 - Fax (0354) 548838