Instrucciones
Este cuestionario contiene preguntas que se refieren a aquellos problemas significativos que han tenido
trascendencia en su vida. Por favor, piense en los problemas ms importantes o las situaciones ms estresantes
que le hayan sucedido en los ltimos doce meses (por ejemplo, problemas con un familiar o un amigo, la
enfermedad o muerte de un pariente o amigo, un accidente o enfermedad, problemas econmicos o de trabajo,
etc.). Elija uno de ellos y descrbalo brevemente en los espacios correspondientes. Si no ha tenido ningn
problema relevante, escriba una lista con los problemas menos importantes que ha enfrentado en este ltimo
tiempo y luego elija uno de ellos para relatarlo.
Datos Personales:
Nombre y Apellido:
Edad:
Sexo:
Estado Civil:
Nivel de Instruccin:
Nacionalidad:
Ocupacin:
Lugar y Fecha:
Descripcin del Problema:
Conteste, por favor, cada una de las preguntas que se refieren al problema o situacin que describi
anteriormente, haciendo una cruz en el casillero seleccionado.
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AL
BA
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BG
DE
PERFIL DE AFRONTAMIENTO
AL
BA
RP
BG
DE