Anda di halaman 1dari 5

Tatalaksana Terapi DM tipe 1

Regimen Insulin
Injeksi insulin 2 kali sehari
Premixed insulin
Insulin 70/30 (premixed 70% NPH dan 30% regular)
Waktu pemebrian 30 menit ac pagi dan malam

Novolog 70/30 (70% insulin aspart protamine dan 30%


insulin aspart)
Humalog mix 75/25 (premixed 75% susp lispro protemine
dan 25% lispro)
Waktu pemberian 5-15 menit ac pagi dan malam

Dosis awal
2/3 dosis total sehari ac dan 1/3 dosis ac (dosis: 0,5-1,0
U/kg/hari)

Tatalaksana Terapi DM tipe 1


Regimen Insulin
Injeksi insulin 2 kali sehari
NPH + short acting (regular) atau NPH + rapid acting (lispro
dan aspart)
NPH dan insulin short acting diberikan 30 menit ac pagi dan malam
NPH dan insulin rapid acting diberikan 5-15 menit ac pagi dan
malam
Keuntungan :

Pengaturan regimen relatif mudah


Insulin yang short/rapid acting bisa disesuaikan berdasarkan intake
makanan, gula darah dan aktivitas

Dosis sama dengan premixed insulin

Penyesuaian dosis untuk short dan rapid acting didasarkan pada


sensitivitas pasien (0,5-2,0 U/50 mg/dL kadar gula darah pasien)

Tatalaksana Terapi DM tipe 1


Regimen Insulin Intensif
Injeksi insulin 3 kali sehari NPH dan short acting atau
NPH dan rapid acting
NPH dan insulin short acting diberikan 30 menit ac pagi
dan malam
NPH dan insulin rapid acting diberikan 5-15 menit ac
pagi dan malam
Insulin NPH pada saat tidur
Keuntungan:
Menurunkan risiko hypoglikemia nocturnal
Dosis insulin rapid dan short bisa disesuaikan

Dosis awal : sama dengan yang 2 kali sehari

Tatalaksana Terapi DM tipe 1


Regimen Insulin Intensif
Injeksi insulin 4 kali sehari NPH dan short acting atau
NPH dan rapid acting
NPH ac pagi dan tidur atau pada saat tidur saja
Short acting 30 menit atau rapid acting 5-25 menit ac
pagi, siang dan malam (jk perlu sebelum tidur)
Dosis:
NPH insulin: 35-50% dari total dosis/hari
Jika diberikan pagi dan waktu tidur 30-40% diberikan ac pagi
Short/rapid acting:

Makan pagi : 20-25% siang : 10-15%


Makan malam : 15-20% tidur : 3-5%
Peningkatan dosis 0,5-2,0 U utk setiap 50 mg/dL (>150 mg/dL)

Tatalaksana Terapi DM tipe 1


Ultralente dan short/rapid acting insulin
Waktu pemberian
Ultralente diberikan sekali sehari ac pagi atau dibagi
2 dosis (ac pagi dan malam)
Short acting 30 menit dan rapid acting 5-15 menit ac

Glargine dan short/rapid acting insulin


Waktu pemberian
Glargine diberikan sekali sehari sebelum tidur
Short acting 30 menit dan rapid acting 5-15 menit
sebelum makan