LEMBAR PENUGASAN
No. Dokumen
Edisi
Revisi
Berlaku Efektif
Halaman
:
:
:
:
:
FM-GKM-FT-TK- 024-03
01
01
12 Desember 2007
1/1
LABORATORIUM ...........................................
MODUL PRAKTIKUM
KELOMPOK
NAMA/NIM
:
:
:1.
2.
3.
4.
HARI/TGL. PRAKTIKUM :
Medan, ....................................
Asisten
(..........................................)