Batalln de San Patricio 111, P 14

L 1401 Col. Valle Oriente C.P. 66269

San Pedro Garza Garca, Nuevo Len
Tel: +52 (81) 8262 7700

REQUSITOS PARA REEMBOLSO

En el trmite del reembolso fuera de red, es importante si se decide hacer uso de esta opcin de servicio,
llamar antes para asignarle un nmero de reporte puede ser 5 das antes 5 das despus de su consulta
y a partir de la fecha del servicio tiene 15 das hbiles para traer la papelera para que el reembolso sea al
50%, de no cumplir con este tiempo, se aplicar una penalizacin del 20% sobre los gastos procedentes.
Aplica GUA.

El formato de aviso de accidente debe ser llenado y firmado por el socio, y el

de informe mdico, por el mdico responsable.
A estos formatos hay que anexar los comprobantes originales de los gastos:
Recibo(s) de honorarios,
Receta mdica,
Ticket de compra y factura de medicamentos.
Estado de cuenta bancario (Para reembolso por transferencia electrnica)
Si se indic algn examen, favor de incluir:
Orden del estudio y si es posible copia del estudio
Factura del estudio.
En casos de hospitalizacin:
Factura del hospital y desglose de la cuenta.
Los comprobantes debern de ser facturados a nombre del contratante o titular de la pliza y debern
incluir el RFC con Homoclave.

Verificar si sus Facturas son Electrnicas (de acuerdo con la SHCP) es requisito primero enviar los
archivos xml y pdf por correo a:
phernandez@mediaccess.com.mx y/o pacosta@mediaccess.com.mx

Es importante destacar que si no se reciben primero estos archivos NO se podr

recibir la documentacin fsica.

Dr. Andrs Aguilar F.

Responsable Mdico
MediAccess Seguros de Salud.