Anda di halaman 1dari 2

CARA KONSUL PASIEN OBSTETRI

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Paritas
Umur
Umur Kehamilan
Kiriman
Vital Sign
Abdomen

:G P A
: tahun
: mg
: Puskesmas, bidan atau datang sendiri dengan keterangan: .
: T, N, R, S
: Supel, Nyeri Tekan, teraba janin tunggal /ganda, intra uterin /
extra uterin, presentasi kepala / bokong, masuk panggul / belum,
TFU (tinggi fundus uteri): cm, TBJ (taksiran berat janin): g,
DJJ (denyut jantung janin): X / menit, HIS: X / 10 menit,
Lemah, sedang / kuat.

7. Genital:
a. Inspikulo
b. Vaginal toucher

:
: vulva & uretha: tenang / oedema / infeksi; dinding vagina:
dalam batas normal / benjolan; portio: lunak / kenyal,
terbuka / tertutup; kalau terbuka: cm; KK (kulit
ketuban): positif / negatif; AK (air ketuban): positif /
negatif; presentasi: kepala / bokong / yang lainnya;
bagian terendah di H (Hodge): I,II,III,IV; lendir & darah:
positif / negatif.

8. Kesimpulan:
a. Seorang G P A , umur, umur kehamilan
b. Dalam persalinan / tidak, bila dalam persalinan kala berapa, berapa jam.
c. Komplikasi / penyulit
9. Rencana :
a. Mondok bangsal / kamar bersalin / pulang
b. Bila mondok tergantung kesimpulannya, dapat diusulkan:
Perbaikan keadaan umum
Observasi persalinan
Induksi, dan lain sebagainya
c. Laboratorium:
Rutin:
- Hb, AL, AT, CT, BT, GDS, Gol Darah
Lengkap:
- Rutin
- SGOT / SGPT
- Albumin
- LDH ( PEB )
- Protein urin ( PEB )
- Fibrinogen ( IUFD )
d. Penatalaksanaan:
Posisi tidur
Diet
Infus
DC (dauer catheter)

Obat-obatan bila perlu

Anda mungkin juga menyukai