PROTOCOLO

CDIGO

PT L GA 06

MANEJO DE DERRAMES Y RUPTURA

DE MEDICAMENTOS

VERSIN 01

PGINA 1 DE 2

SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD

OBJETIVO
Describir la tcnica adecuada para realizar
medicamentos en los servicios asistenciales.

la

descontaminacin

de

reas

por derrames y rupturas de

ALCANCE
Aplica a los servicios donde se requiera el uso de medicamentos.
FRECUENCIA
Siempre que suceda el evento
RESPONSABLES
Coordinador de rea

Ama de llaves

DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Manual de Gestin del Servicio Farmacutico
Manual de Gestin de Residuos hospitalarios

REGISTROS
Registro de ruptura o dao
de medicamentos

ANEXOS
Inventario
derrame

del

Kit

de

MATERIALES UTILIZADOS
Gafas protectoras
Mascarillas
Dos pares de guantes
Delantal de plstico
Desinfectante
Papel y gasa absorbentes(segn necesidad)
RIESGO
Mala disposicin de los residuos
Contaminacin Ambiental

Bolsas de plsticas rojo y un recipiente de plstico o

metal
Etiquetas de "desechos infecciosos"
Recipiente con detergente
Recipiente con agua
Recogedor y escoba
Neutralizante qumico
ACCIONES PREVENTIVAS / CORRECTIVAS
Capacitacin del personal en Manejo de Residuos
Disponibilidad permanente del kit de derrames
Orden del almacenamiento

PASOS

DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES

RESPONSABLE

1.

Evaluar, delimitar y si es el caso sealizar el rea o espacio donde ocurri el

derrame.

2.

Registrar en el Formato de reporte de derrame, rotura o dao de medicamentos,

de manera inmediata, completa, sin tachones ni enmendaduras. ( hora, lugar y
condiciones de lo ocurrido)

Personal del rea

3.

Informar al servicio farmacutico sobre el derrame ocurrido, para que este de

indicaciones pertinentes de acuerdo al riesgo y Enve el Kit.

Coordinador del
Servicio

4.

Informa inmediatamente al Ama de llaves para que este designe la persona

responsable de la recoleccin del derrame o se llama al designado para este
servicio

Coordinador del
Servicio

5.

Utilice los elementos de proteccin personal (guantes, gafas de seguridad, ropa

sanitaria y proteccin respiratoria)

Personal de aseo

6.

Coloque el material absorbente sobre el derrame y luego aplique rpidamente

hipoclorito de sodio (5000 ppm) y posteriormente coloque material absorbente a
los lquidos (papel secante, papel higinico, gasa).

Personal de aseo

7.

Buscando evitar que se llegue a los sistemas de drenaje, los residuos sern
recogidos para su disposicin final utilizando un recogedor de basura, evitando
el uso directo de las manos para prevenir accidentes, en especial si existe la
posibilidad de elementos Cortopunzantes.

Personal de Aseo

Personal del rea

PROTOCOLO

CDIGO

MANEJO DE DERRAMES Y RUPTURA

DE MEDICAMENTOS

PT L GA 06
VERSIN 01

PGINA 2 DE 2

SISTEMA DE GESTIN DE LA CALIDAD

8.

Cuando se trata de derrames de medicamentos que requieren un tratamiento

especial, se seguirn las indicaciones dadas por el QF, teniendo as en cuenta el
uso de Neutralizantes qumicos u otros productos.

Personal de Aseo

9.

Desinfecte el rea afectada luego de su limpieza (solucin jabonosa e

hipoclorito de sodio (5000 ppm) dejando actuar 30 minutos.

Personal de Aseo

10

Deseche los elementos utilizados para la recoleccin, limpieza y desinfeccin en

bolsas de desechos y ubicados en las canecas segn su naturaleza.

Personal de Aseo

11.

Inspeccione detalladamente el rea a terminar el procedimiento para verificar

que la situacin est bajo control y todo se encuentra nuevamente
limpio.

Coordinador del
Servicio

ELABORADO POR

REVISADO POR

APROBADO POR

DRA. CARMEN H. MORENO PEREA

COORD. DE CALIDAD
AGOSTO 10 DE 2015

GAGAS
AGOSTO 28 DE 2015

DRA. TATIANA GONZALEZ

DIRECTOR ADMINISTRATIVO Y FINANCIERO
AGOSTO 28 DE 2015