Keadaan dimana bayi baru lahir tidak dapat bernafas secara spontan dan teratur 1. Memastikan saluran pernafasan terbuka 2. Membantu memulai pernafasan 3. Mempertahankan sirkulasi Standar pelayanan kebidanan a. Persiapan alat resusitasi - 2 helai handuk / kain - Alat penghisap lender delee / suction - Tabung dan sungkupb/ balon sungkup neonatal - Kotak alat resusitasi - Jam atau pencatat waktu b. Langkah langkah resusitasi pada bayi asfiksia - Meletakkan bayi di tempat yang hangat kemudian keringkan tubuh bayi dan selimuti tubuh bayi untuk mencegah evaporasi - Mengganti handuk / kain yang basah dengan handuk / kain yang baru dan letakkan bayi dalam posisi datar - Mengganjal bahu bayi dengan kain atau handuk agar posisi kepala bayi ekstensi - Menghisap lender dengan delee / suction dimulai dari mulut lalu hidung - Melakukan rangsangan taktil dengan cara menyentuh telapak kaki bayi dan mengusap-usap punggung bayi - Menilai pernafasan , jika nafas tidak spontan dan teratur lakukan penilaian denyut jantung selama 6 detik dan hasil dikalikan 10 - Denyut jantung > 100 x/mnt , nilai warna kulit jika merah / sianosis perifer lakukan observasi apabila warna kulit biru beri oksigen - Denyut jantung < 100x/mnt lakukan ventilasi tekanan positif c. Langkah langkah ventilasi positif - Ventilasi tekanan positif / ppv dengan memberikan o2 100 % melalui ambubag /masker , harus menutupi hidung dan mulut tetapi tidak menutupi mata, jika tidak ada ambubag beri bantuan dari mulut ke mulut kecepatan ppv 40-60 x/menit
Unit terkait
Setelah 30 detik dilakukan ppv , nilai denyutu jantung
selama 6 menit hasil dikallikan 10 Jika 100 hentikan bantuan nafas , observasi nafas spontan Jika 60-100 ada peningkatan denyut jantung teruskan ppv Jika 60-100 dan tidak ada peningkatan denyut jantung atau <10 x/menit lakukakn ppv disertai kompresi jantung d. Langkah kompresi jantung - Meletakkan kedua ibu jari di dada untuk menekan sternum sedalam 1 cm dan tangan lain mengelilingi tubuh bayi / jari tengah dan telunjuk menekan sternum dan tangan lain menahan tubuh bayi - Melakukan penilaian denyut jantung setiap 30 detik setelah kompresi dada - Jika denyut jantung 80x/mnt kompresi jantung dihentikan , lakukan ppv saampai denyut jantunng > 100x/mnt dan bayi dapat bernafas secara spontan - Jika denyut jantung 0 atau <10x/mnt lakukan pemberian obat seperti epinephrine 1:10.000 dosis 0,2 0,3 ml/kg BB secara IV - Lakukan penilaian denyut jantung , jika denyut jantung >100x/mnt hentikan pemberian obat . tetapi jika <80x/mnt ulangi pemberian epinephrine sesuai dosis diatas 3-5 menit - Melakukan penilaian kembali jika denyut jantung tetap tidak ada respond dan tanpa ada hiporolemi beri bicarbonat dengan dosis 2 MEQ/ kg BB secara IV selama 2 menit. - Jika bayi sudah dapat bernafas dengan spontan dan denyut jantung normal hentikan ppv dan kompresi jantung - Merapikan bayi dengan memakaikan pakaian bayi dan selimuti dan letakkan bayi di atas dada ibu - Merapikan alat dan tempat telah digunakan - Menncuci tangan dengan sabun dan air bersih / menggunakan handrub Ruang rawat inap kebidanan dan ruang operasi
