Anda di halaman 1dari 1

Bangko,

2015

K e p a d a,
Yth. Bapak Bupati Merangin
Perihal : Permohonan Izin Belajar
Program Strata Dua (S.2)

Cq. Kepala BKD Kab. Merangin


Di
Bangko

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

: ELVIS WARA, SE

NIP.

: 19790119 200901 1 003

Pangkat / Golongan : Penata Muda III/a


Jabatan

: Staf Bidang Anggaran dan Kebutuhan

Satuan Kerja

: Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kab. Merangin

Dengan ini mengajukan permohonan kehadapan Bapak kiranya dapat memberikan


Izin Belajar Pendidikan Program Strata Dua (S.2) pada Universitas Terbuka, Program
Magister Manajemen, Bidang Minat Manajemen Keuangan.
Sebagai bahan pertimbangan, terlampir saya sampaikan persyaratan sebagai
berikut :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Photo copy SK Capeg;


Photo copy SK PNS;
Photo copy SK terakhir;
Photo copy Ijazah terakhir;
Photo copy Dokumen Penilaian Prestasi Kerja PNS tahun terakhir;
Surat pernyataan bersedia menanggung biaya sendiri;
Surat penyataan tidak menuntut penyesuaian ijazah kecuali ada formasi; dan
Surat pernyataan kesanggupan mengabdi di Kabupaten Merangin sekurangkurangnya 10 (sepuluh) tahun.
Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perkenan dan pertimbangan

Bapak, saya ucapkan terima kasih.


Mengetahui :

Hormat saya,

Kepala Bidang
Anggaran dan Kebutuhan
BPKAD Kab. Merangin

Pemohon

MASYHURI, SE, M.Si


Penata Tk. I III/d
NIP. 19710903 200012 1 004

ELVIS WARA, SE
NIP. 19790119 200901 1 003

Anda mungkin juga menyukai