MANAJEMEN TERPADU

BALITA SAKIT
Penilaian, Klasifikasi, dan
Tindakan/Pengobatan Bayi Muda
Umur 2 Bulan - 5 Tahun

KELOMPOK 3
MEGA YUNI ARI SUSANTI G2A008112
NUSIRISKA PRISARIA G2A008135
RIZKY PERDANA PUTRA G2A008160
RIZKI ADIMAS BAGOES G2A008165
RIZKIA AMALIA SOLICHA G2A008166

IDENTITAS

Tgl kunjungan : 18 Maret 2013

Nama
: An. A D
Umur
: 9 bulan
BB
: 6,8 kg
PB
: 68 cm
Lingk. Kepala : 44 cm
Alamat
: Jl. Kumudasmoro Dalam
Semarang
Kunjungan
:1

ANAMNESIS

Keluhan utama : batuk

RPS :
Anak usia 9 bulan, orang tua mengeluh
anaknya batuk disertai dengan diare dan
demam. Kemudian dibawa ke RS Tugu.
Setelah 4 hari dirawat dan terdapat
perbaikan, anak diperbolehkan pulang.
Keesokan harinya anak kembali batuk disertai
diare dan demam. Orang tua kemudian
membawa ke RSDK. Anak merasa haus ingin
minum terus dan akan muntah apabila dirasa
terlalu banyak.

TANDA BAHAYA UMUM

Anak bisa minum dan tidak muntah

Anak tidak kejang
Pasien aktif, tidak tampak letargis

BATUK / SUKAR BERNAFAS

Saat diperiksa pasien tidak batuk

Ada riwayat batuk selama 7 hari
Nafas cepat 68x/menit
Tidak ada tarikan dinding dada
Tidak terdengar adanya stridor

DIARE

Anak diare selama 10 hari

Tidak ada darah dalam tinja
Anak sadar, rewel atau mudah marah
Mata anak normal
Anak haus, minum dengan lahap
Turgor kulit kembali dengan cepat

DEMAM

Saat diperiksa pasien tidak demam

Ada riwayat demam selama 9 hari
Demam terjadi setiap hari
Anak belum pernah mendapat obat anti malaria
Anak tidak menderita campak
Tidak teraba kaku kuduk
Tidak ada pilek
Tidak ada tanda-tanda campak

MASALAH TELINGA

STATUS GIZI

Anak tampak kurus

Tidak ada pembengkakan di punggung kaki
Status gizi < -3 SD

ANEMIA

Tidak ada tanda pucat pada telapak tangan

STATUS IMUNISASI

Imunisasi lengkap sesuai umur kecuali

campak

VITAMIN A

Susu formula
3
Alat makan bayi
Bubur 3x sehari

Saudara ibu