Anda di halaman 1dari 1

KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAAN
Nomor : ..

Yang bertanda tangan di bawah ini;


Nama

: .

NIP

: .

NUPTK

: .

NPA PGRI

: .

JABATAN

: Kepala Sekolah

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa Format Pemutakhiran Data Pendidik dan Tenaga
Kependidikan Tahun 2015 telah diisi dengan benar.
Demikian surat pernyataan ini dibuat, mohon maklum.

., 25 September 2015

Kepala Sekolah,

..
NIP.