Anda di halaman 1dari 2

-32Format D.

BERITA ACARA
MUSRENBANG DESA
(RPJM-DESA RKP-DESA)
Berkaitan dengan rencana pelaksanaan Musrenbang Desa tahun 2011 di
Desa ......... Kecamatan Pamotan Kabupaten Rembang Provinsi
Jawa Tengah dalam rangka penyusunan dan pembahasan RPJM-DESA dan
RKP-DESA, maka pada hari ini :
Hari dan Tanggal
:
Jam
:
Tempat
:
Telah diselenggarakan Musrenbang Desa yang dihadiri oleh wakil-wakil dari
kelompok dusun dan tokoh masyarakat serta unsur lain yang terkait di
Desa sebagaimana tercantum dalam Daftar Hadir terlampir.
Materi atau Topik yang dibahas dalam maysawarah ini serta yang ditindak
selaku unsur pimpinan rapat dan narasumber adalah :
A. Materi atau Topik

B. Unsur Pimpinan Rapat dan Narasumber


Pemimpin Rapat : .... dari
Sekretaris/Notulen
: .... dari
Narasumber
:
1.
.......
dari
.
2. ... dari .
3. ... dari .
4. ... dari .
5. ... dari .
Setelah dilakukan pembahasan dan diskusi terhadap materi atau topik di
atas selanjutnya seluruh peserta Musrenbang Desa menyetujui serta
memutskan beberapa hal yang berketetapan menjadi Keputusan Akhir
dari Musrenbang Desa yaitu :

- 33 -

Keputusan diambil secara


pemungutan suara/voting.

musyawarah

mufakat/aklamasi

dan

Demikian berita acara ini dibuat dan disahkan degan penuh tanggungjawab
agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
, tangal ..

Pimpinan Musrenbang

Notulen / Sekretaris

( . )

( .. )
Mengetahui,
Kepala Desa

( )
Mengetahui dan Menyetujui
Wakil dan Peserta Musyawarah Musrenbang Desa

No

Nama

1
2
3
4
5
Catatan :
*> coret yang tidak perlu

Alamat

Tanda Tangan