TREND DAN ISSUE 2014

dalam
KEPERAWATAN KOMUNITAS

 PERKESMAS
Perawat OHN
Perawat UKS

PERKESMAS
Merupakan salah satu upaya
kesehatan yang diselenggarakan
oleh perawat puskesmas
Sasaran perkesmas adalah individu,
keluarga, kelompok yang rawan
kesehatan yaitu keluarga dengan
kasus atau masalah risiko tinggi;
AKB, DBD, malaria, TBC, dll

STRATEGI PELAYANAN
PERKESMAS
PERKESMAS

PROMKES KIA &KB

UPAYA
PENGEMBANGAN

GIZI

KESLING

P2M

PENGOBATAN (sedang
diupayakan)

PERKESMAS

INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL

(SPM)

Subdit Kepwt Dasar

UPAYA
PENGE
MBANG
AN

TANGGUNGJAWAB PERAWAT
PUSKESMAS
UPAYA KES PERORANGAN

ASUHAN KEPERAWATAN
KLIEN INDIVIDU DALAM
KONTEKS KELUARGA

UPAYA KES MASYARAKAT

ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA
KELOMPOK
MASYARAKAT

KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

(COMMUNITY HEALTH NURSING)
5

Subdit Kepwt Dasar

Kegiatan Perkesmas
Kegiatan Perkesmas dapat dilakukan di dalam atau di luar
gedung

Askep pada pasien yang kontak dengan puskesmas;

poliklinik, pustu, pusling, posyandu.
1. Pengkajian
2. Deteksi dini
3. Penyuluhan
4. Direct care
5. Konseling
6. Pengobatan
7. Merujuk
8. Dokumentasi

 Askep Kunjungan Ke Rumah (home

care) dg mekanisme pelayanan sbb:
1. Penerimaan kasus di poliklinik
puskesmas
2. Persiapan alat dan sarana
3. Pemberian askep (pengkajian-evaluasi)
di rumah
4. Evaluasi efektivitas dan efisiensi askep
5. Penghentian kunjungan rumah

 Askep Kunjungan ke Kelompok

Prioritas Terencana
1.
2.
3.
4.
5.

Posyandu Usila / Posbindu

Posyandu balita
Panti Asuhan
Tempat Kerja / OHN
dll

 Askep Pasien Rawat Inap Puskesmas

1. Pengkajian kep Individu
2. Rencana Tindakan langsung/ tidak
langsung
3. Pendidikan/penyuluhan
4. Pencegahan infeksi di ruangan
5. Pengobatan
6. Penanggulangan kasus gawat darurat
7. Rujukan pasien
8. Dokumentasi Keperawatan

Pelaksanaan Perkesmas Saat

Ini ???
Belum Menjadi
Program Wajib
Puskesmas

Kebijakan
Anggaran Kegiatan
Perkesmas

Jumlah Tenaga
Perawat
Puskesmas

Kemauan dan
Kemampuan
Perawat Puskesmas

Pengakuan Dari
Perawat Sendiri dan
Profesi lain??

Pemahaman
Aspek Legal

Aspek Legal Perkesmas

UUD 1945 Pasal 28H Ayat 1
Setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin, bertempat
tinggal, dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan sehat
serta
berhak memperoleh pelayanan kesehatan .

UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan

Pasal 1 ayat 3 bahwa Pelayanan Keperawatan adalah
suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan
bagian integral dari pelayanan kesehatan yang
didasarkan pada ilmu dan kiat Keperawatan ditujukan
kepada individu, keluarga, kelompok atau masyarakat,
baik sehat maupun sakit

UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

Kepmenkes 279/Menkes/SK/IV/2006 ttg Pedoman
Perkesmas di Puskesmas.
Kepmenkes, Permenkes, Perda, dll.

UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan

Pasal 30 ayat 2

KEPMENKES TERKAIT
PELAYANAN KEPERAWATAN
1.Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
279/Menkes/SK/IV/2006 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Upaya Keperawatan
Kesehatan Masyarakat di Puskesmas.
2.Kepmenkes No. 908/MENKES/SK/VII/2010,
tentang pedoman penyelenggaraan
pelayanan keperawatan keluarga
3.Permenkes. HK.02.02/MENKES/148/I/2010 ttg
izin dan penyelenggaraan Praktik Perawat
4.Permenkes nomor 1796/Menkes/Per/VIII/2011
tentang Registrasi dan sertifikasi tenaga
kesehatan
13

Perawat OHN
OHN (Occupation Health
Nursing/Keperawatan Kesehatan Kerja)
Tidak jauh berbeda Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (K3) hanya saja OHN
merupakan konsep dengan pendekatan
Asuhan keperawatan
Perawat Puskesmas Yang Melakukan
Kunjungan Ke Tempat Kerja Atau Perawat
yang Bekerja di Tempat tersebut?

Perawat kesehatan kerja

(Occupational Health
Nursing)
Cabang dari perawatan kesehatan masyarakat,

yang memberikan pelayanan kepada tenaga kerja

atau kelompok tenaga kerja.
Pelayanan berfokus pada promosi, proteksi dan
pemulihan kesehatan tenaga kerja dalam
hubungannya dengan keselamatan dan lingkungan
kerja yang sehat
Pelayanan keperawatan kesehatan kerja bersifat
otonom dan independent dalam menentukan
pelaksanaan keperawatan dibidang kesehatan kerja
(AAOHN-American Association of Occupational
Health Nursing, 1994)

Peran, fungsi dan tugas

OHN
Peran dan fungsi melaksanakan upaya kesehatan

kerja dengan pendekatan proes keperawatan

Tugas OHN :
1.Pengawasan lingkungan kerja
2.Memelihara fasilitas kesehatan
3.Pemeriksaan kesehatan
4.Kunjungan rumah
5.Pendidikan Kesehatan
6.Penyelidikan kesehatan kerja
7.Mengkoordinasi dan mengawasi pelaksanaan
hyperkes

UU Keperawatan Pasal
28 ayat 1

UU Kesehatan No. 36
tahun 2009
Perlunya Pengawas
Kesehatan Yang
Selalu Memantau
Kesehatan Pekerja

Cukup kah dg
Perkesmas Oleh
Perawat
Puskesmas ??

Mari Kita Lihat

Beban
Kerja/Kegiatan

Pelayanan Kesehatan Kerja

Per Menakertrans No.03/1982
1. Pemeriksaan kesehatan tenaga kerja
2. Penyesuaian pekerjaan thd tenaga
kerja
3. Pembinaan & pengawasan lingk kerja
4. Pembinaan & pengawasan sanitasi
5. Pembinaan & pengawasan
perlengkapan kesehatan tenaga kerja
6. Pencegahan thd peny umum & PAK
7. P3K
8. Pelatihan Petugas P3K
9. Perencanaan tempat kerja, APD, gizi
10. Rehabilitasi akibat kecelakaan atau PAK
11. Pembinaan thd tenaga kerja yg punya
kelainan
12. Laporan berkala

Beban
Kerja/Kegiatan

Terlalu Sulit
Dilaksanakan
oleh Perawat
Puskesmas

Perlu Perawat
OHN
Sertfikasinya dg
pelatihan K3

Perawat UKS
Apakah Cukup dengan Program PERKESMAS
dari Puskesmas ???
Lihat Beban kerja Kebutuhan Kesehatan Di
Sekolah?
Trias UKS : - Pendidikan Kesehatan
- Pelayanan Kesehatan
- Pembinaan Sekolah
Lingkungan Sehat

Sasaran
Sasaran pelayanan UKS adalah
seluruh peserta didik
Sasaran pembinaan UKS adalah
a.Kepala sekolah
b.Pembina UKS
c.Peserta didik
d.Orang tua siswa
e.Masyarakat

 Sangat kompleks dan ber-beda2 untuk

setiap tingkatan

Pembinaan Kesehatan
AusRem
PUSKESMAS

Sekola
h
USIA 6-19 TAHUN
SEKOLAH
FORMAL DAN
NON FORMAL

KEGIATAN
KOMPREHENSIF
MELALUI TRIAS
UKS

Masyara
kat

USIA 10-19 TAHUN

SEMUA REMAJA
(SEKOLAH,
KELOMPOKKELOMPOK REMAJA)

KEGIATAN
KOMPREHENSIF
DIDALAM GEDUNG
PUSKESMAS
DI LUAR GEDUNG
-KELOMPOK REMAJA
-SEKOLAH

Beban
Kerja/Kegiatan

Terlalu Sulit
Dilaksanakan
oleh Perawat
Puskesmas

Perlu Perawat
UKS
Minimal D3
Perawat yang telah
mengikuti
Pelatihan

Peran perawat dalam UKS

Sebagai pelaksana
- mengkaji masalah kesehatan dan keperawatan
peserta didik dengan melakukan pengumpulan
data, analisa data, dan perumusan masalah dan
prioritas
- Menyusun rencana kegiatan UKS bersama
pembina UKS di sekolah
- Melaksanakan kegiatan UKS sesuai perencanaan
- Penilaian dan pemantauan kegiatan UKS
- Pencatatan dan pelaporan sesuai dengan
rencana kegiatan yang disusun

Peran perawat dalam UKS

Sebagai pengelola
- Perawat yang ditunjuk oleh pihak
puskesmas bertanggung jawab sebagai
koordinator dalam mengelola kegiatan UKS
Sebagai penyuluh
Perawat bertugas memberikan penyuluhan
kepada peserta didik yang bersifat umum
dan klasika atau secara tidak langsung
saat melaksanakan pemeriksaan fisik
peserta didik secara perorangan.

Terima Kasih