ANATOMIA SI FIZIOLOGIA A PIELII

Pielea, un organ senzorial care potejeaz organismul fiind o barier ntre organism i
mediu extern i experimentnd senzaii de atingere / presiune, temperatur i durere prin
intermediul multor terminaii nervoase i a receptorilor care recunosc i transmit aceti
stimuli.
La aduli, pielea are o suprafa de 1,5-2 m2 , iar masa ei se ridic, lund n considerare i hipoderma, la 18-20 kg.
Grosimea pielii este de 0,5-4 mm - cel mai groas n palm i pe tlpi (do 80m) i
cel mai subire pe abdomen (6-36m).
Grosimea hipodermei (esutul adipos) se modific odat cu vrsta, se modific de
asemenea n funcie de sex, hran i condiiile de via.
Funciile pielii (fig 1)

funcia de aprare, mpiedic ptrunderea unor ageni patogeni n organism (bacterii,

substane toxice, radiaii)

funcia termoregulatoare - meninerea unei homeostazii termice:

temperatur constant a corpului, pentru evitarea supranclzirii reduce temperatura prin

evaporarea apei prin sudoare,
temperatur sczut pentru reducerea pierderii temperaturii corporale, firele de pr prin
Musculus arrector pili se zbrlesc, pielea avnd aspectul de piele de gsc.

funcia de aprare fa de razele ultraviolete aceast funcie e realizat de stratul

cornos stratum corneum absoarbe i reflect cam 50% din radiaii, absorbirea radiaiilor se
realizeaz prin pigmentul din piele melanin producnd bronzarea pielii, la o expunere extrem
la aceste radiaii se poate produce cancerul de piele.

funcia imunologic a pielii este realizat de celulele Langerhans din piele.

funcia de organ de sim este una din funciile de comunicare a pielii cu mediul

nconjurtor, aceasta fiind ndeplinit de receptorii:

o

de durere (fiind pn la 200/cm2),

de presiune (corpusculii Vater-Pacini),

termoreceptorii (corpusculii Krause),

receptorii la ntindere (corpusculii Ruffini),

o receptorii tactili sunt mai dei la buze, degete, limb, sfrcul mamelei, organele
genitale externe (corpusculii Meissner i celulele Merkel).

pielea ca rezervor de celule embrionare aceast funcie este folosit de chirurgie n

transplanturi.

Fig.1.Functiile pielii

functia secretorie-este asigurata de glandele sudoripare si glandele sebacee si difera in

functie de sex,varsta
Structura pielii- pielea este formata din trei straturi distincte (fig.2 si fig.2 a):
hipoderma (esutul subcutanat) (subcutis);
dermul (pielea propriu-zis) (corium);
epiderma (epidermidis).

Fig.2-Structura pielii

Hipodermul(esutul subcutanat (subcutis, hypodermis)-numit de asemenea

hypodermis sau subcutis este cel mai adanc tesut al pielii.
Este format din tesut conjunctiv si cu exceptia catorva locuri acesta este bogat in
celule grase (grasime subcutanata)
Tesutul subcutanat este flexibil, are o elasticitate la stimulii mecanici si poate face
cute.
Vine in contact cu fibrele musculare si periostul.
Vasele de sange, nervii (receptori tactili) glandele cutanate (foliculii firelor de par,
glandele sudoripare) se gasesc in subcutis.
Dermul (corium)-impreuna cu epiderma sunt cunoscute sub numele de cutis.
Este format dintr-o retea de:

colagen si fibre elastice,

nervi si vase de sange si nu contine tesut adipos.

Dermul se imparte in 2 straturi:
Stratul reticular(stratum reticulare) -acesta este stratul cel mai de jos al dermului si
este format dintr-o retea densa, neregulata de tesut conjunctiv.
Dermul papilar(stratum papillare)-stratul superior al dermului vine in contact cu
epidermul, fiind conectat prin punti dermice.
Tesutul conjunctiv al dermului bogat vascularizat si inervat este raspunzator pentru
aspectul pielii cat si pentru elasticitatea si fermitatea acesteia.
Epiderma(epidermidis)-este un epiteliu scuamos gros, keratinizat,
pluristratificat care acopera corpul si a carei grosime variaza intre 0.3 mm si
cativa milimetri.
Straturile epidermului sunt:
Strat bazal (stratum basale)-celulele epidermale noi se formeaza in stratul bazal.
Celulele migreaza incet si se keratinizeaza catre stratul cornos (invelis cornos).
Melanina care este necesara pentru protejarea pielii impotriva luminii solare este
sintetizata in stratul bazal.
Strat spinos(stratum spinosum)-spatiile intercelulare pot fi gasite intre celulele
stratului spinos si acestea contin provizii de nutrienti si oxigen pentru celule.
Strat granulos(stratum granulosum)-este format din celule fusiforme care contin

granule de keratina necesare pentru refractia luminii.

Strat cornos(stratum corneum)-este tesutul superficial de la suprafata pielii si este
format din celule epiteliale keratinizate moarte care sunt continu indepartate prin procesul
de descuamare.
Formeza bariera principala impotriva factorilor nocivi ai mediului.

Fig2.a
1. Muschiul;2.Fascia;3.Vena;4.Artera;5.Nerv;6.Vase limfatice;7.Tesut adipos; 8.Fibre de
colagen din tesutul conjunctiv; 9.Glande sudoripare;10.Foliculul firului de
par;11.Papila;12.Glanda sebacee;13.Receptor (ex. receptor tactil);14.Por al glandei
sudoripare;15.Strat cornos;16.Strat bazal;17.Melanocit;18.Muschiul erector al firului de par
Terminaiile nervoase libere - recepioneaz excitaiile tactile, termice, dureroase,
presionale i vibratorii.
Sunt situate n toate straturile pielii.

Cropusculii Meissner(M) sunt stimulai de atingeri fine. Se gsesc la nivelul papilelor

dermice.

Cropusculii Ruffini(R) recepioneaz excitaiile pentru senzaia de cald, traciunile i

deformaiile. Sunt situai n derm i hipoderm.

Cropusculii Pacini(P) sunt stimulai de micri slabe, rapide i de intensitate mic.

Sunt situai n hipoderm, muchi, tendoane i articulaii.

Cropusculii Krause recepioneaz excitaiile pentru senzaia de rece. Sunt mai numeroi

la nivelul minilor i feei (n derm).

Discurile Merkel sunt stimulate de atingeri puternice, se adapteaz lent i parial.

Sunt situate n epiderm.
Anexele pielii:

fanerele
glandele pielii, formaiuni special difereniate pentru aprarea ei.
Fanerele:- sunt organe anexe ale pielii, fiind prezente la om sub forma unghiilor

i a prului. Unghiile sunt dou forme particulare de cheratin. Dei unghiile sunt produse de celule vii ale pielii, unghia propriu-zisa este un esut mort i nu va durea i nu va
sngera n caz de leziune. Partea vizibila a unghiei este numit corp unghial si forma ei
este determinata n parte de factori genetici. Partea de la baza unghiei, implantata intr-un
an al pielii, este denumita rdcina unghiei. Structura extern a tegumentului acoper
cuticula( partea care acoper rdcina) aflat la baza unghiei. Stratul celular inferior al
pielii ce compune pliul unghiei ce este denumit matrice generala. Celulele acestuia se divid i cele superioare cresc i se ncarc cu cheratin. Cnd celulele mor, devin pri ale
unghiei propriu-zise. Daca matricea este puternic afectat, unghia se pierde (fig.3).

Fig. 3
Prul este produs de celulele foliculilor piloi i exista doua tipuri; prul fin prezent
pe suprafaa corpului, cu excepia palmelor i a tlpilor i prul mai gros si pigmentat ,
prezent la nivelul capului, sprncenelor, brbiei i zonelor genitale. Partea vizibil a prului se numete tij i este format din celule moarte cheratinizate. Tija este implantat
ntr-o depresiune tubular a pielii (folicul). Prul crete prin rdcin, papila dermic,
care se gsete la baza foliculului, fiind alimentat de fluxul sanguin.

Fig. 4
Glandele pielii:- n interiorul dermei se afl glandele sudoripare, sebacee,
apocrine, foliculii piloi, vase sangvine i nervi.
Nervii penetreaz epiderma dar vasele sanguine rmn n derm.
Prul i conductele glandulare trec prin epiderm pn la suprafa.
Fiecare gland sudoripar este format dintr-un conduct contorsionat de celule
epiteliale care se deschid n ductul sudoripar, deschizndu-se la suprafaa pielii (fig.5).

Fig. 5
Secreia glandelor sudoripare este controlat de creier i este protectiv de emoii,
stress sau de alte necesiti calorice.

Glandele sebacee se deschid n foliculii piloi i sunt constituii din protect epiteliale
specializate ,care produc sebumul, o secreie uleioas. Sunt foarte numeroase pe cap, fa,
piept i spate. Ele au funcia de a lubrefia prul i tegumentul i sunt controlate de
hormonii sexuali.
Glandele endocrine se dezvolt la pubertate i sunt prezente la nivelul axilelor,
snilor i lng protectiv protect. Ele au un miros specific i sunt o caracteristic sexuala.
Cnd ncep s se dezvolte,secret un produs cu o densitate asemntoare laptelui.
Exist o reea fin de terminaii nervoase n ambele straturi ale pielii, care sunt
mai numeroase n mod particular la nivelul pulpei degetului. Ele transmit stimuli de
cldur la atingere la fel ca i la rece, mncrime i durere care pot iniia reflexe de
protective (fig. 6).

Fig. 6
Mucoasele:
Mucoasa este foarte asemntoare ca structur cu pielea. Deosebirile constau mai
ales n absena cheratinizrii i a fanerelor. Celulele nu conin pigmeni dei exist
melanocite inactive.
Din aceast cauz epiteliul este transparent. i o alt deosebire const n
absena anexelor (dar pe marginea liber a buzelor exist glande sebacee).