RESPONSI HEMANGIOMA

MOHAMMAD IDZHAM REEZA

G 99132009

ILMU KEPANITERAAN KULIT DAN KELAMIN

RSUD DR. MOEWARDI, SURAKARTA
2015

BAB I. PENDAHULUAN
sering terjadi pada
bayi baru lahir dan
pada anak berusia
kurang dari
1 tahun (5-10%)

Hemangioma

proliferasi dari pembuluh

darah yang tidak normal
dan dapat terjadi pada
setiap jaringan pembuluh
darah

muncul di setiap
tempat pada
permukaan tubuh

etiologi, patofisiologi,
klasifikasi,
pengenalan gejala
klinis, komplikasi,
terapi dari
hemangioma

2.1 Definisi Hemangioma

Hemangioma adalah proliferasi dari
pembuluh darah yang tidak normal dan
dapat terjadi pada setiap jaringan
pembuluh darah.
Jadi, hemangioma dapat terjadi di kutis,
subkutis, otot, hepar, traktus
gastrointestinal, otak, paru-paru, ataupun
tulang.

2.2 Klasifikasi Hemangioma

Berdasarkan morfologinya :
A.Hemangioma terlokalisir,
B.Hemangioma segmental
C.Hemangioma multiple

2.2 Klasifikasi Hemangioma

Mulliken pada (1988) membagi
hemangioma menjadi 3 tipe, yaitu : tipe
kapiler, kavernosa, dan campuran.

Tipe kapiler

Tipe kavernosum

2.3 Epidemologi Hemangioma

Neoplasma jinak yang sering ditemukan pada
bayi yang baru lahir (10%)
30% dari hemangioma terlihat saat bayi lahir
dan 70% dari hemangioma muncul pertama kali
pada minggu-minggu pertama dari kehidupan
bayi
Lebih sering terjadi pada perempuan, 5 : 1

Angka kejadian tertinggi terjadi pada ras kulit

putih dan terendah pada ras asia
80% hemangioma terjadi pada daerah kepala dan leher & dapat
mengalami pertumbuhan sampai kurang lebih 18 bulan sebelum
akhirnya akan mengalami regresi spontan yang dikenal dengan
fase involusi yang dapat memakan waktu 3-10 tahun

2.4 Etiologi Hemangioma

Angiogenesis sepertinya memiliki peranan
dalam kelebihan pembuluh darah.
Cytokines, seperti BasicFibroblastGrowth
Factor (BFGF) dan VascularEndothelial
GrowthFactor (VEGF), mempunyai
peranan dalam proses angiogenesis.

2.5 Gambaran klinis Hemangioma

2.6 Gambaran Histologis

Hemangioma kapiler terdiri atas kapiler-kapiler
baru yang berisi darah dan membentuk suatu
anyaman. Tumor ini hanya mengenai satu segmen
dari pembuluh darah. Dari segmen tersebut sel-sel
endotel tumbuh keluar membentuk kapiler-kapiler
baru yang merupakan suatu anyaman.
Hemangioma kavernosa terdiri atas ruang-ruang
sinusoid yang dibatasi oleh sel endotel berisi
darah yang lebar dan berdinding tipis, bentuk
ireguler, terletak pada dermis bagian bawah serta
subkutis, dilapisi oleh selapis endotel, serta
dikelilingi oleh jaringan fibrosa yang tebal.

2.7 Patofisiologi Hemangioma

Vaskularisasi kulit mulai terbentuk pada hari ke35 gestasi, yang berlanjut sampai beberapa bulan
setelah lahir.
Maturasi sistem vaskular terjadi pada bulan ke-4
setelah lahir.
Faktor angiogenik kemungkinan mempunyai
peranan penting pada fase proliferasi dan involusi
hemangioma.
Pertumbuhan endotel yang cepat pada
hemangioma mempunyai kemiripan dengan
proliferasi kapiler pada tumor. Proliferasi endotel
dipengaruhi oleh agen angiogenik.

Hemangioma umumnya tidak tampak

atau samar-samar pada saat lahir.
Kemudian akan mengalami fase
pertumbuhan yang cepat yang dimulai
sekitar umur 6 minggu dan akan berlanjut
terus sampai umur antara 6-20 bulan.
Setelah itu hemangioma akan mengalami
involusi sampai umur antara 5-7 tahun.

2.8 Pemeriksaan Penunjang Hemangioma

Ultrasonografi
X-raypada hemangioma kavernosum
MagneticResonanceImaging(MRI)
Biopsi kulit
diperlukan bila ada keraguan diagnosis ataupun untuk
menyingkirkan hemangioendotelioma kaposiformis atau penyakit
keganasaN

2.9 Komplikasi Hemangioma

Perdarahan
Ulkus
Trombositopenia
Gangguan Penglihatan

2.10 Penatalaksanaan Hemangioma

1. Pembedahan
2. terapi
kortikosteroid,
3. radiasi
4. Recombinant
Interferon Alfa-2a