Pengertian EKG

adalah grafik yang dibuat oleh sebuah elektrokardiograf, yang merekam

aktivitas kelistrikan jantung dalam waktu tertentu. Namanya terdiri atas sejumlah
bagian yang berbeda: elektro, karena berkaitan dengan elektronika, kardio,
kata Yunani untuk jantung, gram, sebuah akar Yunani yang berarti menulis.
Analisis sejumlah gelombang dan vektor
normal depolarisasi dan repolarisasi menghasilkan informasi diagnostik yang
penting.
Manfaat EKG
Merupakan standar emas untuk diagnosis aritmia jantung[
EKG memandu tingkatan terapi dan risiko untuk pasien yang dicurigai
ada infark otot jantung akut [2]
EKG membantu menemukan gangguan elektrolit
(mis.hiperkalemia dan hipokalemia)[3]
EKG memungkinkan penemuan abnormalitas konduksi (mis. blok cabang
berkas kanan dan kiri)[4]
EKG digunakan sebagai alat tapis penyakit jantung iskemikselama uji stres
jantung[5]
EKG kadang-kadang berguna untuk mendeteksi penyakit bukan jantung
(mis. emboli paru atau hipotermia)
Tujuan Pemeriksaan EKG
Pemeriksaan EKG bertujuan untuk menilai kerja jantung, apakah normal atau tidak
normal. Beberapa hal yang dapat ditunjukkan oleh pemeriksaan EKG adalah:
Laju (kecepatan) denyut jantung
Ritme denyut jantung
Kekuatan dan timing sinyal listrik saat melewati masing-masing bagian
jantung.

Kegunaan Pemeriksaan EKG

Tes EKG dilakukan untuk beberapa keperluan antara lain.
Memeriksa aktivitas elektrik jantung
Menemukan penyebab nyeri dada, yang dapat disebabkan serangan jantung,
inflamasi kantung sekitar jantung (perikarditis), atau angina.
Menemukan penyebab gejala penyakit jantung, seperti sesak napas, pusing,
pingsan, atau detak jantung lebih cepat atau tidak beraturan (palpitasi).
Mengetahui apakah dinding ruang-ruang jantung terlalu tebal
(hypertrophied)
Memeriksa seberapa baik kerja suatu obat dan apakah obat tersebut memiliki
efek samping terhadap jantung.
Memeriksa apakah suatu alat mekanis yang dicangkok dalam jantung,
misalnya pacemaker, bekerja dengan baik untuk mengendalikan denyut
jantung.
Memeriksa kesehatan jantung pada penderita penyakit atau kondisi tertentu,
seperti hipertensi, kolesterol tinggi, diabetes, atau penyakit lainnya.

OPERASI BYPASS
Operasi Bypass adalah penyambungan pembuluh darah
baru dari pangkal aorta ke distal penyempitan sehingga darah
tetap mengalir melalui bypass. Tujuan operasi bypass adalah
untuk meningkatkan suplai darah ke miokard sehingga dapat
meredakan keluhan nyeri dada, menurunkan kejadian serangan
jantung dan memperpanjang hidup pasien. Selama dilakukan
pembedahan, pasien diberikan anestesi umum agar tidak sadar
dan tidak merasa sakit. Pernapasan dibantu dengan ventilator.
Setelah itu, dinding toraks (dada) dibuka, jantung yang sedang
berdenyut dihentikan dengan suhu dingin, kemudian aliran darah
yang secara normal dipompakan keluar dari jantung dialihkan
pada mesin jantung (heart lung machine). Dengan demikian,

dokter ahli bedah dapat dengan tenang menggunakan sepotong

vena atau arteri untuk membuat bypass (jalan pintas) pada
bagian arteri koroner yang tersumbat atau sakit. Jadi jalan pintas
yang mulus ini memungkinkan darah dan oksigen dapat mengalir
kembali ke otot jantung. Pembuluh darah yang dipakai untuk
bypass ini disebut graft; ujung yang satu dihubungkan dengan
aorta ascenden sedangkan ujung yang lain akan disambungkan
ke arteri koroner dibawah dari pada daerah penyempitan. Operasi
bypass membutuhkan waktu 4 hingga 6 jam. Pengobatan
penyakit jantung adalah untuk memaksimalkan curah jantung.
Melalui pembedahan, ini dapat dilakukan dengan memperbaiki
fungsi otot miokordia dan aliran darah melalui tandur bypass
arteri koroner (CABG) dan atau penggantian katup yang rusak.

TERAPI GEN
Terapi gen adalah suatu teknik terapi yang digunakan
untuk memperbaiki gen-gen mutan (abnormal/cacat) yang
bertanggung jawab terhadap terjadinya suatu penyakit. Pada
awalnya, terapi gen diciptakan untuk mengobati penyakit
keturunan (genetik) yang terjadi karena mutasi pada satu gen,
seperti penyakit fibrosis sistik. Penggunaan terapi gen pada
penyakit tersebut dilakukan dengan memasukkan gen normal
yang spesifik ke dalam sel yang memiliki gen mutan. Terapi gen
kemudian berkembang untuk mengobati penyakit yang terjadi
karena mutasi di banyak gen, seperti kanker. Selain memasukkan
gen normal ke dalam sel mutan, mekanisme terapi gen lain yang
dapat digunakan adalah melakukan rekombinasi homolog untuk
melenyapkan gen abnormal dengan gen normal, mencegah
ekspresi gen abnormal melalui teknik peredaman gen, dan
melakukan mutasi balik selektif sehingga gen abnormal dapat
berfungsi normal kembali.
Tujuan dari terapi gen adalah untuk menambahkan,
memperbaiki atau menghilangkan ekspresi gen tertentu pada
penyakit herediter dan non herediter. Untuk membawa gen
terapeutik diperlukan suatu vektor (Virus atau non virus).

TRANSPLANTASI JANTUNG
Transplantasi jantung adalah penggantian jantung berpenyakit atau rusak dengan
yang sehat dari donor yang mati otak tetapi tetap hidup dibantu mesin. Jantung
donor diambil seluruhnya dan secepatnya dikirim ke rumah sakit dimana penerima
menunggu. Jantung mungkin rusak ireversibel karena penyakit jantung
berkepanjangan atau infeksi virus. Pasien yang tidak dapat diobati dengan cara
medis dan operasi lainnya mungkin dipertimbangkan sebagai kandidat
transplantasi jantung. Ini dianggap sebagai prosedur yang terbukti tepat bagi pasien
tertentu. Obat Imuno-supresif harus diminum selamanya untuk mencegah tubuh
menolak jantung baru.
Transplantasi pada dasarnya bertujuan untuk:
1. Kesembuhan dari suatu penyakit, misalnya rusaknya jantung, ginjal, dll.
2. Pemulihan kembali fungsi suatu organ, jaringan atau sel yang telah rusak atau
mengalami kelainan, tapi sama sekali tidak terjadi kesakitan biologis, misalnya
bibir sumbing.
3. UU Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan Pasal 33 ayat (1)
Dalam penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan dapat dilakukan
transplantasi organ dan atau jaringan tubuh, transfusi darah, implan obat dan atau
alat kesehatan, serta bedah plastik dan rekonstruksi. Transplantasi organ dan atau
jaringan tubuh serta transfusi darah sebagaimana dimaksud dalam ayat (1)
dilakukan hanya untuk tujuan kemanusiaan dan dilarang untuk tujuan komersial.
Dilihat dari segi tingkatan tujuannya, ada tingkat dihajatkan dan ada tingkat
darurat.
1.Tingkat dihajatkan yaitu transplantasi semata-mata hanya sebagai pengobatan
dari sakit atau cacat yang jika tidak dilakukan dengan pencangkokan tidak akan
menimbulkan kematian, seperti transplantasi kornea mata dan bibir sumbing.

2. Tingkat darurat yaitu transplantasi sebagai jalan terakhir yang jika tidak
dilakukan akan menimbulkan kematian, seperti transplantasi ginjal, hati dan
jantung.

PACEMAKER
Pacemaker, alat pemacu detak jantung biasanya adalah jalan keluar yang
disarankan tenaga medis untuk mengatasi ketidak sinkronisasian ritme jantung.
Pacemaker adalah sebuah perangkat bertenaga baterai untuk menstabilkan detak
jantung dengan cara memberi impuls listrik berkekuatan ringan. Biasanya saat ada
orang dengan jantung yang bermasalah dalam memacu detakan, dokter akan
menyarankan pemasangan alat pacemaker ini.Pacemaker atau alat pacu detak
jantung tersedia beragam. Pilihlah pacemaker yang sesuai dengan kondisi anda.
Cara kerja sebuah pacemaker, berawal dari fungsinya untuk melebarkan pembuluh
arteri anda. Pacemaker akan merangsang salah satu bilik jantung dan memberikan
impuls kelistrikan, ada juga pacemaker yang memusatkan daya kerjanya untuk
mensinkronkan detak jantung yang melambat. Alat pacu jantung ini ditanamkan
secara permanen di dada lewat langkah pembedahan. Dokter akan mengambil
tindakan operasi untuk melakukan sayatan kecil di dinding dada tepat di bawah
tulang selangka. Setelah itu, akan disambungkan kabel dari pacemaker ke jantung
melalui celah sayatan di dada tadi. Para ahli medis akan menggunakan sinar-X
untuk memandu ketepatan posisi kabel. Prosedur ini memakan waktu sekitar satu
jam. Pacemaker atau alat pacu jantung menyala bergantung pada kekuatan baterai.
Daya baterai pada alat pacu jantung ini dapat bertahan hingga 5- 10 tahun sebelum
akhirnya perlu diganti. Setelah langkah operasi, diharapkan para pasien tidak
terlampau memvorsis tubuh, apalagi terlibat dalam kegiatan yang menyertakan
fungsi tubuh bagian atas. Butuh beberapa minggu untuk bisa memulihkan kondisi
tubuh pasca operasi pemasangan pacemaker. Seyogyanya dokter akan memantau
kinerja pacemaker dengan jantung anda dan akan dilakukan prosedur evaluasi alat
tersebut sebanyak dua kali dalam setahun. Pemasangan alat bantu pemacu jantung
ini, memungkinkan orang-orang berkegiatan aktif., namun bukan tanpa batasan.
Ada beberapa kegiatan yang tidak boleh dilakukan mengingat akan berefek
mengacaukan sinyal kelistrikan pada pacemaker. Contoh kecil, anda tak akan lolos

dari uji metal detector yang biasanya ada di bandara. Walau tak perlu
dikhawatirkan, para pasien dengan pacemaker yang tertanam di tubuh akan
mendapat kartu identitas alat pemacu jantung. Banyak kontroversi tentang boleh
tidaknya orang dengan pacemaker menaiki elevator. Beberapa efek samping
lainnya pun perlu dipertimbangkan. Agar lebih jelasnya, konsultasikan hal ini
dengan dokter anda.
Beberapa resiko yang kerap terjadi, antra lain:
Posisi kabel yang terganggu bisa berakibat menusuk jantung anda
Pendarahaan
Kesulitan bernapas
Infeksi bila pacemaker tak dikontrol secara rutin

Tujuan utama penggunaan alat pacu jantung adalah membuat frekuensi

denyut jantung menjadi normal baik yang disebabkan oleh jantung pasien tersebut
terlalu lambat maupun terjadinya blok pada sistem hantaran irama jantung. Alat
pacu terdiri dari timah pacu dan generator nadi. Alat pacu berbilik satu hanya
memiliki timah single sedangkan alat pacu berbilik dua memiliki satu timah di
atrium dan lainnya di ventrikel. Prosedur pemasangan alat pacu jantung dilakukan
di bawah bius lokal. Sayatan kulit dibuat di bawah selangkang, biasanya di bagian
kiri. Kantung berisi alat pacu dibuat. Vena di belakang selangkang dilubangi dan
melalui vena ini, timah pacu diletakkan ke bilik jantung. Timah pacu kemudian
disambungkan ke generator detak dan sistem keseluruhan ditempatkan dalam
kantung yang tersedia. Sebagian besar pasien keluar rumah sakit dalam 24 hingga
48 jam setelah penanaman alat

ANGIOPLASTY

Angioplasty adalah teknik medis mekanis pelebaran pembuluh darah yang

menyempit atau tersumbat, yang telah dalam kondisi akibat aterosklerosis.
Prosedur ini dilakukan untuk meningkatkan aliran darah ke jantung. Aterosklerosis
adalah kondisi di mana suatu zat lemak yang disebut plak terbentuk di dinding
bagian dalam arteries.This dapat terjadi pada arteri manapun, termasuk arteri
koroner, yang membawa darah kaya oksigen ke jantung Anda .Penyumbatan dalam
arteri mungkin terjadi karena merokok, tingkat kolesterol tinggi, diet tinggi lemak
jenuh dan penyakit kardiovaskular dan angioplasti dilakukan untuk menghilangkan
penyumbatan.
JENIS Angioplasty
Angioplasti perifer
Angioplasti perifer mengacu pada penggunaan balon untuk membuka pembuluh
darah arteri koroner di luar. Hal ini biasanya dilakukan untuk mengobati
penyempitan aterosklerotik pembuluh darah perut, kaki dan ginjal. Hal ini juga
dapat dilakukan untuk dot penyempitan dalam pembuluh darah.
Angioplasti koroner
Angioplasty koroner adalah prosedur yang digunakan untuk mengobati arteri
koroner menyempit dari jantung ditemukan di Penyakit Jantung Koroner. Penyakit
Jantung Koroner adalah hasil dari akumulasi plak ateromatosa dalam dinding arteri
koroner yang memasok oksigen dan nutrisi penting ke otot-otot jantung.
PROSES
Angioplasty, yang membuka arteri menyempit, adalah prosedur dilakukan oleh ahli
jantung menggunakan tabung, panjang dan tipis disebut kateter yang memiliki
dunia kecil (atau bola) di ujung. Dokter mengembang balon di tempat
penyumbatan arteri mana yang ada untuk menekan plak ke dinding arteri.
Angioplasty melibatkan anestesi lokal.Kateter balon ditempatkan di arteri yang
tersumbat dan mengembang untuk beberapa seconds.Inflation balon di situs yang
sama dapat dipraktekkan berulang kali atau mungkin diposisikan di situs lain
dengan mengacu pada X-ray monitor. Arteri dapat meregangkan dan aliran darah
melalui arteri berhenti ketika balon mendorong arteri terbuka.Ketika dokter bedah
mengempiskan balon resume aliran darah normal dan proses selesai.