By ; dr. Evirosa J.

Simanjuntak

SYSTEMA SIRKULASI
Sistem fungsi : mengedarkan O2,
nutrien, cairan tubuh,komp.sistem imun,
sisa metabolisme ke & dari seluruh
jar.tubuh mell. Cairan darah & limfe.
Tda 2 subsistem:
I. Systema cardiovascularis: komponen
jantung, arteri, kapiler dan vena.
II. Systema limphovascularis : komponen
ductus limfaticus, vasa limfatika dan
kapiler limfatika.

SISTEM KARDIOVASKULER
A.
C O R (JANTUNG)

Kelengkapan :
1. Tunica cordis : = dinding jantung,
2. Skeleton cordis = kerangka jantung
3. Valvula cordis = katup jantung
4. Systema conducens cardiacum = pengantar impuls jantung
1. TUNICA CORDIS, 3 lapisan (dari dalam luar )
Endocardium :
membran tipis, mengkilat
melapisi semua dataran dalam jantung
pada atrium lebih tebal dibndingkan ventriculus
dalam luar :
a. endothelium : selapis sel menempel pd lamina basalis tipis.
b. stratum subendothelialis :
jar.ikat longgar dgn fibroblas, ser.kolagen, elastik, sel
otot polos.
c. stratum sub endocardialis :
jar.ikat onggar di antara endocardium & myocardium
isi: p.darah, syaraf & cbg2 sistem phantar impuls jantung
(sel Purkinje).

Myocardium
lapisan dinding paling tebal
tersusun oleh sel otot jantung + jar.ikat kolagen padat
atrium : lap.otot beranyaman
transversal & miring di bagian luar
tegak lurus di bagian dalam
bagian terdalam : otot penonjolan2 memanjang mm.pectinati
antara otot : berkas elastik & retikuler
ventriculus : otot 2 lapis :

lap.dalam : berkas melingkar

lap.luar : tersusun spiral (basis ventriculus mm. papilares)

berkas serabut elastik : lebih tipis daripada atrium

Epicardium
lamina visceralis pericardium, tda :
mesothelium : sel-sel pipih selapis
lap.subepicardialis : jar.ikat longgar tipis,
mengandung :ser.saraf, p.darah vena &
lympha, jar.lemak.

PERICARDIUM
bungkus cor
tda 2 lembaran, membatasi cavitas pericardialis
berisi cairan memungkinkan jantung kontraksi baik tanpa
terganggu
oleh bungkusnya
tda : lam. Visceralis (= epicardium, menempel pd myocardium
2. SKELETON CORDIS, KERANGKA JANTUNG
jar.ikat fibrus padat
tda : septum membranaceum (septum interventricularis); ser.kolagen
padat, elastik dan sel lemak.
trigonum fibrosum (d/s) ; serabut kolagen, usia lanjut sering
mengapur
annulus fibrosus ; jar.ikat kolagen, cincin (mengitari & memperkuat
valvula ostium AV & mengelilingi lubang pangkal
a.pulmonalis &
aorta

3. VALVULA CORDIS

jar.ikat padat, dilapisi endothelium pd kedua sisinya.

2 jenis :
1. Valvula atrioventricularis, 2 macam :
a. Valvula tricuspidalis antara atrium dextrum & ventriculus
dextrum
b. Valvula bicuspidalis/mitralis antara AS & VS
2. Valvula semilunaris, 2 macam :
a. Valv.semilunaris pulmonaris antara VD & pulmonaris
b. Valv.semilunaris aortae antara VS & aortae

Struktur valvula :
Valvula atrioventricularis :
endocardium ; atrium lebih tebal drpd ventriculus
jar.choroid ; jar.penyokong bpangkal pd annulus fibrosus, sel bulat
dgn subst.intercellularis.
Valvula semilunaris : lebih tipis

4.

SYSTEMA CONDUCENS CARDIACUM

myocardium yg mengalami modifikasistruktur & fungsi
dapat menimbulkan & menghantarkan impuls otot jantung berkontraksi
teratur merambat dari atrium ke ventriculus.
Komponen :
1. Nodus sinoatrialis (NSA) : = pace maker jantung
di tela subepicardiaca (pertemuan v.cava sup. & AD) daerah sulcus
terminalis.
struktur : ser.otot fusiform, kecil, di antaranya jar.ikat elastik dgn banyak
kapiler.
2. Nodus atrioventricularis (NAV):
Letak : di bawah bagian belakang septum interatriale
Struktur : myofibra bercabang, tidak teratur, lebih kecil dari ot.jantung
ke arah ventriculus serabut mengumpul berkas (FAV)
jar.ikat di antara ser.otot

3.

Fasciculus atrioventricularis :
basal dari NAV, terdapat pd trigonum fibrosum
bercabang crus dextrum & crus sinistrum
MYOFIBRA CONDUCENS (Serabut Purkinje)
myofibra penyusun FAV yg ada di bawah endocardium
sbg modifikasi serabut otot jantung
sel otot : myocytus cardiacus conducens
sel purkinje > sel otot jantung

B.

VASA SANGUINEA
Berdasarkan jenis & ukuran :
1. Vas (haemo) capillaris = p.darah kapiler
2. Arteria
3. Vena
4. Anastomosis areriovenosa atau arteriovenularis
5. Glomera
6. Vasa vasorum

1.

PEMBULUH DARAH KAPILER

Susunan dinding :
endothelium : endotheliocytus pipih memanjang, nucleus pipih,
nucleolus

membrana basalis : anyaman ser.kolagen & retikuler,

fibroblastocytus, macrophagocytus stabilis.
3 jenis kapiler :
a. Vas capillaris nonfenestratum / kapiler berdinding utuh
endotheium utuh, sel saling berhubungan secara zonula
occludens
vesicula pinocytica tampak dlm sitoplasma ;
membrana cellularis melekuk ke arah dalam , spt
gelembung
distribusi : otot, otak/nervus peripherialis, kel.eksokrin)
b. Vas capillaris fenestratum / visceralis atau kapiler berdinding
berlobang
endothelium tidak utuh, terputus-putus oleh lobang (porus)
selebar
800 1000
terdapat di : glomerulus renalis, kelenjar endokrin,
lamina propria di intestinum

c.

Vas
capillare
sinusoideum
:
kapiler
dgn
pelebaran
endothelium fenestratum
membrana basalis tidak selalu ada : membrana
basalis noncontinua
pada hepar : endotheliocytus diganti dengan
macrophagocytus stellaltus (sel Kupffer)

Fungsi : tempat pengambilan nutrisi, hormon, metabolit

Pada ujung arteri, kapiler dinamakan : vas capillaris
arteriale.
Pada ujung vena, kapiler dinamakan : vas capillaris
venosum

2.

ARTERIA
Pembuluh darah yang mengalirkan darah : cor
jaringan/organ
2 jenis :
a. Arteriola : dm < 400 m
Struktur :
tunica interna/intima
dilapisi endothelium
serabut elastik membentuk rete elasticum
tunica media : tersusun oleh otot polos
tunica externa / tn. Adventitia : jaringan ikat
longgar dengan fibroblastocytus, serabut kolagen dan
elastik

Fungsi arteriola :
Mengatur distribusi darah ke
anyaman kapiler
Mempertahankan tekanan darah
dalam sistem arteri

b. Arteria (dalam arti sempit)

Struktur umum:
tunica intima, tersusun oleh :
endothelium
stratum subendotheliale : fibroblastocytus, serabut
kolagen dan elastik
membrana elastica interna : serabut elastik (pd
arteria
lebih besar, lapisan ini kurang teratur)
tn.media, terdiri atas :
otot polos (di sela-sela otot polos : fibroblastus &
serabut kolagen, elastik, retikuler)
membrana elastica externa :
tn.externa (adventitia) : jar.ikat longgar

 Macam arteria berdasar sifat khas bagian dinding arteria :

1. arteria myotypica, ciri khas :
otot polos (tn.media) mencolok, melingkar
tn.externa tebal (sering lebih tebal dibanding tn.media)
2. arteria elastotypica, ciri khas :
membrana elastica sukar dibedakan dari tn.media
tn.externa relatif tipis (pd arteria besar membrana
elastica fenestrata)
3. arteria mixotypica : bentuk peralihan antara
a.myotypica & a.elastotypica, ciri khas :
tn.media : berkas otot polos >>> membrana elastica
terputus-putus
Fungsi arteria memberikan darah : cor jantung

3. V E N A
mebawa darah : jaringan jantung
Struktur :
tn.interna (intima) :
endothelium
stratum subendotheliale : serabut kolagen
& elastik rete elasticum
tn.media : relatif lebih tipis
dibanding arteria
tn.externa (adventitia) : lebih tebal
daripada tn.media