Anda di halaman 1dari 2

N

O
I

KOMPONEN
RUMAH YG
DINILAI

KRITERIA

NILAI

KOMPONEN RUMAH
1

Langit-langit

Dinding

Lantai

Jendela kamar tidur

Jendela ruang keluarga

Ventilasi

Lubang asap dapur

II

Pencahayaan

31
a. Tidak ada
b. Ada, kotor, sulit dibersihkan, dan rawan kecelakaan
c. Ada, bersih dan tidak rawan kecelakaan
a. Bukan tembok (terbuat dari anyaman bambu/ilalang)
b. Semi permanen/setengah tembok/pasangan bata atau
batu yang tidak diplester/papan yang tidak kedap air.
c. Permanen (Tembok/pasangan batu bata yang
diplester) papan kedap air.

0
1
2
1
2

a. Tanah
b. Papan/anyaman bambu dekat dengan tanah/plesteran
yang retak dan berdebu.
c. Diplester/ubin/keramik/papan (rumah panggung).
a. Tidak ada
b. Ada
a. Tidak ada
b. Ada
a. Tidak ada
b. Ada, lubang ventilasi dapur < 10% dari luas lantai
c. Ada, lubang ventilasi > 10% dari luas lantai
a. Tidak ada
b. Ada, lubang ventilasi dapur < 10% dari luas lantai
dapur
b. Ada, lubang ventilasi dapur > 10% dari luas lantai
dapur (asap keluar dengan sempurna) atau ada
exhaust fan atau ada peralatan lain yang sejenis.
a. Tidak terang, tidak dapat dipergunakan untuk
membaca
b. Kurang terang, sehingga kurang jelas untuk membaca
dengan normal
c. Terang dan tidak silau sehingga dapat dipergunakan
untuk membaca dengan normal.

0
1

2
0
1
0
1
0
1
2
0
1
2
0
1

25

SARANA SANITASI
1

Sarana Air Bersih


(SGL/SPT/PP/KU/PAH).
Sumur gali
Sumur pompa tangan
Perpipaan

Jamban (saran
pembuangan kotoran).

Sarana Pembuangan
Air Limbah (SPAL)

BOBOT

a. Tidak ada
b. Ada, bukan milik sendiri dan tidak memenuhi syarat
kesh.
c. Ada, milik sendiri dan tidak memenuhi syarat kesh.
e. Ada, milik sendiri dan memenuhi syarat kesh.
d. Ada, bukan milik sendiri dan memenuhi syarat kesh.

a. Tidak ada.
b. Ada, bukan leher angsa, tidak ada tutup, disalurkan ke
sungai / kolam
c. Ada, bukan leher angsa, ada tutup, disalurkan ke
sungai
atau kolam
d. Ada, bukan leher angsa, ada tutup, septic tank
e. Ada, leher angsa, septic tank.
a. Tidak ada, sehingga tergenang tidak teratur di halaman
b. Ada, diresapkan tetapi mencemari sumber air (jarak
sumber air (jarak dengan sumber air < 10m).
c. Ada, dialirkan ke selokan terbuka

0
1

1
2
3
4

2
3
4
0
1
2

HASIL

III

Saran Pembuangan
Sampah/Tempat
Sampah

d. Ada, diresapkan dan tidak mencemari sumber air (jarak


dengan sumber air > 10m).
e. Ada, dialirkan ke selokan tertutup (saluran kota) untuk
diolah lebih lanjut.
a. Tidak ada

b. Ada, tetapi tidak kedap air dan tidak ada tutup


c. Ada, kedap air dan tidak bertutup
d. Ada, kedap air dan bertutup.

1
2
3

4
0

PERILAKU PENGHUNI

44

Membuka Jendela
Kamar Tidur

a. Tidak pernah dibuka


b. Kadang-kadang
c. Setiap hari dibuka

0
1
2

Membuka jendela
Ruang Keluarga

a. Tidak pernah dibuka


b. Kadang-kadang
c. Setiap hari dibuka

0
1
2

Mebersihkan rumah
dan halaman

a. Tidak pernah
b. Kadang-kadang
c. Setiap hari

0
1
2

Membuang tinja bayi


dan balita ke jamban

a. Dibuang ke sungai/kebun/kolam sembarangan


b. Kadang-kadang ke jamban
c. Setiap hari dibuang ke jamban

0
1
2

Membuang sampah
pada tempat sampah

a. Dibuang ke sungai / kebun / kolam sembarangan


b. Kadang-kadang dibuang ke tempat sampah
c. Setiap hari dibuang ke tempat sampah.

0
1
2

TOTAL HASI PENILAIAN


Keterangan :
Hasil Penilaian
Kriteria :
1) Rumah Sehat
2) Rumah Tidak Sehat

: NILAI x BOBOT
= 1068 - 1200
= < 1068