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CARIES EN ESMALTE

El esmalte desmineralizado es ms poroso, lo


que provoca un cambio ptico la refraccin de
luz, es menos traslucido y se observa un cambio
de coloracin blanco opaco denominada
mancha blanca.

Mancha blanca:
Es la Primera manifestacin de la caries, el
esmalte pierde brillo y se torna ligeramente
poroso y spero, fcil de detectar con un
explorador, se ubica principalmente en la zona
gingival de las caras bucales o labiales.

Clnicamente se observa el esmalte opaco y sin

traslucidez
Cuando el proceso de remineralizacin es mayor
que el de desmineralizacin, la mancha puede ser
reversible.
Es permeable a sustancias acidas y toxinas hacia la
dentina
En la capa superficial hay una escasa perdida de
minerales

CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS
El avance de las caries comienza

en una superficie libre como un


cono de base ancha con su
punta dirigida hacia la dentina.
Al llegar al limite
amelodentinario (aquel que
divide el esmalte de la dentina)
la lesin se extiende
lateralmente a lo largo de la
dentina y as socava (escavar) al
esmalte sano.

CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS
Segn Silverstone la microscopia de las lesiones

adamantinas presentan cuatro zonas bien definidas


que comienzan en la superficie del diente:
a) Zona superficial
b) Cuerpo de la lesion
c) Zona oscura
d) Zona traslucida

Zona superficial:

Posee una refraccin negativa


(poros pequeos llenos de
agua).
Tiene mayor contenido en flor,
plomo y protenas.
Existe una desmineralizacin
parcial que equivale a una
perdida de minerales del 10%.
Es la primera que se
remineraliza, en el momento
que cae, la lesin se denomina
cavitada.

Cuerpo de la lesion: Tiene

estras transversales en los


prismas del esmalte.
Presenta un grado mayor de
desmineralizacin.
Tiene un volumen poroso
mnimo del 5% en su
periferia.
Zona oscura: Tiene un

volumen poroso del 2 al 4%

Zona translucida: Es el

frente de avance de la
lesin cariosa, aparecen
los primeros signos
observables de
desmoronamiento de
esmalte. Presenta alguna
perdida mineral y un
volumen poroso del 1%.

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