BILIRUBIN

Subrata Tri Widada

JURUSAN ANALIS KESEHATAN
POLTEKKES YOGYAKARTA

1. Metabolisme Bilirubin
Sumber :
a. Heme dari hemoglobin (eritrosit) : 80-85 %
b. Pemecahan sitokrom jaringan
c. Mioglobin
d. Heme lain

Proses :
a. Di dalam darah bilirubin diikat oleh albumin
b. Di hati : bilirubin bebas masuk hepatosit
dan mengalami konjugasi dengan asam
glukoronat menjadi bilirubin glukoronida
c. Bil glukoronida di usus akan direduksi flora
normal usus membentuk urobilinogen
d. Sebagian besar urobilinogen diekskresikan
ke dalam feses, sebagian kecil lewat ginjal
keluar bersama urin
e. Urobilinogen merupakan zat warna pada
feses dan urin
f. Di feses dan urin normal tidak ditemukan
bentuk bilirubin

Sifat bilirubin :
a.Bilirubin bebas : tidak larut air, berikatan
dengan
albumin,
non
polar
,
tak
dikonjugasi , membutuhkan aselerator
untuk bereaksi dengan reagen Diazo (bil
indirek), tidak muncul di urin
b.Bilirubin terkonjugasi : larut air, polar ,

berikatan dengan glukoronida, langsung

bereaksi dengan reagen Diazo, muncul di
urin

2. Pemeriksaan
Laboratorium
a. Metode : Wooton, Heijman van de Bergh,

Malloy
Evelyn , Jendrassik & Groft
b. Bahan : Serum baru, segar , tidak
hemolisa dan
segera diperiksa
c. Normal : total = 0,3 1,1 mg/dl
direk/terkonjugasi = 0,1 0,4
mg/dl
d. Kadar bil 2 mg/dl : Hiperbilirubinemia