Hasil K3 Di Ruang Radiologi REVISI

BAB I
PENDAHULUAN
I.1. Latar Belakang
Dalam era globalisasi, tuntutan pengelolaan program Kesehatan
dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS) semakin tinggi karena
pekerja, pengunjung, pasien dan masyarakat sekitar Rumah Sakit ingin
mendapatkan perlindungan dari gangguan kesehatan dan kecelakaan
kerja, baik sebagai dampak proses kegiatan pemberian pelayanan maupun
karena kondisi sarana dan prasarana yang ada di Rumah Sakit yang tidak
memenuhi standar.1
Dengan berkembangnya konsep kesehatan pekerja (Workers
Health) diharapkan dapat memberikan pengertian yang lebih luas dari
kesehatan kerja (Occupational Health), maka tidak hanya masalah
kesehatan yang berkaitan pekerjaan, tapi juga masalah kesehatan umum
yang mempengaruhi produktivitas kerja.1
Dalam Undang-Undang nomor 23 tahun 1992 tentang Kesehatan,
Pasal 23 dinyatakan bahwa upaya Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
harus diselanggarakan di semua tempat kerja, khususnya tempat kerja
yang mempunyai resiko bahaya kesehatan, mudah terjangkit penyakit
atau mempunyai karyawan paling sedikit 10 orang. Jika memperlihatkan
isi dari pasal di atas maka jelaslah bahwa Rumah Sakit (RS) termasuk ke
dalam criteria tempat kerja dengan berbagai ancaman bahaya yang dapat
menimbulkan dampak kesehatan, tidak hanya terhadap para pelaku
langsung yang bekerja di RS tetapi juga pasien dan pengunjung RS.
Sehingga sudah seharusnya pihak pengelola RS menerapkan upaya-upaya
K3 di Rumah Sakit.2
Potensi bahaya di RS selain penyakit-penyakit infeksi juga ada
potensi bahaya-bahaya lain yang mempengaruhi kondisi dan situasi di
Rumah Sakit, yaitu kecelakaan (peledakan, kebakaran, kecelakaan ynag
berhubungan dengan instalasi listrik, dan sumber-sumber cedera lainnya),
radiasi, bahan-bahan kimia yang berbahaya,gas-gas anastesi, gangguan
psikososial, dan ergonomic. Semua potensi bahaya tersebut diatas jelas

mengancam jiwa dan kehidupan bagi para karyawan di RS, para pasien
maupun pengunjung yang ada di lingkungan RS.2
Hasil laporan National Safety Council (NSC) tahun 1988
menunjukkan terjadinya kecelakaan di RS 41% lebih besar dari pekrja di
industry lain. Kasus yang sering terjadi adalah tertusuk jarum, terkilir,
sakit pinggang, tergores/terpotong, luka bakar, dan penyakit infeksi dan
lain-lain. Sejumlah kasus dilaporkan mendapatkan kompensasi pada
pekerja RS, yaitu sprains, strains : 52%; confusion, crushing, bruising:
11%; cuts, laceration, punctures: 10,8%; fractures: 5,6%; multiple
injuries: 2,1%; thermal burns; 2% scratches, abrasions: 1,9%;
infections:1,3%; dermatitis: 1,2%; dan lain-lain: 12,4% (US Department
of Laboratorium, Bureau of Laboratorium Statistics 1983).2
Dengan meningkatnya pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan
oleh masyarakat maka tuntutan pengelolaan program Kesehatan dan
Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS) semakin tinggi karena
Sumber Daya Manusia (SDM) Rumah Sakit, pengunjung/pengantar
pasien, pasien dan masyarakat sekitar Rumah Sakit ingin mendapatkan
perlindungan dari gangguan kesehatan dan kecelakaan kerja, baik sebagai
dampak proses kegiatan pemberian pelayanan maupun karena kondisi
sarana dan prasarana yang ada di Rumah Sakit yang tidak memenuhi
standar.3
Di dunia Internasional, program K3 telah lama diterapkan di
berbagai sektor industri (akhir abad 18), kecuali di sektor kesehatan.
Perkembangan K3RS tertinggal dikarenakan fokus pada kegiatan kuratif,
bukan preventif. Fokus pada kualitas pelayanan bagi pasien, tenaga
profesi di bidang K3 masih terbatas, organisasi kesehatan yang dianggap
pasti telah melindungi diri dalam bekerja.3
Rumah Sakit sebagai institusi
pelayanan
kesehatan
bagi
masyarakat dengan karateristik tersendiri yang dipengaruhi oleh

perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan, kemajuan teknologi, dan
kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang harus tetap mampu
meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau oleh

masyarakat agar terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
Selain dituntut mampu memberikan pelayanan dan pengobatan yang
bermutu,
Rumah
Sakit
juga
dituntut
harus
melaksanakan
dan
mengembangkan program K3 di Rumah Sakit (K3RS) seperti yang

tercantum dalam buku Standar Pelayanan Rumah Sakit dan terdapat
dalam instrumen akreditasi Rumah Sakit.3
Dalam Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan,
khususnya pasal 165 : Pengelola tempat kerja wajib melakukan segala
bentuk upaya kesehatan melalui upaya pencegahan, peningkatan,
pengobatan dan pemulihan bagi tenaga kerja. Berdasarkan pasal di atas
maka pengelola tempat kerja di Rumah Sakit mempunyai kewajiban
untuk menyehatkan para tenaga kerjanya. Salah satunya adalah melalui
upaya kesehatan kerja disamping keselamatan kerja. Rumah Sakit harus
menjamin kesehatan dan keselamatan baik terhadap pasien, penyedia
layanan atau pekerja maupun masyarakat sekitar dari berbagai potensi
bahaya di Rumah Sakit. Oleh karena itu, Rumah Sakit dituntut untuk
melaksanakan Upaya Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) yang
dilaksanakan secara terintegrasi dan menyeluruh sehingga risiko
terjadinya Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Kecelakaan Akibat Kerja
(KAK) di Rumah Sakit dapat dihindari.3
Pelayanan radiologi sebagai bagian yang terintergrasi dari
pelayanan kesehatan secara menyeluruh merupakan bagian dari amanat
Undang-Undang Dasar 1945 dimana kesehatan adalah hak fundamental
setiap rakyat dan amanat Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang
Kesehatan. Bertolak dari hal tersebut serta makin meningkatnya
kebutuhan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan, maka pelayanan
radiologi sudah selayaknya memberikan pelayanan yang berkualitas.4
Penyelenggaraan pelayanan radiologi umumnya dan radiologi
diagnostic khususnya telah dilaksanakan di berbagai sarana pelayanan
kesehatan, mulai dari sarana pelayanan kesehatan sederhana, seperti
puskesmas dan klinik-klinik swasta, maupun sarana pelayanan kesehatan
yang berskala besar seperti rumah sakit kelas A. Dengan adanya

perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang terjadi dewasa ini
telah memungkinkan berbagai penyakit dapat dideteksi dengan
menggunakan fasilitas radiologi diagnostik yaitu pelayanan yang
menggunakan radiasi pengion dan non pengion. Dengan berkembangnya
waktu, radiologi diagnostik juga telah mengalami kemajuan yang cukup
pesat, baik dari peralatan maupun metodanya.4
Agar penyelenggaraan Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
lebih efektif, efisien dan terpadu diperlukan sebuah manajemen K3 baik
bagi pengelola maupun karyawan sehingga pada era globalisasi sangat
diharapkan kontribusi mereka dalam meningkatkan kualitas sumber daya
manusia yang akan tercermin dengan meningkatnya profesionalisme,
kemandirian, etos kerja dan produktivitas kerja. Untuk mendukung itu
semua diperlukan tenaga kerja dan lingkungan kerja yang sehat, selamat,
nyaman dan menjamin peningkatan produktivitas kerja.6
I.2. Tujuan
1.2.1. Tujuan Umum
Untuk memanatu aspek kesehatan dan keselamatan kerja (K3)
dengan metode Walk-through Survey terhadap petugas di Unit
Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar.
1.2.2. Tujuan Khusus
1. Untuk mengetahui tentang faktor hazard yang dialami petugas
di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
a. Untuk mengetahui tentang faktor fisik di lingkungan
kerja Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar.
b. Untuk mengetahui tentang faktor Kimia di lingkungan
kerja Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar.
c. Untuk
mengetahui
tentang
faktor
Biologi
di
lingkungan kerja Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu

Sina Makassar.
d. Untuk
mengetahui tentang
faktor Ergonomi
di

Sina Makassar.
e. Untuk mengetahui tentang faktor Psikososial di
Sina Makassar.
2. Untuk mengetahui tentang alat kerja yang digunakan yang
dapat mengganggu kesehatan petugas di Unit Radiologi Rumah
Sakit Ibnu Sina
3. Untuk mengetahui APD yang digunakan petugas di Unit
Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
4. Untuk mengetaui ketersediaan obat P3K di Unit Radiologi
Rumah Sakit Ibnu Sina.
5. Untuk mengetahui tentang pemeriksaan kesehatan yang pernah
dilakukan sesuai peraturan (sebelum kerja, berkala, berkala
khusus) bagi petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
6. Untuk mengetahui tentang peraturan pimpinan rumah sakit
tentang K3 di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
7. Untuk mengetahui keluhan atau penyakit yang dialami
berhubungan dengan pekerjaan pada petugas di Unit Radiologi
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
II.1.Pengertian Kesehatan dan Keselamatan Kerja
Kesehatan kerja adalah ilmu yang mempelajari dua arah hubungan
antara
pekerjaan
dan
kesehatan.4 Menurut
International
Labour
Organisation dan World Health Organisation Committee on Occupational

Health pada tahun 1950, definisi dari kesehatan kerja adalah
'Occupational Health should aim at the promotion and
maintenance of the highest degree of physical, mental and social
well being of workers in all occupations; the prevention among
workers of departures from health caused by their working
conditions; the protection of workers in their employment from
risks resulting from factors adverse to health; placing and
maintenance of a worker in an occupational environment adapted
to his physiological and psychological equipment and, to
summarise, the adaption of work to people and of each person to
their job.7
Definisi di atas jika diartikan adalah sebagai berikut: Keselamatan
kerja merupakan suatu upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan
derajat kesejahtaraan fisik, mental dan sosial yang setinggi-tingginya bagi
pekerja di semua jabatan, pencegahan penyimpangan kesehatan diantara
pekerja yang disebabkan oleh kondisi pekerjaan, perlindungan pekerja
dalam pekerjaannya dari risiko akibat faktor yang merugikan kesehatan,
penempatan dan pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan kerja yang
diadaptasikan dengan kapabilitas fisiologi dan psikologi; dan diringkaskan
sebagai adaptasi pekerjaan kepada manusia dan setiap manusia kepada
jabatannya.8
Dalam UU No. 23 Tahun 1992 tentang kesehatan pasal 23
mengenai kesehatan kerja disebutkan bahwa upaya kesehatan kerja wajib
diselenggarakan pada setiap tempat kerja, khususnya tempat yang
memiliki resiko bahaya kesehatan yang besar bagi pekerja agar pekerja
dapat bekerja secara sehat tanpa membahayakan diri sendiri dan
masyarakat sekelilingnya untuk memperoleh produktivitas kerja yang
optimal sejalan dengan program perlindungan tenaga kerja.9
Kerja merupakan aplikasi kesehatan masyarakat di dalam suatu
tempat kerja (perusahaan, pabrik, kantor, dsb). Dan yang menjadi pasien
dari kesehatan kerja ialah masyarakat pekerja dan masyarakat sekitar
perusahaan tersebut. Kesehatan kerja bertujuan untuk menciptakan tenaga
kerja yang sehat dan produktif. 8
Tujuan akhir dari kesehatan kerja ini adalah untuk menciptakan
tenaga kerja yang sehat dan produktif. Untuk mencapai tujuan ini
diperlukan suatu prakondisi yang menguntungkan bagi masyarakat pekerja
tersebut. Prakondisi inilah yang disebut sebagai determinan kesehatan
kerja yang meliputi beban kerja, kapasitas kerja dan lingkungan kerja. 8
II.2.Prinsip Dasar Kesehatan Kerja

II.2.1. Ruang Lingkup Kesehatan Kerja
Ruang lingkup kesehatan kerja meliputi berbagai upaya
penyerasian antara pekerja dengan pekerja dan lingkungan kerjanya
baik secara fisik maupun psikis dalam hal cara/metoda kerja, proses
kerja dan kondisi kerja yang bertujuan untuk:10
a. Memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
pekerja di semua lapangan pekerjaan yang setinggi-tingginya baik
secara fisik, mental maupun kesejahteraan sosialnya.
b. Mencegah gangguan kesehatan masyarakat pekerja
yang
diakibatkan oleh keadaan/kondisi lingkungan kerjanya.

c. Memberikan perlindungan bagi pekerja didalam pekerjaannya dari
kemungkinan bahaya yang disebabkan oleh aktor-faktor yang
membahayakan kesehatan.
d. Menempatkan dan memelihara pekerja disuatu lingkungan
pekerjaannya yang sesuai dengan kemampuan fisik dan psikis
pekerjaannya.
II.2.2. Jenis Pelayanan Kesehatan Kerja
Pelayanan kesehatan kerja merupakan program pelayanan

paripurna yang terdiri dari: pelayanan promotif, pelayanan preventif,
pelayanan kuratif, pelayanan rehabilitatif yang dilaksanakan dlm
suatu sistim terpadu.11
Tabel 1. Jenis Pelayanan Kesehatan Kerja11
Promotif
Pendidikan
dan
penyuluhan
tentang kesehatan kerja
Pemeliharaan berat badan ideal
Perbaikan gizi, menu seimbang

dan pemilihan makanan yang
sehat dan aman
Pemeliharaan lingkungan kerja

yang sehat
berkala dan khusus.
Imunisasi
Kesehatan Lingkungan Kerja
Perlindungan
Pelayanan
diberikan
pada
manusia
Pengendalian
dgn
bahaya
umum maupun penyakit akibat
untuk
dapat
menggunakan
kemampuannya yang masih
Pelayanan diberikan meliputi

pengobatan terhadap penyakit
Rehabilitatif
Latihan dan pendidikan
pekerja
gangguan kesehatan.
pekerjaan
Penyerasian
lingkungan kerja
pekerja yang sudah mengalami
thd
mesin alat kerja (ergonomi)
Kuratif
diri
bahaya-bahaya pekerjaan
Olah raga dan rekreasi
Preventif
Pemeriksaan kesehatan awal,
ada secara maksimal.
Penempatan kembali pekerja

yang cacat secara selektif
sesuai kemampuannya
II.3.Aspek Kesehatan dan Keselamatan Kerja

II.3.1. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan dan Keselamatan
Kerja
A. Faktor Fisik, yang merupakan hazard lingkungan kerja berupa:
Noise (kebisingan) dapat diartikan sebagai suara yag tidak

dikehendaki yaitu alam bentuk gelombang yang disalurkan
melalui benda padat,cair dan gas. Bunyi dapat didengar oleh
telinga karena adanya rangasangan getaran. Kualitas suara
dapat ditentukan oleh dua faktor yaitu, frekuensi dan
intensitas suara. Kebisingan ditempat kerja dapat muncul
karena penggunaan peralatan produksi yang mengeluarkan
suara, seperti mesin-mesin produksi. Pengaruh kebisingan
terhadap karyawan yaitu berupa gangguan kenyamanan dan
kesehatan yang menimbulkan ketulian. Adapun jenis-jenis
kebisingan adalah: 11
o Kebisingan continue, kebisingan yang ditimbulkan
oleh mesin yang
berbunyi terus-menerus seperti
generator dll
o Kebisingan intermitten, kebisingan yang ditimbulkan
oleh mesin yang tidak beroperasi secara terus-menerus
seperti gurinda dll
o Kebisingan impulsive, kebisingan yang ditimbulkan
oleh mesin atau peralatan yang penggunaannya terjadi
hentak-hentakan seperti mesin tumbuk dll.
-
Fibrasi (getaran mekanik) terdapat benda yang menimbulkan

getaran
dimana
getaran
tersebut
berakibat
timbulnya
resonansi pada alat-alat tubuh sehingga pengaruhnya bersifat

mekanis. Biasanya pengaruhnya disalurkan melalui lantai,
tempat duduk atau melalui alat tangan yang digunakan.
Misalnya saat mengendarai mobil atau traktor. Adapun
pengaruh
getaran
terhadap
tubuh
karyawan
yaitu
menimbulkan ketidaknyamanan, kelelahan dan bahaya bagi

kesehatan.11,12
Radiasi, adalah hazard kesehatan dilingkungan tempat kerja

dan dibagi menjadi 2 golongan yaitu radiasi mengion dan
radiasi yang tidak mengion.
o Radiasi mengion, umumnya dapat ditemui ditempat
kerja karena penggunaan alat yang menggunakan
bahan radiasi, atau mempunyai inti yang tersusun dari
proton dan neutron. Proton mempunyai muatan positif
dan neutron muatan negative. Radiasi ini terbagi atas 5
jenis, radiasi sinar alfa, beta, gamma, sinar X dan
neutron.
o Radiasi tidak mengion, Sinar adalah murni energy
disebut sebagai energy elektromagnetik dan karena
karakternya berbagai jenis sinar mengacu pada
karakteristik gelombang. Energi sinar berkaitan
dengan panjang gelombang dan panjang gelombang
yang lebih pendek maka energinya lebih tinggi.
Radiasi ini terdiri dari gelombang nikro (microwave),
sinar laser, sinar inframerah dan sinar ultraviolet.
Berbagai efek radiasi, yaitu sinar X dan gamma dapat
menimbulkan luka bakar pada jaringan yang terkena. Sinar
inframerah dapat menimbulkan katarak pada mata, sinar
ultraviolet dapat menimbulkan konjungtivitis, dll.11,12
Temperatur yang ekstrim, suhu ekstrim merupakan hazard

kesehatan ditempat kerja yang disebabkan karena suhu sangat
rendah dan ringgi, keadaan ini bisa disebabkan karena iklim
yang ada juga ditimbulkan karena dalam proses produksi
memerlukan
temperature
yang
ekstrim.
Untuk
mengidentifikasi adanya pengaruh temperature rendah maka

dapat dilihat dari karyawan yang bekerja di pabrik freezer,
pengepalan daging dan pertanian didekat kutub. Sedangkan
10
temperature tinggi misalnya pada pengecoran batubara, ruang

pembakaran dll yang operasinya memerlukan suhu tinggi. 13
B. Faktor Kimia
Identifikasi hazards kimia dan identifikasi bahwa di dalam
udara tempat kerja terdapat hazards kimia, kita harus mengetahui
bahan kimia yang digunakan sebagai raw materials, hasil
produksi, dan hasil sampingannya (by-product). Informasi
penting lainnya yang diperlukan dapat diperoleh dari Material
Safety Data Sheet (MSDS), yaitu yang harus disuplai oleh pabrik
atau importir bahan kimia tersebut.14
Pembagian bahan kimia yang merupakan kontaminasi
(pencemar) udara dapat digolongkan menjadi :
-
Dust (Debu). Debu adalah partikel padat yang dihasilkan

oleh perlakuan, penghancuran, pengendaraan, ledakan, dan
pemecahan terhadap material organik dan anorganik. Debu
yang mempunyai ukuran 5-10 mikrometer akan tertahan
pada saluran pernapasan bagian atas. Partikel atau debu
berukuran 3-5 mikrometer akan tertahan pada saluran
pernapasan bagian tengah, sedangkan debu yang berukuran
1-3 mikrometer akan tertinggal pada permukaan alveoli
paru-paru.
Debu
yang
berukuran
kurang
dari
0,1
mikrometer akan bergerak keluar masuk alveoli.

-
Fumes (uap cair). Fumes adalah partikel yang terbentuk

dari kondensasi tahap gas, umumnya terjadi karena
penguapan setelah benda terlebur dan diameter kurang dari
1,0 mikrometer.
Smoke (asap). Asap terdiri dari unsur karbon atau partikel

jelaga yang ukurannya kurang dari 0,1 mikrometer.
Dihasilkan dari pembakaran tidak sempurna dari benda
yang mengandung karbon seperti batu bara dan minyak.
11
Asap umumnya mengandung titik-titik (droplets) partikel

kering.
-
Mists (kabut). Kabut adalah titik-titik cairan halus (liquid

droplets) yang terbentuk dari kondensasi uap kembali
menjadi bentuk cair, atau pemecahan dari bentuk cair
menjadi tingkat terdepresi, seperti proses deburan air
(spashing, forming, pemecahan atom cairan/atomizing)
Gas adalah bentuk zat yang tidak mempunyai bangun

tersendiri, melainkan mengisi ruangan tertutup pada kondisi
suhu dan tekanan normal. Bentuknya dapat berubah
menjadi cair pada kondisi suhu dan tekanan yang tinggi.
Vaspor (uap) adalah bentuk penguapan dari benda yang

dalam keadaan normal dalam bentuk padat atau cair.
Penguapan adalah proses dari suatu bentuk cair ke bentuk
uap bercampur dengan udara sekitarnya.
Dengan mengetahui bentuk dan ukuran-ukuran bahan
pencemaran udara adalah penting dalam program kesehatan

lingkungan kerja (pengenalan, evaluasi, pengendalian hazards) dan
juga dalam menentukan pemilihan alat pelindung diri yang tepat.
Terdapat 3 cara dimana bahan kimia dapat masuk ke dalam
tubuh manusia, yaitu melalui:11,12
-
Saluran pernapasan
Bahan kimia yang merupakan kontaminan udara dapat
langsung terhirup melalui alat pernapasan. Bahan kimia yang
masuk melalui paru-paru dapat langsung masuk ke dalam aliran
darah, dan oleh darah tersebut terbawa ke seluruh tubuh.
- Kulit juga merupakan pintu masuk bahan kimia ke dalam tubuh,

yaitu melalui cara absorbsi. Beberapa bahan kimia dapat
terserap oleh lubang rambut, terserap pada lemak dan minyak
kulit seperti senyawa organik, pestisida organopirospate. Bahan
12
kimia
yang
terabsorbsi
melalui
kulit
tersebut
dapat
menimbulkan keracunan secara sistemik.

-
Saluran pencernaan
Di tempat kerja orang tidak sadar dan sengaja terminum atau
termakan bahan kimia beracun. Oleh karena itu pekerja tidak
diperkenankan makan, minum, atau merokok di tempat kerja.
Sebelum makan dan minum diharuskan mencuci tangan dengan
bersih. Bahan kimia beracun yang terserap melalui cairan alat
pencernaan dapat masuk ke dalam darah melalui sistem saluran
pencernaan tersebut.
C. Faktor Biologi
Hazards biologis dapat berupa binatang, bakteri, jamur, dan
virus.
Hazards
biologis
yang
berupa
binatang
dapat
dikenali/diidentifikasi dengan adanya kehidupan binatang yang dapat

dilihat, seperti binatang buas dan binatang penyebar penyakit (lalat,
nyamuk, dan tikus). Akan tetapi untuk jenis-jenis bakteri, jamur dan
virus tidak mudah dilakukan identifikasi terutama bagi kesehatan.
Hal ini dapat dilakukan dengan melakukan observasi terhadap
karyawan-karyawan
yang
sedang
menderita
penyakit.
Mikroorganisme yang berbahaya ditempat kerja tergantung pada

lingkungan tempat kerjanya. Di laboratorium, pekerja yang bekerja di
laboratorium mempunyai risiko yang sangat besar untuk terinfeksi
terutama jika laboratorium tersebut menangani organisme pathogen
atau bahan yang mengandung organisme pathogen.11,12
D. Faktor Psikososial
Beberapa contoh faktor psikososial di lingkungan kerja para
petugas kasir yang dapat menyebabkan stress antara lain: 11,12
-
Pekerjaan seringkali bersifat emergensi dan menyangkut

kepuasan seseorang. Untuk itu para petugas kasirdituntut
memberikan pelayanan yang tepat dan cepat disertai dengan
kewibawaan dan keramahtamahan.
13
Pekerjaan yang sangat monoton.
Hubungan kerja yang kurang serasi antara pimpinan dan

bawahan atau sesama teman kerja.
Beban mental karena menjadi penanggung jawab atas sektor

pelayanan dan penerimaan uang.
E. Faktor Ergonomi
Istilah ergonomi pertama kali digunakan oleh sekelompok
ilmuwan inggris pada tahun 1950, yang berasal dari dua kata Yunani,
yaitu ergon dan nomos. Ergon berarti kerja sedangkan nomos berarti
humum atau aturan. Secara keseluruha ergonomic berarti hukum atau
aturan yang berkaitan dengan kerja.3
Ergonomi merupakan ilmu berupaya untuk menyerasikan
mesin dan pekerja, tanpa menganggap pekerja harus menyesuaikan
diri dengan mesin dan lingkungan. Dalam hal ini, pengukuran
keselarasan pekerjaan dengan pekerja meliputi pemeriksaan sejumlah
faktor yaitu: pekerja, mesin, dan lingkungan.4
International Labour Organization (ILO) mendefinisikan
ergonomi sebagai penerapan ilmu biologi manusia sejalan dengan
ilmu rekayasa untuk mencapai penyesuaian bersama antara pekerjaan
dan manusia secara optimum dengan tujuan agar bermanfaat demi
efisiensi dan kesejahteraan. Permasalahan yang berkaitan dengan
faktor ergonomi umumnya disebabkan oleh adanya ketidak sesuaian
antara pekerja dan lingkungan kerja secara menyeluruh termasuk
peralatan kerja.5
Dasar pokok keilmuan dari ergonomi adalah : 15
1. Anatomi : yaitu ilmu urai yang mencakup ukuran tubuh
(antropometri) dan juga mempelajari aplikasi kekuatan yang
termasuk biomekanik.
14
2. Faal : yaitu faal kerja yang mempelajari pemakaian energi, ilmu

faal lingkungan yang mempelajari lingkungan terhadap fungsi
tubuh.
3. Psikologis : yang meliputi ilmu tingkah laku yang dapat
memperngaruhi keterampilan, motivasi, latihan, usaha dan lainlain.
Apabila dalam menyelesaikan pekerjaan orang tidak
memerlukan peralatan, bukan berati ergonomi tidak berlaku. Dalam
hal ini ergonomi dapat berlaku yakni bagaimana mengatur cara atau
metode kerja sehingga meskipun hanya dengan menggunakan
anggota tubuh saja pekerjaan itu dapat terselesaikan dengan efisien
tanpa menimbulkan kelelahan.16
Tujuan penggunaan ergonomi dapat disimpulkan sebagai
berikut : 15
1. Mendapatkan derajat kesehatan tenaga kerja yang tinggi
dengan produktivitas kerja yang maksimal.
2. Mendapatkan derajat kesehatan lingkungan yang optimal
3. Memperoleh lingkungan kerja dan penggunaan alat-alat yang
nyaman,
tidak
membosankan,
mengurangi
kelelahan,
mengurangi bahaya dan meningkatkan keselamatan kerja

seoptimal mungkin.
4. Dapat mengurangi beban kerja
Dalam ergonomi perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut : 16
1. Bagaimana orang mengerjakan pekerjaannya
2. Bagaimana posisi dan gerakan tubuh yang digunakan ketika
bekerja
3. Peralatan apa yang mereka gunakan
4. Apa efek dari faktor-faktor diatas bagi kesehatan dan
kenyamanan pekerja
Ergonomi mengandung 3 unsur yaitu : 15
1.
Antropometri yang mempelajari tentang ukuran tubuh

manusia.
15
2.
Biomekanikan yang mempelajari kerja hukum mekanika

dalam tubuh manusia.
3.
Psikologi yang mempelajari aspek kejiwaan yang berkaitan

dengan rekayasa dan rancang bangun.
Antropometri
berkaitan dengan ukuran tubuh manusia
yang sangat bervariasi. Data-data mengenai ukuran tubuh manusia

penting untuk desain ruang dan alat kerja. Ukuran tubuh manusia
tergantung pada usia, jenis kelamin, keturunan, status gizi dan
kesehatan.16
Aplikasi atau penerapan ergonomi dalam Kesehatan dan
Keselamatan Kerja adalah sebagai berikut : 17
1. Tempat kerja
Bagaimana anda mengatur elemen atau komponen tempat kerja
anda sehingga sesuai dengan kebutuhan merupakan faktor
paling penting untuk mendapatkan kondisi kerja yang nyaman.
Luangkan waktu beberapa menit sebelum anda berkerja,
pikirkan dan tentukan bagaimana layout dan posisi terbaik
perangkat kerja anda (komputer, telepon, dll) dan bagaimana
tempat kerja anda dapat dimanfaatkan secara efektif. Langkah
ini akan dapat menghemat waktu dan tenaga anda dalam
menyelesaikan pekerjaan. Pastikan bahwa:
Cukup tempat di meja anda untuk menata posisi yang

paling nyaman untuk monitor, keyboard, dll
Atur meja anda dengan mempertimbangkan bagaimana

perangkat itu akan digunakan. Perangkat yang paling sering
digunakan ditempatkan di posisi yang paling mudah
dijangkau.
16
Atur pencahayaan ruang kerja anda secara optimal, cahaya

yang terlalu kuat mengakibatkan tampilan monitor tidak
tajam, cahaya rendah potensi menyebabkan gangguan pada
mata anda. Hindari lampu yang menyorot langsung ke
monitor karena akan memunculkan pantulan di layar.
Usahakan posisi sejajar terhadap jendela,jangan berhadapan
atau membelakangi.
2. Postur Kerja
Postur adalah posisi relative bagian tubuh tertentu pada saat
bekerja yang ditentukan oleh ukuran tubuh, desain area kerja
dan task requirements serta ukuran peralatan/benda lainnya
yang digunakan saat bekerja. Postur dan pergerakan memegang
peranan yang penting dalam ergonomi. Salah satu gangguan
otot rangka adalah postur janggal (awkward posture).3
Tabel 2. Postur-Postur Janggal dan Alokasi Kemungkinan
Terjadinya Penyakit
Alokasi Kemungkinan
Postur Janggal
Terjadinya Sakit dan

Gejala lainnya
Berdiri
Pada kaki, region lumbal
Duduk tanpa dukungan lumbar
Pada region lumbar
Duduk tanpa dukungan

punggung
Duduk tanpa tumpuan kaki yang
baik dengan ketinggian yang
sesuai
Pada otot-otot punggung
Pada lutut, kaki, dan

region lumbal
17
Duduk dengan mengistirahatkan

bahu pada permukaan alat kerja
yang terlalu tinggi
Pada bahu dan otot-otot

leher
Tangan meraih sesuatu yang sulit
Pada bahu dan lengan
terjangkau (jauh/tinggi)
bagian atas
Kepala mendongak
Pada region leher
Posisi membungkuk, punggung
Pada region lumbal dan
yang mengarah ke depan
otot-otot punggung
Posisi ekstrim yang terusmenerus pada setiap sendi
Pada semua sendi

(karena semua sendi
terlibat)
3. Meja
Tinggi permukaan meja yang sesuai dapat mengurangi tekanan
pada tulang belakang, otot leher dan otot bahu, serta
meningkatkan kenyamanan pada waktu bekerja. Meja yang
dapat diatur ketinggiannya sangat dianjurkan untuk pekerjaan,
duduk atau menggunakan monitor. Ukuran meja yang tidak bisa
diatur ketinggiannya berukuran 51-66 cm dari lantai. Meja
harus memiliki ruangan yang kosong di bawahnya untuk
memberikan ruang pergerakan yang leluasa pada kedua kaki
saat bekerja pada posisi duduk. Tinggi meja disesuaikan
dengan sudut pinggang pada 90 derajat ketika tangan berada di
atas keyboard.3
4. Kursi
Kursi salah satu komponen penting di tempat kerja anda.
Kursi yang baik akan mampu memberikan postur dan sirkulasi
18
yangbaik dan akan membantu menghindari ketidaknyamanan.

Pilih kursi yang nyaman, dapat diatur, dan memiliki penyangga
punggung.6
Aturlah kursi sebagai berikut sehingga paha anda dalam
posisi horisontal dan punggung bagian bawah atau pinggang
anda terdukung. Tanpa ini, punggung dan pinggang anda
berpotensi mendapatkan gangguan. Bila kursi kurang dapat
diatur, bagian bawah punggung dapat dibantu dengan diberi
bantal. Telapak kaki anda harus dapat menumpu secara rata di
lantai ketika duduk dan ketika menggunakan keyboard. Apabila
tidak dapat maka kursi anda mungkin terlalu tinggi dan anda
dapat manfaatkan penyangga kaki. Kadang-kadang ubahlah
posisi duduk anda selama bekerja karena duduk dalam posisi
tetap dalam jangka lama akan mempercepat ketidaknyamanan.3
Gunaka bantalan yang lunak

untuk menopang paha bagian
bawah
Gambar 1. Posisi Kerja Ergonomis
5. Keyboard
Sebagai perangkat input, perangkat ini mutlak diperlukan
dan selalu kita pegang ketika kita bekerja dengan komputer.
Untuk pemakaian yang nyaman usahakan dalam posisi sebagai
berikut: 18
19
Posisikan keyboard sehingga lengan anda dalam posisi

relaks dan nyaman, dan lengan bagian depan dalam posisi
horisontal
Pundak anda dalam posisi relaks tidak tegang dan terangkat

ke atas.
Pergelangan tangan harus lurus, tidak menekuk ke atas atau

kebawah.
Ketika mengetik tangan harus ikut bergeser kekiri kanan

sehingga jari tidak dipaksa meraih tombol-tombol yang
dimaksud.
Jangan memukul tombol, tekan tombol secara halus

sehingga tangan dan jari anda tetap relaks.
Perimbangkan untuk memanfaatkan keyboard ergonomik

yang dirancang untuk dapat diatur sesuai ukuran jari dan
posisi lengan.
Agar operator tidak mengalami tekanan pada pergelangan
tangan maka untuk penggunaan keyboard pada computer,

posisi kerja netral yang dianjurkan adalah memenuhi prinsip
90-90-90, yang berarti 90 derajat sudut siku, 90 derajat sudut
lutut, 90 derajat sudut pinggang, dan 90 derajat sudut
pergelangan kaki.3
6. Layar Monitor
Bekerja dengan komputer ternyata dapat mengalami
penyakit akibat kerja yang berasal dari layar monitor. Mata adalah
organ tubuh yang paling mudah mengalami penyakit akibat kerja,
karena terlalu sering memfokuskan bola mata ke layar monitor.
20
Tampilan layar monitor yang terlalu terang dengan warna yang

panas seperti warna merah, kuning, ungu, oranye akan lebih
mempercepat kelelahan pada mata. Selain dari itu, pantulan cahaya
(silau) pada layar monitor yang berasal dari sumber lain seperti
jendela, lampu penerangan dan lain sebagainya, akan menambah
beban mata. Pencahayaan ruangan kerja juga berpengaruh pada
beban mata. Pemakaian layar monitor yang tidak ergonomis dapat
menyebabkan keluhan pada mata. Berdasarkan hasil penelitian, 77
% para pemakai layar monitor akan mengalami keluhan pada mata,
mulai dari rasa pegal dan nyeri pada mata, mata merah, mata
berair, sampai pada iritasi mata bahkan kemungkinan katarak mata.
Bila operator komputer menggunakan soft lens (lensa mata),
kelelahan mata akan lebih cepat terasa, karena mata yang dalam
keadaan memfokuskan ke layar monitor akan jarang berkedip
sehingga bola mata cepat menjadi kering dan ini menyebabkan
timbulnya gesekan antara lensa dan kelopak mata. Ruang
berpendingin (AC) akan lebih memperparah gesekan tersebut,
karena udara ruangan ber AC akan kering sehingga air mata akan
ikut menguap. 6,18
Akhir-akhir ini banyak dijual kaca filter untuk layar
monitor yang dipromosikan sebagai filter radiasi yang keluar dari
komputer. Menurut hasil penelitian yang penulis lakukan, untuk
operator komputer yang bekerja 8 jam per hari terus menerus,
ternyata radiasi yang keluar dari komputer (khususnya sinar-X)
sangat rendah yaitu sekitar 0,01739 m Rem per tahun. Harga
tersebut jauh lebih rendah dari pada radiasi yang berasal dari sinar
kosmis dan dari radiasi bumi (terresterial radiation) yang berkisar
145 m Rem per tahun. Sedangkan laju dosis radiasi yang diizinkan
untuk masyarakat umum adalah 500 m Rem per tahun. (20 Oleh
karena itu operator komputer yang bekerja 8 jam per hari, tetap
21
aman terhadap kemungkinan terkena bahaya radiasi yang mungkin

timbul dari tabung layar monitor. Sehingga kaca filter yang dijual
di pasaran lebih sesuai sebagai filter kesilauan (glare) dari cahaya
layar komputer, bukan sebagai filter radiasi.6,18
Untuk mengurangi keluhan pada mata, saran berikut ini
akan sangat berrnanfaat bagi pengguna komputer dalam menata
ruang kerja yang nyaman, yaitu: 6,17
Letakkan layar monitor sedemikian rupa sehingga tidak ada

pantulan cahaya dari sumber cahaya lain seperti lampu ruang
kerja dan jendela yang dapat menyebabkan kesilauan pada
mata.
Agar mata dapat membaca dengan nyaman, letakkan layar

komputer lebih rendah dari garis horizontal mata dengan
membentuk sudut hurang lebih 30 derjat. Keadaan ini dapat
dicapai bila pusat layar monitor terlettak sekitar 25 cm dari
garis horizontal mata sehingga mata akan mengarah ke bawah
(ke layar monitor). Jarak layar monitor dengan mata sekitar 40
cm. Posisi demikian akan sangat mengurangi kelelahan pada
mata.
Buatlah cahaya latar layar komputer dengan warna yang

dingin, misalnya putih keabu-abuan dengan warna huruf yang
kontras. Hindari penggunaan font huruf yang terlalu kecil
(kecuali terpaksa). Resolusi layar monitor sudah barang tentu
sangat berpengaruh terhadap ketajaman huruf maupun gambar.
Agar mata tidak kering, sering-seringlah berkedip dan sesekali

pindahkan arah pandangan mata ke luar ruangan. Bila perlu
usaplah kelopak mata secara lembut (memijit ringan bola
mata).
22
BAB III
BAHAN DAN CARA
III.1
Bahan
Bahan yang digunakan dalam melakukan survey ini yaitu:
1. Denah lokasi survey
2. Daftar alat dan bahan
III.2
Alat
Alat yang digunakan dalam melakukan survey ini yaitu:
1. Alat tulis menulis
2. Kamera untuk dokumentasi
III.3
Cara Pengumpulan Data
23
Pengumpulan data dilakukan dengan cara melakukan pengamatan

langsung dan wawancara sehingga diperoleh data primer.
BAB IV
JADWAL SURVEY
Survey ini akan dilakukan pada hari Selasa tanggal 17 Juni 2014 yang
bertempat di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina Makassar.
24
BAB V
HASIL DAN PEMBAHASAN
Berikut ini adalah hasil identifikasi dari survey yang dilakukan
sehubungan dengan Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) Petugas di Unit
Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina. Pemantauan dan identifikasi ini dilakukan
dengan metode walk through survey dengan menggunakan checklist, kuesioner,
dan kamera.
IV.1. Hasil Identifikasi
1. Bagian Registrasi/Pendaftaran
a. Faktor Fisik
Paparan cahaya lampu yang terlalu terang/gelap dan lama sehingga
dapat membuat mata lelah dan gangguan penglihatan. Terdapat bising
yang berasal dari perangkat radiologi, suara keluarga yang banyak,
dapat mengakibatkan gangguan pendengaran.
b. Faktor Kimia
Tidak ditemukan faktor hazard kimia.
25
c. Faktor Biologi
d. Faktor Ergonomi
Posisi kerja yang duduk pada ketinggian yang tidak sesuai sehingga
dapat menyebabkan kelelahan pada otot leher, bahu, punggung dan
kaki. Letak meja yang rendah tidak sesuai dengan tinggi siku saat
berdiri, sehingga dapat mengakibatkan kelelahan pada bahu dan tangan.
e. Faktor Psikososial
Interaksi dengan pasien yang terkadang tidak baik karena beberapa
pasien beserta keluarga
yang tidak sabar untuk mengantri dapat
mengakibatkan stress
2. Bagian Pemotretan atau Pengambilan Foto
a. Faktor Fisik
Paparan cahaya lampu yang terlalu terang dan lama sehingga dapat
membuat mata lelah dan gangguan penglihatan. Terdapat bising yang
berasal
dari
mesin
radiologi
dapat
mengakibatkan
gangguan
pendengaran. Skil yang tidak memeadai dan cara kerja yang tidak benar
dapat menyebabkan bahaya radiasi pada perugas radiologi. Penggunaan
APD yang tidak benar atau tidak mengenakan APD sama sekali dapat
menyebabkan bahay radiasi. Paparan suhu yang ekstrim dan lama dapat
menyebabkan gangguan kulit dan ketidaknyamanan ketika bekerja
b. Faktor Kimia
c. Faktor Biologi
26
Bahaya infeksi oppotunistik apabila petugas menyentuh pasien

d. Faktor Ergonomi
Posisi kerja yang berdiri dan terus-menerus serta tidak adanya kursi
sebagai alat bantu dapat menyebabkan kelelahan pada otot leher, bahu,
punggung dan kaki. Letak alat pemgatur mesin (remote control) yang
tidak sesuai dengan tinggi petugas sehingga membutuhkan petugas utuk
bekerja pada posisi yag kurang nyaman dapat menyebabkan kelelahan
otot
Tanggungjawab terhadap keselamatan pasien dan terhadap petugas
atasan dalam melakukan tugas dengan cepat dan benar dapat
3. Bagian Pencucian Foto

a. Faktor Fisik
Paparan cahaya lampu yang terlalu gelap dan lama sehingga dapat
membuat mata lelah dan gangguan penglihatan. Ventilasi yang kurang
bagus dapat menyebabkan ketifaknyamanan saat bekerja.
b. Faktor Kimia
Penggunaan bahan kimia yang berbahaya dapat menyebabkan
iritasi mata dan kulit.
c. Faktor Biologi
Tidak ditemukan faktor hazard biologi tidak ditemukan
d. Faktor Ergonomi
27
Posisi kerja yang berdiri dan terus-menerus serta tidak adanya

kursi sebagai alat bantu dapat menyebabkan kelelahan pada otot leher,
bahu, punggung dan kaki.
Tanggungjawab terhadap keselamatan pasien dan terhadap petugas
atasan dalam melakukan tugas dengan cepat dan benar dapat
4. Bagian Pengumpulan Hasil Foto

a. Faktor Fisik
Terdapat bising yang berasal dari mesin radiologi, suara keluarga
pasien yang banyak dapat mengakibatkan gangguan pendengaran.
Paparan suhu yang ekstrim dan lama dapat menyebabkan gangguan
kulit dan ketidaknyamanan ketika bekerja. Ventilasi yang kurang bagus
dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat bekerja.
b. Faktor Kimia
Tidak ditemuka faktor hazard kimia.
c. Faktor Biologi
Tidak ditemukan faktor hazard biologi.
d. Faktor Ergonomi
Posisi kerja yang duduk pada ketinggian yang tidak sesuai sehingga
dapat menyebabkan kelelahan pada otot leher, bahu, punggung dan
kaki. Letak meja yang rendah tidak sesuai dengan tinggi siku saat
berdiri, sehingga dapat mengakibatkan kelelahan pada bahu dan
tangan.
28
Interaksi dengan pasien yang terkadang tidak baik karena beberapa

pasien beserta keluarga yang tidak sabar untuk mengantri dapat
IV. II. Pembahasan
1. Faktor Resiko Hazard bagi petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu
Sina.
a. Faktor Fisik
Dari daftar checklist faktor fisik didapatkan hasil yang pertama
tentang paparan cahaya lampu yang terlalu terang/gelap dan lama pada
ruang pencucian foto sehingga dapat membuat mata lelah dan
gangguan penglihatan. yang kedua terdapat bising yang berasal dari
perangkat
radiologi,
suara
keluarga
yang
banyak,
dapat
mengakibatkan gangguan pendengaran.
Gambar 5.1 Petugas radiologi saat bekerja

b. Faktor Kimia
Dari daftar checklist faktor kimia didapatkan hasil yang pertama
ventilasi yang kurang bagus dapat menyebabkan ketidak nyamanan
saat bekerja. Yang kedua penggunaan bahan kimia yang berbahaya
dapat menyebabkan iritasi mata dan kulit jika tidak dilakukan dengan
hati-hati
29
Gambar 5.2 Bahan kimia yang digunakan untuk mengolah hasil foto
radiologi pasien.
c. Faktor Biologi
Dari daftar checklist faktor biologi didapatkan hasil yang pertama
masalah penggunaan APD yang masih jarang dilakukan oleh petugas
sehinggan bisa menyebabkan kontak dengan cairan tubuh pasien saat
pemeriksaan. Yang kedua masih kurangnya ketersediaan desinfektan
untuk cuci tangan sehingga bisa meningkatka resiko penularan
penyakit dari pasien ke petugas dan begitu pula sebaliknya.
d. Faktor Ergonomi
Dari daftar checklist faktor ergonomi didapatkan hasil yang
pertama masalah posisi kerja yang berdiri dan terus-menerus serta
tidak adanya kursi sebagai alat bantu dapat menyebabkan kelelahan
pada otot leher, bahu, punggung dan kaki. Yang kedua letak alat
pemgatur mesin (remote control) yang tidak sesuai dengan tinggi
petugas sehingga membutuhkan petugas utuk bekerja pada posisi yag
kurang nyaman dapat menyebabkan kelelahan otot. Yang ketiga belum
adanya petugas yang mengikuti mengikuti pelatihan tentang
ergonomic (keserasian dalam bekerja) sehingga masih kurang
pengetahuan petugas tentang ergonomi.
Dari daftar checklist faktor psikososial didapatkan hasil yang
pertama pekerja harus menggunakan konsentrasi penuh dalam jangka
30
waktu yang panjang sehinggan bisa menyebabkan kelelahan. Yang

kedua pekerja dituntut untuk memberikan pelayanan yang tepat dan
cepat dengan banyak pasien dan adanya kasus-kasus yang bersifat
emergensi sehingga memberikan beban kerja dan pikiran yang lebih
besar.
2. Alat - Alat Kerja yang Berpotensi Mengganggu Kesehatan Petugas di Unit
Dari daftar checklist Alat - Alat Kerja yang Berpotensi
Mengganggu Kesehatan Petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina
didapatkan memperlihatkan bahwa semua petugas merasa bahwa
penggunaan jarum suntik dan reagen/solvent/kontras dapat membahayakan
kesehatan dan keselamatan kerja mereka, sebaliknya semua petugas
berpendapat bahwa mesin yang mereka gunakan berpotensi mengganggu
kesehatan mereka. Jarum suntik dan reagen/solventdinilai memang
membahayakan oleh karena itu butuh ketelitian dalam mengamankannya.
Adapun mesin yang digunakan di RS Ibnu Sina adalah mesin-mesin yang
menghasilkan radiasi, sehingga ancaman alat yang membahayakan harus
diperhatikan dengan hati-hati.
3. Alat Pelindung Diri (APD) yang Digunakan Petugas di Unit Radiologi
Dari daftar checklist Alat Pelindung Diri (APD) yang Digunakan
Petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina memperlihatkan bahwa
semua petugas berpendapat bahwa telah disediakannya APD di RS, semua
petugas
mengetahui
fungsi/peranan
APD,
semua
petugas
tidak
menggunakan proteksi mata dan wajah (misalnya pelindung muka,

kacamata pelindung), semua petugas tidak menggunakan proteksi kepala
dan rambut (misalnya helm dan kap), semua petugas tidak menggunakan
respirator (misalnya masker dengan filter), semua petugas belum
menggunakan pakaian pelindung (misalnya baju atau jas yang tahan
terhadap radiasi), semua petugas belum menggunakan proteksi kaki
31
(misalnya sepatu tahan bahan kimia yang menutupi kaki hingga mata
kaki), semua petugas menyimpan, memelihara dan merawat APD yang
telah di gunakan pada tempat yang seharusny, dan semua petugas merasa
bahwa penggunaan APD tidak mengganggu aktifitas /nyaman dipakai.
Dari hasil survey, pengunaan APD pada petugas di Unit RAdiologi
RS Ibnu Sina ternyata belum sempurna, dikarenakan masih belum
terpakainya beberapa APD yang lain seperti penutup kepala, kacamata
pelindung, baju anti radiasi dan alas kaki yang menutupi kaki hingga mata
kaki. Sehingga penggunaan APD di RS Ibnu Sina masih perlu mendapat
perhatian khusus.
4. Pentingnya Ketersediaan Kotak Pertolongan Pertama pada Kecelakaan
(P3K) bagi Petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
Dari hasil checklist ketersediaan kit P3K di Unit Radiologi yang
ditampilkan pada tabel diatas memperlihatkan bahwa semua petugas
berpendapat bahwa tidak tersedianya kit P3K di RS, semua petugas
mengetahui peranan, isi dan fungsi kit P3K, semua petugas tidak/belum
menyimpan dan merawat kotak P3K dengan benar. Hal ini menunjukkan
bahwa belum terdapatnya kit P3K di unit radiologi RS Ibnu Sina.
Sebagaimana kita ketahui bahwa ketersediaan alat P3K di unit radiologi
sangat dibutuhkan sebagai penanganan awal saat terjadi kecelakaan di
tempat kerja sebelum kemudian ditangani lebih lanjut oleh tenaga
kesehatan yang berkompeten.
5. Pentingnya Pemeriksaan Kesehatan (sebelum kerja, berkala, berkala
khusus) bagi Petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
Dari hasil checklist kontrol pemeriksaan kesehatan di Unit
Radiologi yang ditampilkan pada tabel diatas memperlihatkan bahwa
semua petugas mengetahui peranan dan pentingya pemeriksaan kesehatan
sebelum kerja, berkala dan berkala khusus, khususnya bagi petugas
laboratorium,
belum
ada
satupun
petugas
yang
memeriksakan
kesehatannya terlebih dahulu sebelum bekerja di laboratorium, semua
32
petugas yang selama bekerja di laboratorium mengaku juga belum pernah

menjalani pemeriksaan kesehatan berkala, salin itupun belum pernah
menjalani pemeriksaan kesehatan berkala khusus. Hal ini menunjukkan
bahwa masih minimnya kewaspadaan para petugas, RS terhadap kesehatan
mereka masing-masing.
6. Peraturan Pemerintah/Pimpinan Rumah Sakit tentang Kesehatan dan
Keselamatan Kerja (K3) di tempat kerja.
Dari hasil checklist peraturan pemerintah tentangg K3 di unit
radiologi yang ditampilkan pada tabel diatas memperlihatkan bahwa
semua petugas belum pernah mendapatkan sosialisasi tentang peraturan
pemerintah mengenai K3 ditempat kerja mereka, semua petugas
mengetahui adanya peraturan pemerintah sehubungan dengan K3 ditempat
kerja, semua petugas merasakan dukungan RS terhadap peraturan
pemerintah tentang K3 di tempat kerja. Hal ini menunjukkan bahwa masih
kurangnya upaya dari pihak RS Ibnu Sina terhadap sosialisasi, promosi
dan preventif K3 bagi petugas radiologi.
7. Keluhan/ Penyakit sehubungan dengan K3 Petugas di Unit Radiologi
Dari hasil checklist keluhan/penyakit sehubungan dengan K3 di
unit radiologi yang ditampilkan pada tabel diatas memperlihatkan bahwa
semua petugas belum pernah mengalami infeksi inhalasi, gangguan kulit
dan selaput lendir. Dan tidak pernah tertelan bahan-bahan yang telah
terkontaminasi. Hal ini menunjukkan bahwa petugas laboratorium rentan
terhadap ancaman penyakit akibat kerja dilingkungan laboratorium itu
sendiri.
33
BAB VI
PENUTUP
V.I. Kesimpulan
1. Faktor Resiko Hazard bagi petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu
Sina.
a. Pada saat mendorong pasien dan memindahkan pasien , didapatkan faktor
ergonomi,
berupa
posisi
kerja
salah
yang
dapat
menyebabkan
Musculoskleletal disorder..
b. Pada saat memindahkan pasien, menyiapkan pasien dengan pesangan infus
atau penyuntikan bahan kontras didapatkan resiko menyentuh sumber
infeksi dari tubuh pasien atau bahan-bahan yang dikenakan pasien
sehingga dokter dan radiografer harus melakukan cuci tangan rutin,
memakai alat pelindung diri seperti sarung tangan dan masker, melakukan
desinfeksi pada daerah tubuh pasien yang akan disentuh, serta setelah itu
melakukan cuci tangan rutin kembali untuk menghindari resiko terkena
occupational infeksi. Setelah memakai sarung tangan dan masker maka
alat pelindung diri tersebut harus dibuang ke tempat sampah medis yang
telah disiapkan.
c. Pada saat melakukan pemeriksaan dan pengontrolan perangkat radiologi,
didapati, petugas harus berdiri sehingga ini dapat menyebabkan masalah
musculoskeletal. Pada pemeriksaan USG, walaupun terdapat kursi, tetapi
34
jika posisi tidak diatur dngan baik juga dapat menyebabkan masalah
musculoskeletal.
d. Pada saat mengolah hasil, terdapat penggunaan bahan kimia yang bersifat
irritatif dan dapat menyebabkan iritasi pada kulit dan mata sehingga
petugas harus melakukan cuci tangan rutin, memakai alat pelindung diri
seperti sarung tangan dan masker, melakukan desinfeksi pada daerah tubuh
pasien yang akan disentuh, serta setelah itu melakukan cuci tangan rutin
kembali untuk menghindari resiko terkena occupational infeksi juga
menghindari penularan penyakit dari dokter ke pasien itu sendiri. Setelah
memakai sarung tangan dan masker maka alat pelindung diri tersebut
harus dibuang ke tempat sampah medis yang telah disiapkan.
e. Pada saat membuat status pasien dan menginput data pasien ke dalam
computer, didapatkan faktor ergonomic berupa posisi duduk yang
membungkuk, jarak mata dengan objek yang sangat dekat. Maka perlunya
menyesuaikan letak meja dengan tinggi siku saat berdiri supaya pada saat
menulis dan mengetik posisi tubuh dalam keadaan tidak membungkuk.
Faktor fisik seperti radiasi komputer, debu pada buku-buku laporan, faktor
psikososial berupa stress akibat pekerjaan. Maka diperlukan kesadaran
untuk membersihkan meja dan buku-buku laporan supaya tidak berdebu,
serta untuk mengurangi stress diperlukan istirahat, tidak memaksakan
berkerja berlebihan, juga dibutuhkan sikap dokter dan paramedis ruangan
Insatalasi Radiologi untuk menjaga silaturahmi dengan atasan, pasien, dan
sesama rekan kerja, agar terjalin rasa persaudaraan yang kuat.
2. Alat - Alat Kerja yang Berpotensi Mengganggu Kesehatan Petugas di Unit
Terdapat dua jenis alat-alat kerja yang dinilai berpotensi dapat
mencelakakan/ mengganggu petugas radiologi, yaitu jarum suntik,
reagen/solvent/kontras dan mesin x-ray. Adapun mesin yang digunakan di
RS Ibnu Sina adalah mesin - mesin beradiasi, sehingga dinilai
membahayakan bagi petugas.
35
3. Alat Pelindung Diri (APD) yang Digunakan Petugas di Unit Radiologi

Telah terdapat APD di RS Ibnu sina. Namun pengggunaannya masih
belum sempurna oleh petugas yang belum memakai beberapa komponen
APD lain seperti penutup kepala, kacamata pelindung, baju anti radiasi
dan alas kaki yang menutupi kaki hingga mata kaki.
4. Pentingnya Ketersediaan Kotak Pertolongan Pertama pada Kecelakaan

(P3K) bagi Petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
Belum terdapatnya kit P3K di unit radiologi RS Ibnu Sina. Dengan
petugas yang mengaku bahwa tidak terdapatnya kit P3K di ruang kerja
mereka.
5. Pentingnya Pemeriksaan Kesehatan (sebelum kerja, berkala, berkala
khusus) bagi Petugas di Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu Sina.
Masih minimnya kewaspadaan para petugas dan RS terhadap kesehatan
karyawan selaku petugas laboratorium yang terbukti dengan masih
kurangnya kesadaran untuk memeriksakan kesehatan saat sebelum bekerja
dan saat dimana mereka telah bekerja. Petugas tidak pernah memeriksakan
kesehatannya
sebelumnya,
serta
petugas
tersebut
selama
telah
mendapatkan pekerjaan di radiologi belum pernah memeriksakan

kesehatannya secara berkala pun berkala khusus.
6. Peraturan Pemerintah tentang Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di

tempat kerja
Kurangnya upaya dari pihak RS Ibnu Sina terhadap sosialisasi peraturan
36
pemerintah tentang K3 di tempat kerja bagi petugas radiologi RS Ibnu

Sina yang dapat dinilai dari keempat petugas menyatakan belum pernah
mendapatkan sosialisasi tentang peraturan pemerintah mengenai K3
ditempat kerja mereka.
7. Keluhan/ Penyakit sehubungan dengan K3 Petugas di Unit Radiologi
Para petugas di Unit Radiologi RS Ibnu Sina belum pernah mengalami
infeksi inhalasi, gangguan kulit dan selaput lendir.
V. II. Saran
1
Diharapkan agar pengurus organisasi / unit K3 mengevaluasi masalah yang

berhubungan dengan kesehatan, keselamatan dan lingkungan kerja di RS
Ibnu Sina Makassar agar setiap petugas dapat bekerja optimal. Dan
sebaiknya setiap tenaga kerja diberikan selebaran tentang kesehatan kerja
dan penyakit akibat kerja.
Secara umum, dalam hal lingkungan kerja, diharapkan agar:
Segala yang berhubungan dengan faktor fisik seperti pencahayaan

dan suhu ruangan sebaiknya dihindari atau dikurangi. Dan pihak
rumah sakit lebih memperhatikan fasilitas ruang ICU guna
mendukung terciptanya pelayanan yang baik.

Dari faktor ergonomi, tempat kerja petugas sebaiknya disesuaikan
dengan postur tubuh petugas. Setiap petugas juga sebaiknya
mengikuti pelatihan tentang ergonomik.
Faktor Psikososial, agar para dokter dan petugas ruangan radiologi
menjaga silaturahmi dengan atasan, pasien, dan sesama rekan kerja, agar
terjalin rasa persaudaraan yang kuat.
DAFTAR PUSTAKA
37
1. Departemen Kesehatan RI (2009).Standar Kesehatan dan Keselamatan

Kerja di Rumah Sakit.
2. Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
432/MENKES/SK/IV/2007 tentang Pedoman Manajemen Kesehatan dan

Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit.
3. Keputusan
Menteri
Kesehatan
RepublikIindonesia
1087/MENKES/SK/VIII/2010 Standar
Kerja
nomor
Kesehatan Dan Keselamatan
Di Rumah Sakit Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Direktorat Bina Kesehatan Kerja Tahun 2010.

4. Keputusan
Menteri
Kesehatan
1014/MENKES/SK/XI/2008
Tentang
Republik
Standar
Indonesia
Pelayanan
Nomor
Radiologi
Diagnostik Di Sarana Pelayanan Kesehatan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia
5. U.S Department of Labor Occupational Safety and Hazard Administration.
Job Hazard Analysis. 2002. [cited on April 10 th 2012] [online]. Available
from : http://www.osha.gov/Publications/osha3071.pdf
6. WorkSafe Act Australia. Office of Regulatory Services. Updated
March 2012.
02
[cited on April 10th 2012] [online]. Available from :
http://www.worksafety.act.gov.au/page/view/1039#1.%20Identify%20the
%20Hazard
7. Health and Safety Programs. Canadian Centre for Occupational Health &
Safety. Date Modified: 2008-05-29 [cited on April 10th 2012] [online].
Available
from
http://www.ccohs.ca/oshanswers/hsprograms/job-
haz.html?print
8. Roughton,J and Crutchfield,N (2008) "Job Hazard Analysis, A Guide for

Voluntary Compliance and Beyond," Butterworth-Heinemann. ISBN 9780-7506-8346-3
38
LAMPIRAN CHECK LIST KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

di UNIT RADIOLOGI RS. IBNU SINA
I.
Bagian Registrasi/Pendaftaran
a. Faktor Fisik
No
.
1.
PERIHAL
2.
Pencahayaan ;
- Apakah ada pencahayaan
cukup terang
- Apakah warna cahaya lampu
yang sesuai
- Apakah warna dinding
ruangan yang terang
Apakah ada sumber bising
3.
Apakah ada sumber getaran
4.
Apakah ada sumber radiasi
5.
Apakah terdapat sumber listrik

dengan kekuatan tinggi ?
Sumber:Data primer
YA
TIDAK
KET
b. Faktor Kimia
No
.
1.
2.
3.
4.
PERIHAL
Bahan Kimia yang ada mempunyai
label dan nama produk serta tandatanda bahaya yang dapat ditimbulkan
Tenaga kerja pernah mengikuti
pelatihan/training mengenai
penggunaan bahan kimia
Apakah dalam penggunaan bahan
kimia tenaga kerja menggunakan APD
Apakah ventilasi tempat penyimpanan
bahan kimia sudah cukup
YA
TIDAK
KET
39
5.
Apakah seluruh bahan kimia disimpan

dan ditangani secara baik
Sumber:Data primer
c. Faktor Biologi
No
.
1.
PERIHAL
Tersedia tempat sampah
2.
Menggunakan APD saat bekerja
3.
Tersedia desinfektan untuk cuci tangan
4.
Tersedia tempat cuci tangan/washtafel
YA
TIDAK
KET
Tidak
semua
Sumber:Data primer
d. Faktor Ergonomi
No
.
1.
PERIHAL
YA
TIDAK
Apakah ada posisi kerja yang

menimbulkan kelelahan ?
2.
Apakah Anda diharuskan mengangkat

barang yang berat ?
3.
Apakah terdapat barang atau peralatan

yang disimpan di tempat yang sulit
dijangkau ?
Apakah ruangan kerja diatur dengan
baik sehingga pekerja dapat bergerak
dengan mudah dan leluasa?
Apakah ada petugas yang telah
mengikuti pelatihan tentang ergonomic
(keserasian dalam bekerja) ?
Apakah peralatan yang digunakan
memerlukan skill khusus ?
4.
5.
6.
7.

memerlukan posisi khusus agar dapat
dioperasikan?
Sumber:Data primer
KET
40
No
.
1.
PERIHAL
YA
Apakah pekerja harus menggunakan

konsentrasi penuh dalam jangka
waktu yang panjang ?
Apakah terdapat jadwal kerja yang
bergilir (pembagian shift kerja) ?
3.
Apakah pembagian shift kerja sudah

baik ?
4.
Apakah terdapat jadwal istirahat bagi

pekerja?
5.
Apakah pekerja dituntut untuk

memberikan pelayanan yang tepat dan
cepat ?
Apakah ada pekerjaan yang bersifat
emergensi?
Apakah ada interaksi sosial antara

sesama pekerja ?
2.
6.
7.
8.
Apakah terdapat hubungan yang baik

dengan pihak manajemen rumah
sakit ?
Sumber:Data primer
II.
TIDAK
KET
Bagian Pemotretan atau Pengambilan Foto

a. Faktor Fisik
No
.
1.
PERIHAL
2.
Pencahayaan ;
cukup terang
yang sesuai
ruangan yang terang
3.
YA
TIDAK
KET
41
4.
5.

Sumber:Data primer
b. Faktor Kimia
No
.
1.
2.
3.
4.
PERIHAL
YA

Sumber:Data primer
KET

5.
TIDAK
c. Faktor Biologi
No
.
1.
PERIHAL
2.
3.
4.
YA
TIDAK
KET
Tidak
semua
Sumber:Data primer
d. Faktor Ergonomi
No
.
PERIHAL
YA
TIDAK
KET
42

2.
barang yang berat ?
3.
dijangkau ?
4.
5.
6.
7.
dioperasikan?
Sumber:Data primer
1.
No
.
1.
PERIHAL
YA

3.

baik ?
4.

pekerja?
5.

cepat ?
emergensi?
7.

sesama pekerja ?
8.

2.
6.
TIDAK
KET
43
sakit ?
Sumber:Data primer
III.
Bagian Pencucian Foto

a. Faktor Fisik
No
.
1.
PERIHAL
YA
TIDAK
2.
Pencahayaan ;
cukup terang
yang sesuai
ruangan yang terang
3.
4.
5.

Sumber:Data primer
KET
Namun kadang
jadi terlalu
gelap
b. Faktor Kimia
No
.
1.
2.
3.
PERIHAL
4.

5.

YA
TIDAK
KET
44
Sumber:Data primer
c. Faktor Biologi
No
.
1.
PERIHAL
2.
3.
4.
YA
TIDAK
KET
Tidak
semua
Sumber:Data primer
d. Faktor Ergonomi
No
.
1.
PERIHAL
YA
TIDAK

2.

barang yang berat ?
3.

dijangkau ?
4.
5.
6.
KET
7.

dioperasikan?
Sumber:Data primer
No
PERIHAL
YA
TIDAK
KET
45
.
1.

3.

baik ?
4.

pekerja?
5.

cepat ?
emergensi?

sesama pekerja ?
2.
6.
7.
8.

sakit ?
Sumber:Data primer
IV.
Bagian Pengumpulan Hasil Foto

a. Faktor Fisik
No
.
1.
PERIHAL
2.
Pencahayaan ;
cukup terang
yang sesuai
ruangan yang terang
3.
4.
YA
TIDAK
KET
46
5.

Sumber:Data primer
b. Faktor Kimia
No
.
1.
PERIHAL

2.
3.
4.
5.
Sumber:Data primer
YA
TIDAK
KET
c. Faktor Biologi
No
.
1.
PERIHAL
2.
3.
4.
YA
TIDAK
KET
Tidak
semua
Sumber:Data primer
d. Faktor Ergonomi
No
.
1.
2.
PERIHAL
YA
TIDAK


barang yang berat ?
KET
47
3.
4.
5.
6.

dijangkau ?
7.

dioperasikan?
Sumber:Data primer
No
.
1.
PERIHAL
YA

3.

baik ?
4.

pekerja?
5.

cepat ?
emergensi?

sesama pekerja ?
2.
6.
7.
8.

sakit ?
Sumber:Data primer
TIDAK
KET
48
49

Bahasa

Selamat datang di Scribd!

Hasil K3 Di Ruang Radiologi REVISI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Hasil K3 Di Ruang Radiologi REVISI

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Judul terkait

BAB I

psikososial, dan ergonomic. Semua potensi bahaya tersebut diatas jelas

masyarakat dengan karateristik tersendiri yang dipengaruhi oleh

meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau oleh

mengembangkan program K3 di Rumah Sakit (K3RS) seperti yang

yang berskala besar seperti rumah sakit kelas A. Dengan adanya

lingkungan kerja Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu

lingkungan kerja Unit Radiologi Rumah Sakit Ibnu

Organisation dan World Health Organisation Committee on Occupational

II.2.Prinsip Dasar Kesehatan Kerja

diakibatkan oleh keadaan/kondisi lingkungan kerjanya.

Pelayanan kesehatan kerja merupakan program pelayanan

tentang kesehatan kerja

Pemeliharaan berat badan ideal

Perbaikan gizi, menu seimbang

Pemeliharaan lingkungan kerja

berkala dan khusus.

Kesehatan Lingkungan Kerja

umum maupun penyakit akibat

Pelayanan diberikan meliputi

pekerja yang sudah mengalami

mesin alat kerja (ergonomi)

Olah raga dan rekreasi

ada secara maksimal.

Penempatan kembali pekerja

II.3.Aspek Kesehatan dan Keselamatan Kerja

Noise (kebisingan) dapat diartikan sebagai suara yag tidak

berbunyi terus-menerus seperti

Fibrasi (getaran mekanik) terdapat benda yang menimbulkan

resonansi pada alat-alat tubuh sehingga pengaruhnya bersifat

menimbulkan ketidaknyamanan, kelelahan dan bahaya bagi

Radiasi, adalah hazard kesehatan dilingkungan tempat kerja

Temperatur yang ekstrim, suhu ekstrim merupakan hazard

mengidentifikasi adanya pengaruh temperature rendah maka

temperature tinggi misalnya pada pengecoran batubara, ruang

Dust (Debu). Debu adalah partikel padat yang dihasilkan

mikrometer akan bergerak keluar masuk alveoli.

Fumes (uap cair). Fumes adalah partikel yang terbentuk

Smoke (asap). Asap terdiri dari unsur karbon atau partikel

Asap umumnya mengandung titik-titik (droplets) partikel

Mists (kabut). Kabut adalah titik-titik cairan halus (liquid

Gas adalah bentuk zat yang tidak mempunyai bangun

Vaspor (uap) adalah bentuk penguapan dari benda yang

pencemaran udara adalah penting dalam program kesehatan

- Kulit juga merupakan pintu masuk bahan kimia ke dalam tubuh,

menimbulkan keracunan secara sistemik.

dikenali/diidentifikasi dengan adanya kehidupan binatang yang dapat

Mikroorganisme yang berbahaya ditempat kerja tergantung pada

Pekerjaan seringkali bersifat emergensi dan menyangkut

Pekerjaan yang sangat monoton.

Hubungan kerja yang kurang serasi antara pimpinan dan

Beban mental karena menjadi penanggung jawab atas sektor

2. Faal : yaitu faal kerja yang mempelajari pemakaian energi, ilmu

mengurangi bahaya dan meningkatkan keselamatan kerja

Antropometri yang mempelajari tentang ukuran tubuh

Biomekanikan yang mempelajari kerja hukum mekanika

Psikologi yang mempelajari aspek kejiwaan yang berkaitan

berkaitan dengan ukuran tubuh manusia