Anda di halaman 1dari 1

Surat Kuasa

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama

: Ani Sumiati

Tempat/Tanggal Lahir

: Sumedang, 15 April 1962

Pekerjaan

: Ibu rumah tangga

Alamat

: Pondok Ungu Permai Blok A 20 No.4, Rt. 004 Rw. 009,


Bekasi Utara, 17125

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada :


Nama

: Koko Kaska

Tempat/Tanggal Lahir

: Sumedang, 18 Agustus 1973

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Permai Blok A 20 No.4, Rt. 004 Rw. 009,


Bekasi Utara, 17125

Untuk mengabil BPKB dengan nomor polisi B 3138 KKL tahun 2013
Demikianlah surat kuasa ini saya buat. Semoga dapat digunakan sebagaima mestinya.

Mengetahui
Pemberi Kuasa

(Ani Sumiati)

Penerima Kuasa

(Koko Caska)

Anda mungkin juga menyukai