Anda di halaman 1dari 29

SOAL UKDI -- ILMU PENYAKIT DALAM 8.

8. Seorang wanita 24 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 5 bulan, dengan keluhan demam tinggi
selama 8 hari, BAB sulit, temp: 39°C, denyut nadi 96x/menit, lidah kotor dengan tepi hiperemis,
1. Pemetik kopi, anemis Hb 8, eosinofilia meningkat, tes feces dengan cairan fisiologis: bentuk splenomegali. Antibiotik yang tepat:
bulat berisi ovum. Obat yang diberikan : a. amoksilin c. ampisilin e. metronidazol
a. Prazikuantel b. Mebendazole c. Metronidazole b. siprofloksasi . kloramfenikol

2. Laki-laki demam 3 hari, lesu, setelah demam BAK teh tua, bilirubin direk meningkat, indirek 9. Laki-laki 27 tahun, nyeri pinggang dan demam, balotement (+) pada regio flank, leukosit
meningkat. Alkalin fosfatase 50 mg/dl. Penyebab hasil lab tersebut adalah.... 20.000/mm3, bakteriuria, ureum 92, creatinin 2,1. Tindakan apa?
a. Hepatik failure c. Peningkatan penyerapan amonia dalam usus → a. BNO, IVP
b. Peningkatan asupan ammonia  saran: baca patofisiologi ikterik
10. Hemofilia
a. Pt, Aptt b. CT memanjang c. cek faktor VIII, IX dan XI
3. Pemeriksaan DBD (syok), pemeriksaan yang paling tepat
a. Darah rutin dan urin rutin
11. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter
b. Darah rutin dan urin rutin + analisa gas darah
dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan
c. Darah rutin dan urin rutin + analisa gas darah + serologi
di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD: 150/90, N: 100, T:40,8°C, kaku
kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1 cm, tungkai dan tangan lemah.
4. Kencing kemerahan, ada riwayat batuk pilek, pemeriksaan:
Diagnosis keadaan di atas adalah
a. ASTO c. Shlick
a. Stroke c. Sistiserkosis e. Meningitis bakterial
b. Ascoli d. Tuberkulin
b. Sepsis d. Malaria serebral
5. HbsAg (-), HAV (+), ikterik. Diagnosis:
12. Laki-laki 40 tahun, mengalami penurunan kesadaran, dari korea, hemiparesis, TIK meningkat,
a. hepatitis A c. hepatitis C e. hepatitis E
pada CT Scan dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak.
b. hepatitis B d. hepatitis D
Diagnosis keadaan ini adalah
a. Hydatid desease c. Cystiserkosis cellulosa e. Trichinellosis
6. Seorang laki-laki 70 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan muntah
spiralis
darah sebanyak ½ gelas (100ml) dua jam yang lalu. Pasien mengaku tidak pernah mengalami
b. Angiostrongyliasis d. Taenia solium
keluhan yang sama. Ditemukan pada pasien mata kuning dan keluhan rambut mudah rontok.
Riwayat sakit kuning (-). Pada pemeriksaan fisik tensi 120/80 mmHg, nadi 82x/menit, RR =
13. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
24x/menit, temperatur 37,6°C, konjuktiva sklera subikterik, genikomastia (+), lien schueffner II,
benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
spider naevi (+), pekak sisi meningkat, pekak pindah (+), palmar eritem (+). Penyebab keluhan:
pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi
a. pecahnya gastritis c. pecahnya ulkus peptikum
lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan
e. kelainan darah
asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah
b. pecahnya varises oesophagus d. gastritis kronik
a. Artritis gout c. Sinovitis vilonodular e. Osteoartritis
b. Artritis reumatoid d. Artritis tuberculosis
7. Seorang wanita 30 tahun dengan keluhan muka pucat, konjungtiva palpebra, tensi 100/80 mHg,
nadi = 100x/menit, pernapasan = 24x/menit, temperatur = 36,8°C, Hb 9 g/dl, leukosit =
14. Anak laki-laki 12 tahun dibawa ke Puskesmas. Keluhan mudah lelah, banyak keringat, mata
6400/mm3. Pada pemeriksaan feces dengan direct smear dengan larutan garam fisiologis
agak melotot, nafsu makan meningkat. Sering BAB, ujung tangan sering gemetar. Berat badan
ditemukan oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Terapi yang tepat untuk
40 kg, tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan lain yang perlu dilakukan
pasien ini adalah:
a. Bikarbonat darah c. BSS e. Kelainan kromosom
a. Pirantel pamoat c. menbendazol e. prazikuantel
b. T3, T4, TSH d. Keton urin
b. niklosomid d. dietil karbamazin
15. Laki-laki 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi, a. Penumpukan etanol di kornea c. Meningkatnya pigmen penuaan di
sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan? kornea
a. EKG d. Kadar TSH dan T4 bebas b. Meningkatnya bilirubin direk di serum d. Penumpukan bilirubin di sclera
b. Urin rutin e. CT scan tiroid
c. Ro dada 23. Wanita usai 20 tahun mengeluh kuning, lemas, mual, muntah, kadar bilirubin meningkat, IgM
anti HAV (+). Penyebab kuning pada anak ini?
16. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami a. Hepatitis A virus
sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising jantung (+).
Diagnosis kelainan di atas adalah 24. Sinusitis dan asma brokiale. Sindrom apa?
a. Kompensasi jantung d. Atrial fibrilasi a. Pancoast b. Kartagener c. Marfan
b. Dekompensasi ventrikel kiri e. Ventikel fibrilasi
c. Dekompensasi ventrikel kanan 25. Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?

17. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai 26. Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi, adapun si calon
sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP: px tampak perempuan menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani pemeriksaan di dx TB tulang VT
mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct; 7 & VT 8. Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. Streptomisin sebanyak 60x dan
40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas? kombinasi pengobatan oral. Apakah yang anda sarankan terhadap pernikahannya?
a. Malaria c. DBD e. typhoid fever a. Membatalkan pernikahan
b. avian influenza d. Tetanus berat b. Tetap nikah, dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai
c. Tetap menikah saja
18. Wanita 20th , lemah, mual, ± 2 mgg, ikterus (+), pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT↑, SGPT↑,
Bilirubin↑, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa? 27. Laki-laki, 26 thn, keram perut, demam 2 hari, BAB 10 x dalam 24 jam, makroskopis tinja
a. Hepatitis A d. Hepatitis D ditemukan darah dan lendir, riw. ggn pencernaan sebelumnya tidak ada. Diagnosisnya?
b. Hepatitis B e. Hepatitis E a. Amubiasis b. Rotavirus c. EIEC d. Shigellosis e. Irritable bowel
c. Hepatitis C synd

19. Laki-laki 20th, pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat, 28. Seorang wanita, 35 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan meras tertekan
penyebabnya: serta terikat, kadang timbal nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, sering keluar keringat
a. Hematokrit meningkat d. Vasodilatasi local pembuluh darah otak dingin. Pada pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG dan rontgen paru tidak ada kelainan.
b. Tek pulmonal turun e. Menurun nya aliran O2 di jar. Otak Apakah yang menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?
c. Viskositas darah menurun a. Tekanan pada daerah prekordial d. Bernafas dalam kantong plastik
b. Suntikan vasodilator secara intravena e. Stres
21. Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan badan lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai c. Hiperventilasi
wajah pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain tidak ada.
Apa yang paling mungkin? 29. Perempuan, 35th, hamil anak ke 4, dtng ke RS dengan keluhan cepat lelah dan lesu. PF: tidak
a. Leukemia c. Trombositopenia e. Pansitopenia ada pembesaran organ, Hb =8, Leu 12 rb, Tr 350rb, mikrositik hiokrom, anisopoikilositosis,
b. Anemia d. Polisitemia eliptosit, Hit jenis dbn, retikulosit dbn. Pemeriksaan Lab yang tepat?
a. kadar besi c. elektroforesis Hb e. ?? ( tulisan ga jelas)
22. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, reflek pupi (-). PF: tampak kurus, kedua mata kuning, b. diff count d. analisa tinja
spider naevy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau amandel.
Riwayat alcohol umur 30 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian lamalama makin 30. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal
kurus Karena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas. Dua ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini.
hari yll pasien muntha darah. Kenapa kedua mata pasien kuning? Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, m3. Apus darah tepi hematokrit = 28 %, dan MCV 94 37. Wanita 22 tahun tidak sadarkan diri. Penderita berasal dari Kupang yang baru tinggal di Jakarta
eritrosit normositerμmenunjukkan sel-sel dan normokromik. Manakah jawaban di bawah ini yang selama 1 tahun. Diketahui, ia 1 bulan yang lalu pulang ke Kupang NTT dan baru kembali ke
paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ? Jakarta 1 minggu yang lalu. Dari keadaan pasien di atas dapat disimpulkan
a. Perdarahan akut d. Defisiensi erythropoietin A. Imunitas ..........
b. Leukemia limfositik kronik e. Defisiensi enzim eritrosit B. Imunitas bersifat protektif
c. Anemia Sideroblast C. Imunitas didominasi oleh imun humoral
D. Imunitas dibentuk dengan cepat
31. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa E. Imunitas hilang dengan cepat
sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak
tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang. 38. Pada pemeriksaan hepatitis B yang diperiksa adalah
Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf. sinistra tidak teraba A. Antibodi anti Hbe C. Antibodi anti Hbc
pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yg B. Antibodi anti Hbs D. Hbc
paling mungkin?
a. Acute arterial occlusion → tdk mgkn akut sdh 1 thn 39. Wanita 37 tahun mengeluh sesak nafas, merah di daerah pipi. Tes Smith Ag (+). Diagnosis
b. Thromboangitis obliterans keadaan di atas adalah
c. Diabetic arteriopathy A. SLE D. Artritis Gout
d. Chronic arterial thrombosis B. OA E. Sindrom Sjogren
e. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease C. RA

32. Wanita 35 thn, tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu, tidak nyeri. Diagnosa yg mungkin? 40. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke dokter
a. Deep vein thrombosis c. Limfedema e. Edema dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang berburu dari hutan
b. Lipedema d. Edema statis di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD:150/90, N: 100, T:40,8°C, kaku
kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masing-masing 1cm, tungkai dan tangan lemah.
33. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin Diagnosis keadaan di atas adalah
dibanding kaki kanan. Pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit A. Stroke D. Sistiserkosis
kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg B. Sepsis E. Malaria serebral
lain. Diagnosis paling mungkin? C. Meningitis bakterial
a. Arterioskelosis c. Tromboflebitis E. Arteritis
takayasu 41. Seorang wanita 50 tahun mengalami peningkatan LDL darah, mendapat terapi oral. Setelah
b. Aterosklerosis obliterans d. Tromboangitis obliterans minum obat os mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini semakin luas terutama bila beraktivitas.
Bagaimana mekanisme kerja obat?
34. Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung memiliki A. Meningkatkan asam empedu
sakit yang sama. B. Menurunkan pengikatan asam empedu
a. Defisiensi Krom c. Defisiensi Iodium e.Tumor kelenjar getah bening C. Menurunkan produksi LDL
b. Defisiensi vit B1 d. Oklusi kelenjar lemak D. Menurunkan aktivitas lipoprotein lipase
E. Menghambat aktivitas 3 hidroksi 3 metilglukoronil koA reduktase
35. Seorang pria usia 50 tahun datang ke tempat praktek dengan benjolan pada ibu jari kaki kanan
disertai nyeri , ada benjolan diameter 20 dan ada peningkatan asam urat, diagnosa : 42. Wanita 32 tahun sebagai pekerja tambang datang dengan keluhan perut terasa sakit tanpa
a. Gout artritis b. Reumatoid arthritis disertai keluhan mual, muntah, diare. Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium dan
pemeriksaan fisik ditegakkan diagnosis plumbo porphiria. Terjadi defisiensi enzim apakah pada
36. Wanita pipi merah keduanya, dng smith antigen +. Dx? keadaan ini?
→ SLE A. Uroporfirinogen dekarboksilase D. ALA dehidratase
B. Heme sintase E. Coproporfirinogen oksidase
C. Protoporfirinogen oksidase
49. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis keadaan di atas adalah
43. Wanita 50 tahun, mengeluh pembesaran pada kelenjar tiroid, tidak nyeri, sebesar bola A. Scanning leher D. T3, T4
pingpong, T3, T4 normal, TSH meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah B. EKG E. BMR
A. Stroma limfonodum D. Toksik goiter C. Iodium uptake
B. Tiroiditis E. ….
C. Adenoma folikuler 50. Malaria dengan demam selang 2 hari
A. Malariae ---4 hr (quartana) C. Ovale --- 3hr (tertiana)
44. Wanita 50 tahun, suka kencing, makan, berat badan turun, BSS 300 mg/dl. Bila dibiarkan, efek B. Vivax --- 3hr (tertiana)
mikroangiopati yang timbul berupa
A. Miokardiopati D. …. 51. Wanita 50 tahun, riwayat hipertensi selama 5 tahun, tidak berobat teratur (tiazid, β-bloker. TB:
B. Nefropati diabetik E. …. 157 cm, BB: 72 cm, TD: 170/100. Kardiomegali untuk tahu kerusakan target organ ginjal,
C. Stroke otak pemeriksaan sederhana untuk keadaan ini adalah
A. Urin rutin D. Klirens kreatinin urin
45. Seorang pria usia 56 tahun mengeluh luka pada jari kelingking kanannya, terlihat tulang pada B. Kreatinin serum E. LFG (laju filtrasi glomerolus=GFR)
ruas kedua jari pasien mengeluh nafsu makan bertambah, banyak minum, mudah lesu, sering C. Ureum serum
BAK, Hb= 9 gr/dL, Glukosa puasa 190 mg/dL, 2 jam PP 425 mg/dL, urin
reduksi merah bata, pH=4,5. Kemungkinan apakah zat yang berlebih dalam darah? 52. Pria, 38 tahun, petani, sering lelah, nafsu makan menurun, BB menurun, flatus meningkat, nyeri
A. Asam lemak bebas D. Sorbitol abdomen, diare berdarah +, lendir +, tinja langsung terdapat bentukan tak teratur dengan
B. Laktat E. Asam amino tonjolan runcing, di dalamnya terdapat inti bergerak cepat. Diagnosis keadaan ini:
C. Benda keton A. Balantidium coli D. E. histolytica
B. Dientamoena fragilis E. Giardia lamblia
46. Wanita 54 tahun sulit menahan menahan BAK, badan kurus, sering haus, penglihatan kabur, C. E. coli
pemeriksaan oftalmologi ada kekeruhan lensa mata kiri, BSS 380 mg/dL. Zat apa yang dijumpai
di urin? 53. Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menahan BAK. Sering BAK
A. Glukosa D. Eritrosit malam hari, badan kurus, mudah haus, penglihatan mata kabur, BSS 380 mg/dL. Gejala apa lagi
B. Leukosit E. Kristal Ca oksalat yang relevan ditemukan pada pasien ini?
C. Protein A. Bising sistolik D. Tremor pada jari-jari tangan
B. Pembesaran kelejar tiroid E. Mudah lapar
47. Wanita 22 tahun disuntik insulin karena DM seumur hidup. Kelainan metabolik yang dijumpai? C. Anemia konjungtiva
A. Kerusakan sel β pankreas
B. Gangguan mekanisme sekresi insulin dari pankreas 54. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul
C. Menurunkan jumlah reseptor insulin pada sel target benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini. Pada
D. Perubahan kualitas reseptor insulin pada sel target pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi
E. Menurunkan jumlah signaling molekul di sel target lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan
asam urat darah meningkat. Diagnosis keadaan di atas adalah
48. Wanita 30 tahun, datang dengan keluhan utama dada berdebar selama 5 bulan, kurang tidur, A. Artritis gout D. Sinovitis vilonodular
sepsis diare diobati sendiri. Minum pil KB, TD: 150/80 mmHg, N: 120 x/menit aritmia, RR 16 B. Artritis reumatoid E. Artritis tuberkulosis
x/menit. Ada benjolan di depan leher, ikut bergerak waktu menelan. Penyebab aritmia pada C. Osteoartritis
keadaan ini adalah
A. Obat diare D. Kurang tidur 55. Laki-laki 55 tahun, tidur tidak bisa dibangunkan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera
B. Sering diare E. Benjolan di leher ikterik, spider nevi, buncit. Istri berkata setelah makan ikan dan paginya sulit dibangunkan. Di
C. Pil KB mulut terdapat bercak-bercak daran dan bau amandel. Apa penyebab adanya bau amandel?
A. Amoniak dalam nafas D. Sisa ikan 63. Wanita 30 tahun, sering berdebar, gemetar, berkeringat. Pada pemeriksaan fisik: denyut
B. Alkohol dan darah E. Sisa ikan + darah jantung meningkat, eksoftalmus, tremor, laboratorium: T meningkat, TSH menurun, EKG AF. Apa
C. Alkohol dan sisa ikan yang menyebabkan terjadinya gangguan jantung pada pemeriksaan?
A. Hambatan pengisian darah ke ventrikel
B. Kebutuhan metabolik tubuh
56. Bilas lambung pada sirosis hepatis bertujuan C. Tamponade jantung
A. Membuang racun C. Mencegah intoksikasi D. Regurgitasi katup trikuspid
B. Membuang sisa makanan di lambung D. ..... E. Infarct miokard

57. Diet pada sirosis hepatis, dari koma kemudian 7 hari sadar 64. Laki-laki 60 tahun, keluhan lemah, mudah lelah sejak 3 bulan yang lalu. 1 minggu terakhir
A. Makanan biasa + ekstra protein mengeluh nafas sengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan sebelumnya tidak ada, riwayat
B. Makanan biasa + ekstra vitamin perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik: pucat,
C. Makanan biasa + ekstra protein + vitamin lain-lain dalam batas normal. Hb= 6,6; retikulosit= 0,7%; RBC=3,4 juta,leukosit=8.100;
D. Diet TKTP 3 x sehari trombosit=480.000; MCV=……..fl; MCH=28,7 fl. Diagnosis kelainan di atas:
D. DIET TKTP paket kecil A. Anemia hemolitik D. Anemia megaloblastik
B. Anemia penyakit kronis E. Thalasemia
58. Seorang laki-laki mengeluh demam intermiten, tubuh dan konjunktiva kuning. Bilirubin direk 4, C. Anemia sideroblastik
bilirubin indirek 5,7. Alkalin fosfatase 50, hematokrit 25%. Diagnosis kelainan di atas adalah →
hepatitis 65. Laki-laki 65 tahun mengeluh lemas, demam selama beberapa minggu, menggunakan valvular
protesis 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik: ptekie dada dan perut, kultur darah, cocci gram
59. Seorang peternak 35 tahun, luka lengan bawah sejak lahir. Terdapat demam, malaise, sakit (+), katalase (+), koagulasi (-). Bakteri tidak bisa fermentasi manitol dan dihambat oleh
kepala, ulkus merah hitam, pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram (+). novobicum. Kemungkinan bakteri
Kemungkinan kuman pada keadaan ini adalah A. Streptococcus pneumoniae D. Staphylococcus saprophyt
A. Streptococcus pyogenes D. Basillus anthracis B. Streptococcus agalactial E. Staphylococcus epidermidis
B. Streptococcus aureus E. Bacillus subtilis C. Streptococcus aureus
C. Clostridium perfringens
66. Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan
60. Penyakit dengan kencing kuning sudah 2 hari. Skera dan kulit ikterik. Pemeriksaan penunjang siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih 5 menit, yang
yang dilakukan hilang saat istirahat, tekanan darah 120/70, nadi 100x/menit, T=37°C, TB=154 cm, BB= 71 kg.
A. SGOT-SGPT C. ….. Diagnosis keadaan di atas adalah :
A. Pleuritis D. Ulkus peptikum
61. Pria dewasa 61 tahun, muntah berdarah, mual dll. 20 tahun yang lalu didiagnosis menderita B. Pneumonia E. Refluks esofagus
hepatitis B. penyebab hematemesis pada pasien ini adalah C. Angina pectoris
A. ………. C. …..
B. Varises esofagus D. ….. 67. Laki-laki 60 tahun, post CABG, terdapat sesak nafas, panas. Kultur sputum gram (-), pigmen
hijau, tetapi tidak fermentasi karbohidrat. Kemungkinan bakteri
62. Seorang pria 23 tahun, batuk berdahak kental warna kuning selama 2 minggu. Terdapat demam A. Moraxella D. Pseudomonas
ringan, keringat malam. Direncanakan foto thoraks posisi B. Serratia E. Klebsiella
A. anteroposterior C. lateral kanan C. Proteus
B. Lateral kiri D. posteroanterior
68. Seorang laki-laki usia 30 tahun, hasil pemeriksaan HBs Ag (+). Kakek meninggal karena sirosis.
Kakak meninggal karena kanker hati. Pemeriksaan apa untuk memastikan replikasi virus?
A. Anti HBs C. Hbe Ag
B. HBc Ag B. Pecahnya varises esofagus E. Perforasi ulkus duodenum
C. Esofagitis
69. Laki-laki 60 tahun datang dengan BAB pucat. Tidak demam teraba masa di epigastrium disertai
ikterik. Diagnosis kelainan di atas adalah 73. Faktor-faktor yang menyebabkan asbestosis
A. Kolesistitis akut D. Pankreatitis kronis A. Beban kerja utama D. Toksis yang terserap
B. Koledokolitiasis E. Tumor pankreas B. Beban kerja tambahan E. Toksis yang terhirup
C. Pankreatitis akut C. Toksik yang termakan

67. Seorang wanita 55 tahun datang dengan demam, badan lemas, mual muntah, mudah capek, 74. Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak mendadak, batuk berdahak banyak, mengi (+), riwayat
ikterus. Tidak ada tanda-tanda stigmata hepatitis kronis. Diagnosis kelainan di atas: alergi makanan. Diagnosis kelainan di atas adalah
A. Hepatitis viral akut C. …… A. Pneumonia D. PPOK
B. Ikterus obstruktif D. …… B. Koch E. Ca Paru
C. Asma
68. Seorang laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan demam, batuk pada awalnya kering
kemudian menjadi berdahak coklat. Riwayat merokok 1 bungkus per hari. Diagnosis kelainan di 75. Seorang laki-laki, 51 tahun datang dengan keluhan utama perut membesar, riwayat hepatitis
atas adalah kronis, liver span mengecil….→ CH
A. Bronkitis C. Karsinoma paru
B. Bronkiektasis D. ….. 76. Laki-laki 20 tahun, demam tinggi hilang timbul 1 minggu yang lalu. Nafsu makan tidak ada,
perut terasa penuh, kembung, mual, 3 hari tidak BAB. Malam mengigil, antipiretik tidaksembuh.
69. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke RS deng keluhan benjolan pada sendi kaki dan tangan Pemeriksaan yang paling tepat
sejak 2 bulan, sakit dan merah. Zat apa yang berhubungan dengan penyakit pasien? A. VDRL D. Wasserman
A. Kolesterol D. Ureum B. Widal E. Kahn
B. Gula darah E. Bilirubin C. Well-felix
C. Asam urat
77. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami
70. Laki-laki 50 tahun, mengalami kolik abdomen kanan atas, urin kemerahan. Pada foto polos sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurang bila istirahat. JVP meningkat, bising jantung (+).
abdomen terdapat banyak radioopaq dengan ukuran 1 cm di subkostal XII kanan. Diagnosis Diagnosis kelainan di atas adalah
kelainan di atas adalah A. Kompensasi jantung D. Atrial fibrilasi
A. Kolelitiasis D. Ureterolitiasis B. Dekompensasi ventrikel kiri E. Ventikel fibrilasi
B. Hepatolitiasis E. Abses hepar yang kalsifikasi C. Dekompensasi ventrikel kanan
C. Nefrolitiasis kanan
78. Hasil yang diharapkan didapatkan dari pemeriksaan urin penderita SN
71. Laki-laki 60 tahun dengan keluhan utama badan lemah, nyeri persendian. Hasil laboratorium: A. Oval fat bodies C. Eritrosit
anemia, serum protein dan protein urin abnormal. Pada x Ray foto kepala terlihat proses B. Leukosit D. Sel skuama
multipel bentuk punched out. Diagnosis kelainan di atas adalah
A. Osteosarkoma D. Penyakit ginjal kronik 79. Perlemakan hati
B. Lesi akibat penyakit hemolitik E. Lesi akibat osteomielitis A. Gangguan pembentukan lipotropik
C. Multipel mieloma B. Gangguan oksidasi asam lemak
C. Gangguan pembentukan apoprotein B
72. Seorang wanita 30 tahun, muntah darah. Riwayat hepatitis B kronis. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lemah, TD: 140/90, N: 98x/menit, konjunktiva pucat, rambut ketiak (-), gineko (+), 80. Pasien sakit jantung diberikan diretika, badan menjadi lemas kemungkinan
spider nevi (+), peranjakan 5 cm. Penyebab hematemesis? terjadi..........hipokalemia
A. Sindrom Mallroy D. Perforasi ulkus gaster
81. Bakteri yang paling sering pada infeksi saluran nafas sterptococcus b hemoliticus b. Pinggang jantung di….
c. Murmur menjalar dari apex ke axial
82. Bakteri yang paling sering pada karditis sterptococcus b hemoliticus d. Batas jantung…..
e. Apex di ICS 6 mcl s
83. Jenis NSAID yang menyebabkan kelainan jantung Kolkisin
94. Laki2 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, sering emosi,
84. Pasien tidak sadar, memiliki riwayat DM.........KAD sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan?
a. EKG d. Kadar TSH dan T4 bebas
85. Pasien sering lapar, haus, kurus, luka tidak sembuh..........DM b. Urin rutin e. CT scan tiroid
c. Ro dada
86. Main di pasir, cacingan, jenis cacing ankilostoma braziliense/caninum
95. Laki2 20th, panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke dr umum, di tx obat flu dan amoxicillin, setelah
87. Lidah palut, kurang mineral apa? panas turun BAK jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri tekan epigastrium. Lab ditemukan
bilirubin, diagnosa?
88. Kehr’s sign….. Pankreatitis a. Hepatitis virus akut d. Malaria
b. Hepatitis infeksi e. Demam dengue
89. Laki laki 30 th jari kakinya menghitam dan nyeri, dia merokok sejak berumur 16 th, 24 c. Leptospirosis
batang/hr. dilakukan amputasi, didapatkan mikro abses dalam lumen arteri dg sebukan netrofil.
Diagnosis? → (tromboangitis obliterans/buerger’s disease) 96. Wanita 44th, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin, px juga mengkonsumsi
klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari interaksi kedua obat tersebut?
90. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam sebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak saat a. Hiperglikemi d. Perdarahan
mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+ saat usia 32 b. Hipoglikemi e. Ulkus peptikum
tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DX c. Emboli
a. Miocarditis d. Pleuritis
b. Infark miocard acute e. Kanker paru kiri 97. Px laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan, di dx PPOK. Thorax terdapat infiltrate +
c. Pneumothorax cavitas. Ct-scan lesi paru. Dx
a. ......... c. TB aktif
91. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama 3hr, diseratai b. tuberculosis d. actynomices
sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP: px tampak
mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8, leu; 4,2 hct; 98. Nyeri epigastrik, mual, muntah darah. Endoskopi ulkus (+). Kuman penyebab ? →
40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas? (helicobacter pilori)
a. Malaria d. DBD
b. avian influenza e. Tetanus berat 99. TB, pengecatan ? →ZN, TTH
c. typhoid fever
100. Laki-laki, 80 tahun batuk darah, nyeri, dx tu ganas paru, px minta di euthanasia. Dokter
92. Wanita 20th , lemah, mual, ± 2 mgg, ikterus+, pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT↑, SGPT↑, melakukan dengan alasan
Bilirubin↑, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa? a. px tua c. meringankan px
a. Hepatitis A d. Hepatitis D b. px meminta d. hak px utk mengakhiri hidup mereka
b. Hepatitis B e. Hepatitis E sendiri
c. Hepatitis C
101. Laki-laki 50 thn jempol kaki kanan bengkak, nyeri, memerah. Dugaan penyakit ................... →
93. Laki2 60th, datang dengan sesak o.k jantung. Yang di dapat dari pmxan palpasi (arthritis gout)
a. Thrill kuat angkat, daerah ictus cordis
102. Yang bisa menyebabkan PH urine turun b. torgor meningkat e. kulit lembab
a. FFA c. Laktat e. asam asetat c. banyak keringat
b. sorbitol d. keton
112. Laki-laki 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran
103. Laki-laki, 58 thn, BAB kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 thn jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab sesak
a. perdarahan varise esofagus yg pecah d. gastritis nafas yang paling mungkin
b. perdarahan ulkus lambung e. pankreatitis a. gagal jantung d. kardiomegali hipertrofi
c. perdarahan ulkus duodenum b. tamponade jantung e. perikarditis akut
c. kardiomiopati dilatasi
104. Untuk mengetahui hepatitis B aktif, apa yang di cek.........(HbeAg-virulensi)
113. Wanita 65 tahun dengan penyumbatan A.coroner, peningkatan total kholesterol, TG, LDL,
105. Laki-laki 4 thn fraktur berulang, pendengaran menurun, blue sclera. Ro tampak tulang2 tipis riwayat DM (+), terapi untuk mencegah jantung koroner, kecuali:
→ ( osteogenesis imperfecta ) a. Penggantian hormon d. Penurunan LDL < 100
b. Penurunan total kholesterol < 200 e. Penurunan GDA < 120
106. Laki-laki datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa tenggara. Pada pemx darah c. Penurunan TG < 150
tepi didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit.
Apa kemungkinan penyebabnya 114. Laki-laki 50 tahun kaki bengkak sejak 2 tahun, sebelum bengkak kencing berwarna seperti
a. Leishmania donovani d. Plasmodium vivax susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting oedem dari pangkal paha sampai
b. Leishmania ............ e. Plasmodium falciparum ujung jari, kira2 terapi apa
c. Plasmodium ovale a. pirantel pamoat d. antimonium pentaviolet
b. albendazole e. dietil carbamazine
107. Bengkak sendi pada interfalang D et S, pd lutut D et S. Tofus (-) c. praziquantel
a. OA b. RA c. gout
115. Wanita 32 thn jantung berdebar2, fixed, split S2, murmur ringan. EKG deviasi axis kekanan
108. Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, fosfat N a. prolapsus katub mitral d. ASD
a. osteoporosis c. hiperparatiroid b. anemia sedang-berat e. stenosis pulmonal
b. OI d. osteomalacia c. VSD

109. Wanita 27 thn, insomnia, episode depresi, stlh 9 bln partus tidak menyusui, mens tidak 116. Laki-laki 6 thn mata kuning, panas, awal organ yang terinfeksi adalah
teratur, bulu2 wajah meningkat, N 90x/m, T 140/110, kortisol serum & urine meningkat. ALTH > a. lambung c. usus halus e. kandung empedu
N, prolaktin, FSH< LH dbn. Ct scan adenoma hipofisis. Penyebab hiperkortisol paling mungkin b. pancreas d. hepar
a. insufisiensi kelenjar adrenal d. hipofungsi hypothalamus
b. supresi kelenjar adrenal e. supresi hormone reproduksi 117. Laki-laki 50 thn dengan nyeri pinggang sangat. Ro slerotik curiga metastasis. Dari
c. hipersekresi ACTH hypothalamus pemeriksaan rektum ada nodul keras di lateral prostat. Pemx awal paling bagus untuk
menegakkan etiologi metastasis
110. Laki-laki 44 thn post tx radioaktif iodine level T4 subnormal. Pemx a. colok dubur d. Trans uretral ultra sonografy (TRUS)
a. kadar T3 d. uptake iodine 24 jam b. prostate specific antigen e. kombinasi colok dubur & TRUS
b. kadar RTRH e. tes TRH c. prostat acid phosphatase
c. kadar TSH serum
118. Laki-laki 34 thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah 3 hari. Lain2 normal kecuali
111. Laki-laki 30 thn KU diare 10x. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga pemeriksaan sedimen urine leukosit 8-10/lp. Pemx penunjang apa yang segera dilakukan
harus dirawat. Apakah gejala/tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini a. BNO=bof c. USG Abdomen
a. BAK berkurang d. lidah basah e. MRI abdomen
b. IVP d. CT Scan Abdomen b. Angiotensin II bloker e. diuretic tiazid
c. beta bloker
119. Wanita 23 thn panas, BAB cair Lab widal O 1/320 H 1/160. dx demam tifoid. Pemx sensitif
a. kultur darah ►minggu ke2 d. kultur feces ► minggu ke3 127. Minuman yang tepat dan murah untuk pelari marathon 10 km
b. kultur urine e. test........... a. air putih c. air jeruk e. air garam
c. kultur sumtul b. air the d. air gula

120. Dx efusi pleura dext. Thorakosintesis. Lokasi anatomis 128. Laki-laki 30 thn, jatuh RO: tulang tumit radioluscent, Lab calciferol menurun
a. sela iga 4-5 linea axilaris med d. sela iga 7-8 linea axilla post a. Osteoporosis c. Osteolisis e. osteodistrofi
b. 5-6 ant e. 9-10 midklavikula b. osteomalacia d. osteofit
c. 6-7 parascapular
129. Lidah tidak merasakan pahit sejak 3 bulan, kekurangan mineral:
121. Px meninggal ditemukan di ladang kondisi kaku & sendi2 tdk bisa digerakkan, bilamana a. Cu c. Selenium e. Mg
terjadi demikian → ( penurunan ATP) b. Fe d. Zn

122. Px 75 thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. heteroAx sering berbaring di tempat tidur, makan 130. Pria 75 tahun datang ke UGD dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai sejak 3 hari
sedikit, tes undulasi (+), otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. JVP yang lalu. Pada autoanamnesa dikatakan bahwa pasien menghabiskan sebagian besar
meningkat. Albumin N. Tx apa yang dipakai waktunya berbaring di tempat tidur, makan sedikit-sedikit dan ada riwayat hipertensi. Tes
a. Angiotensin receptor blocker c. Diuretik tiazid undulasi +, atrofi otot tungkai, hepar teraba 3 cm di bawah arcus costae, JVP meningkat, kadar
b. B-blocker d. Loop diuretik albumin normal. Diagnosa?
a. gagal jantung c. gagal ginjal e. imobilitas
123. Pria 46 thn datang ke RS tidak sadarkan diri. Riw DM 15 th yll. Pemx fisik T 140/85, nafas umum
cepat &dalam. Temp 37’C, kulit kering & ada bag yang terinfeksi. Dx b. gagal hati d. malnutrisi
a. stroke hemorrhagik d. Koma hepatikum
b. .... e. hipoglikemi 131. Seorang pasien usia 20 tahun dirujuk ke RS karena tidak sadarkan diri. Pasien seorang
c. KAD mahasiswa asal Kupang NTT yang telah tinggal di Jakarta selama 1 tahun. Satu bulan yang lalu,
penderita pulang kampong dan baru kembali ke Jakarta 1 minggu yang lalu. PF Nadi:
124. Pria 12 hari masuk RS karena ikterik, BBL 2800gr, lahir merah cukup bulan, ibu tidak ada 100x/menit, TD 120/80, suhu axilla 39,90C dan GCS 3. Pada hapusan darah ditemukan bentuk
riwayat abortus, PF dbn, ikterik Kramer III. Diagnosa? parasit Plasmodium falcifarum. Bagaimana respon imun pada kasus di atas?
a. ikterik patologis c. sepsis neonatorum e. kolelithiasis a. Imunitas seumur hidup d. Imunitas yang terbentuk cepat hilang
b. ikterik fisiologis d. Hepatitis b. Imunitasnya bersifat protektif e. Pembentukan imunitas sangat cepat
c. Didominasi imunitas humoral
125. Seorang pria ditemukan meninggal di ladang, kondisi badan sudah kaku, sendi tidak dapat
digerakkan. Bilakah terjadi hal tersebut? 132. Pria 52 tahun menderita DM tipe 2 datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Selama ini
a. tidak adanya asetilkolin pada celah sinaps pasien mendapatkan terapi diet dan latihan yang dijalankan dengan patuh. PF tidak
b. Adanya penghambatan pelepasan Ca++ dari RES menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan peningkatan kadar
c. tidak ada produksi ATP lagi HbA1C. Penyebab paling mungkin?
d. terputusnya asetilkolin pada celah sinaps a. Pemasukan glukosa ke dalam sel otot menurun
b. Kecepatan absorpsi usus menurun
126. Pria 75 tahun masuk RS 3 hari karena kaki bengkak, perut terasa besar dan padat. Pada PF c. Kecepatan absorpsi usus meningkat
tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus costae, udem 2 tungkai. Terapi simptomatik d. Sekresi insulin pancreas menurun
yang paling cocok untuk pasien ini? e. Sekresi insulin pancreas meningkat
a. aldosteron reseptor bloker d. loop diuretic
133. Wanita 40 tahun ke dokter umum dengan badan lemas 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai 139. Pria 34 tahun, kantoran. DM dan diberi terapi insulin. BB turun 2 kg tapi nafsu makan naik.
wajah pucat dan jantung berdebar-debar tapi tidak demam, nyeri bagian tubuh lain tidak ada. GD di rumah 280-320. Apa yang harus dilakukan?
Apa yang paling mungkin? a. tambah dengan metformin
a. Leukemia d. Polisitemia b. ganti jenis insulin d. menurunkan kalori
b. Anemia e. Pansitopenia c. meningkatkan kalori e. meningkatkan dosis insulin
c. Trombositopenia
140. Wanita 25 tahun DM tipe I terkontrol dibawa ke RS karena ketoasidosis setelah 2 hari
134. Pria 55 tahun di ICU tampak tidur pulas, reflek pupi (-). PF: tampak kurus, kedua mata sebelumnya terkena infeksi saluran kemih. Hormon apa yang berpengaruh?
kuning, spider naevy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau a. androastenedion c. T4 e. Glukagon
amandel. Riwayat alcohol umur 30 thaun. Sepuluh tahun yll pasien gemuk kemudian lama-lama b. kortisol d. Leptin
makin kurus Karena tidak nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien kurus, lemah dan mudah lelas.
Dua hari yll pasien muntha darah. Kenapa kedua mata pasien kuning? 141. Wanita 60 tahun menderita sindroma Cushing. CT Scan atrofi adrenal bilateral, Kenapabisa
a. Penumpukan etanol di kornea terjadi keadaan ini?
b. Meningkatnya bilirubin direk di serum a. Addison c. Waterhowen sindrom
c. Meningkatnya pigmen penuaan di kornea b. terkena terapi kortikosteroid
d. Penumpukan bilirubin di sclera
142. Wanita 35 tahun datang pusing, penglihatan gelap bila berganti posisi sejak 1 bulan lalu. Hb
135. Wanita sudah 3 bulan tidak bisa merasakan pahit. Enzim yang bekerja? 9 Ht 27 Trombo 250.000 Leuko 7000. Defisiensi apakah?
a. xantin oksidase b. Sitokrom a. asam folat c. B6 e. Zat besi
b. B1 d. B12
136. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar.
Keluhan ini dirasakan setelah minum obat sesak nafas yang diberikan oleh dokter 2 hari yll. Saat 143. Wanita usai 60 tahun mengeluh muntah darah berwarna coklat kehitaman, riwayat minum
itu pasien didiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan aspirin karena nyeri di kaki et causa muntah darah?
takikardi dan TD: 160/95 mmHg. Obat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien a. Ulkus gaster
di atas?
a. Salbutamol c. Efedrin e. 144. Wanita usai 20 tahun mengeluh kuning, lemas, mual, muntah, kadar bilirubin meningkat,
Ritodrin IgM anti HAV (+). Penyebab kuning pada anak ini?
b. Terbutalin d. Fenilpropanolamin a. Hepatitis A virus

137. Seorang pasien pria berusia 50 tahun, pasien TBC datang ke dokter dengan keluhan nyeri 145. Pria 60 tahun mual, nyeri perut. PF hepar membesar karena terbungkus massa, vena-vena
sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum OAT membesar, umbilicus menonjol. Walaupun keluarga pasien sangat percaya pada perawatan
secara rutin sejak 3 minggu yll. Pada PF ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal anda tapi anda merujuk, sikap dokter?
dan interfalang I. Hasil pemeriksaan lab menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakah a. mengabaikan kepercayaan
yang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas? b. melimpahkan tanggung jawab kepada dokter lain
a. INH c. Rifampisin e. PAS c. merasa keterbatasan kemampuannya
b. Etambutol d. Streptomisin d. tidak dapat mendiagnosa

138. Pria HIV (+) datang dengan candidiasis oral (+), pemeriksaan KOH � hasil apa yang 146. Laki-laki usia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak nafas dan bengkak di kedua
diharapkan? tungkai sejak 2 hari yll, minum obat hipertensi sejak 5 tahun yll, sejak 1 hari yll kencing
a. Spagheti dan meatball c. pseudohifa berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan penunjang yang mendukung pemeriksaan
b. hifa panjang bersekat d. ….dinding tebal kearah diagnosa?
a. SGPT c. ureum e. CPK MB
b. kreatinin d. clearance creatinin
154. Pria 56 tahun datang dengan sesak nafas makin lama makin bertambah, diagnosa pasti yg
147. Wanita 12 tahun BB 40 kg keluhan berkeringat, mata melotot, tangan gemetaran. memungkinkan?
Pemeriksaan yang perlu dilakukan? a. Ca paru c. asma bronchial
a. bikarbonat c. Asam urat e. darah dan urin rutin b. COPD+infeksi sekunder d. bronchitis akut
b. T3, T4 dan TSH d. glukosa darah puasa
c. Asam urat 155. Hipertensi, kolesterol tinggi, HDL rendah, trigliseride tinggi, obatnya?
a. captopril + simvastatin
148. Wanita tidak sadar diri, pin point pupil, keracunan?
a. organofosfat 156. Pria 75 tahun datang dengan BAB berdarah disertai perubahan kebiasaan BAB (konstipasi,
diare intermitten) dan nyeri perut. Pemeriksaan RO yang dianjurkan?
149. Seorang pasien sirosis hepatis akan dilakukan tindakan bilas lambung, Apa tujuan tindakan a. thorax tegak b. barium enema c. bubur
di atas? barium
a. mengurangi racun yang termakan
b. membuang semua protein darah dalam lambung 157. Bakteri dengan komplikasi glomerulonefritis dan miokarditis?
c. membuang semua sisa alcohol dari lambung a. streptokokus β hemolitikus
d. membuang semua sisa makanan dari lambung
e. membuat agar pasien muntah 158. Wanita 56 tahun. DM. Pinggang kiri sakit. Demam dan mengigil sejak 3 hari yang lalu. Sejak
1 minggu BAK sering dan sakit. Sekarang sering terjadi 1 tahun sudah 3x. Diagnosa?
150. Di ICU seorang laki-laki 55 tahun tampak tidak sadar dengan tes cahaya pupil (-) dari a. pielonefritis akut c. glomerulonefritis akut e. uretritis kronik
pemeriksaan fisik tampak pasien kurus, kedua mata kuning, spider navy di dinding perut, perut b. pielonefritis kronik d. glomerulonefritis kronik
buncit. Pada bibir ada bercak darah, mulut bau amandel. Sejak 30 tahun peminum alcohol.
Setelah 7 hari pasien sadar kembali. Bagaimana diet pasien di atas saat ini? 159. Pria 21 tahun mencret hebat seperti air cucian beras, muntah, cepat memburuk. PF tampak
Diet Hati I sakit berat, nadi cepat dan lemah. TD: 70/50 mmHg. Turgor buruk. Enzim penghambat yang
menyebabkan diare tersebut?
151. Keluhan nyeri ulu hati pada malam hari dan hilang kalau dikasih makanan. Karena a. adenil siklase c. enzim regulatori protein e. fosfolipase
perangsangan apa? b. GTPase d. protein kinase A
a. parasimpatis b. simpatis c. ACTH
160. Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidak sadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka di
152. Keracunan jengkol, tidak bias BAK, diterapi dengan apa? ujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?
a. Mg(OH)2 b. Natrium c. Bisakodil d. a. KAD c. Hipotiroid e. hipoglikemi
Biknat b. DM d. hipertiroid
161. Puasa senin-kamis, pernyataan yang benar:
152. Wanita 39 tahun TB=160 cm, BB=40 kg. Status gizi? a. Kadar glukosa darah meningkat c. Lipogenesis
a. gizi buruk c. gizi cukup e. obesitas b. Kadar insulin darah meningkat d. kadar glukagon darah meningkat
b. gizi kurang d. gizi lebih
162. Laki-laki 67 tahun , demam, menggigil, sesak, merokok 2 bungkus per hari selama 20
153. Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayat tahun, nyeri dada kanan. Golongan antibiotik yang cocok adalah:
sakit ginjal. RO thorax= pembesaran jantung. TD=160/90, N=100x/menit, RR=24x.menit. Suara a. Makrolid b. sefalosporin c. fluorokuinolon d.
nafas tambahan (-), oedema (-), Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosa? Penicillin
a. darah urin rutin d. EKG/ ECG
b. ureum, creatinin, elektrolit e. Ro thorax 163. Laki-laki 55 tahun di ICU, tidur lelap, refleks pupil (-), fisik kurus, mata kuning, spider naevi
c. AGD, tes fungsi paru di dinding perut, perut buncit, ada bercak darah di bibir dan bau amandel. 10 hari yang lalu
muntah darah. Perubahan jaringan yang terjadi adalah:
a. meningkatnya ekstra seluler matriks d. meningkatnya elastin fiber
b. banyaknya sel hepar yang mati e. meningkatnya sel fibroblast 174. Henti jantung , perdarahan  adrenalin
c. meningkatnya jaringan parut
175. Interaksi obat ranitidine-obat DM?
164. Seorang ibu putus asa dan minum racun serangga, gejala sianosis, pucat, Racunnya apa:
a. Barbiturat b. Organofosfat c. 176. Sinusitis dan asma brokiale, sindrom apa?
Rotenon a. Pancoast b. Kartagener c. Marfan

165. Laki-laki 65 tahun, lemah, GDS 360, nadi 108, kencing sedikit, glukosa urin meningkat (++ 177. Obat untuk penyakit malaria akibat P.vivax adalah … Klorokuin, Primakuin
+) Kenapa bisa terjadi?
a. melebihi kapasitas transport ginjal 178. Sinusitis + Bronkiektasis merupakan bagian dari sindroma …
b. kehilangan cairan yang tidak terlihat secara berlebihan A. Sind. Kartagener; B. Sind. Marfan; C. Sind.
Pancoast; D. …
166. Wanita, general chek up, BB 100 kg, TB 165 cm, Gula darah puasa 150, anjuran:
a. Insulin c. penurunan BB 179. Laki-laki, 26 thn, keram perut, demam 2 hari, BAB 10 x dalam 24 jam, makroskopis tinja
b. anti diabetic oral d. menurunkan kalori ditemukan darah dan lendir, riw. ggn pencernaan sebelumnya tidak ada. Diagnosisnya?
A. Amubiasis; B. Rotavirus; C. EIEC; D. Shigellosis;
167. Kadar kortisol meningkat pada keadaan tsb disebabkan oleh (kasus adenoma hipofisis) E. Irritable bowel synd.
168. wanita usia 22 tahun didiagnosa menderita DM tipe I sejak usia 12 tahun. Dokter bilang
perlu terapi insulin tiap hari. Kelainan apa yang paling mungkin terjadi 180. Laki-laki, dewasa, sulit menelan, sering kambuh, dari X ray esofagus ditemukan cobble
a. kerusakan sel B langerhans c. kekurangn reseptor insulin stone app. Diagnosisnya?
b. kerusakan signaling cell d. kurang kualitas reseptor insulin A. Esofagitis kronik; B. Benda asing; C. Akalasia; D. Laringitis; E.
Globus histerikus
169. Seorang wanita 30 tahun , sering diare sembuh sendiri, sering kurang tidur karena sibuk
tugas. Minum pil KB. TD 150/80 mmHg. Benjolan di leher ikut bergerak saat menelan. Sering 181. Laki-laki, 60 thn, panas intermiten, kulit & konjungtiva kuning, bilirubin direk 4 gr/dl,
berdebar sejak 5 bulan yang lalu, aritmia. Apa penyebab aritmia yang paling mungkin: bilirubin indirek 5,7 gr/dl, ALF 50 U/l, Ht 25 %. Keadaan yang mendasari gejala?
a. benjolan leher b. pil KB c. diare d. …. Kenaikan bilirubin direk

170. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis: 182. Pemeriksaan serologis yang menentukan Hepatitis B aktif atau tidak adalah … Hbe Ag
a. EKG b. T3 dan T4 c. Iodium d. TSH e. USG 183. Laki-laki, 30 thn, sesak nafas, batuk, produksi dahak meningkat, mengi, riw alergi makanan.
leher Di luar serangan sesak tidak ada keluhan. Diagnosisnya?
A. Pneumonia; B. Koch pulmonum; C. Asma bronchial; D.
171. Wanita 23 tahun, mudah berkeringat, badan kurus, jantung berdebar-debar, tangan PPOK; E. Ca paru
gemetar. Diagnosa:
a. hipertiroid c. Stress e. Parkinson 184. Obat rheumatoid artritis yang tidak menyebabkan ggn asam lambung adalah …
b. DM d. PJK Selekoksib

172. Laki-laki usia 46 tahun, DM sejak 15 tahunya ng lalu, ada luka di kaki kiri yang tidak 185. Syok akibat pemberian penisilin, bagaimana mekanismenya?
sembuh-sembuh, suhu 37,8 0C, nafas cepat dan dalam. Kemungkinan diagnosa:
a. KAD b. Koma hepatic c. ... 186. Bagaimana kelainan ginjal pada penderita hipertensi?

173. Gejala DM +, gula 300. Komplikasi mikroangiopatinya: 187. Obat gout yang menyebabkan ggn jantung adalah … Kolkisin
a. nefritis DM b. .. c. ...
188. Mulut berbuih, TD normal, nafas 24 x/mnt, nadi 100 x/mnt. Keracunan apa? Organofosfat 199. Pria, 76 tahun, ugd, ngorok, kesadaran menurun tensi 60/30, N: 110 r 28, tindakan :
189. Batu di subcostal XII, urin merah. Diagnosis ? Nefrolitiasis a. Px darah b. ABC c. Respirator d. Sa

190. Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi, adapun si calon 200. Wanita, pengecapan lidah tidak bias merasakan rasa pahit sejak 3 bulan, def. mineral.
perempuan menderita nyeri pinggang kronis, setelah menjalani pemeriksaan di dx TB tulang VT a. Cuprum b. Ferum c. Selenium d. Zinc
7 & VT 8. Dokter telah melakukan pengobatan dengan inj. Streptomisisn sebanyak 60x dan e. Mangan
kombinasi pengobatan oral. Apakah yang anda sarankan terhadap pernikahannya? →
Spondilitis TB 201. Laki-laki, 30 th tumit sakit dan bengkak, Ro tulang tumitnya patah dan tulang kaki lain :
a. Membatalkan pernikahan radiolusen
b. Tetap nikah, dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai a. Osteoporosis c. Osteodistrofi e. Osteofit
c. Tetap menikah saja b. Osteomalasea d. Osteolisis

191. Seorang bapak umur 50th dahulu rajin olah raga saat ini sdh tidak rajin olah raga lagi, akhir- 202. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik, demam, hepatomegali. Pada pemeriksaan
akhir ini kepikiran tetangga yang menderita dm, tapi bapak tersebut tidak terdapat klinis DM, laboratorium: Hb 15, AT 92.000, AL 24.000, SGOT/SGPT 230/250. apakah Dx anda?
riwayat Keluarga DM (+). Apa saran anda? a. Hep. Typosa b. Hep. Viral c…..
a. Cek GDS c. Langsung berikan OAD oral
b. Lanjutkan olah raga rutin lagi 203. Seorang Bule makan es cendol setelah itu mencret 10 x, berwarna kuning, lendir (-), darah
(-), dan suhu badan naik. Apakah Dx anda?
192. Seorang pelanggan praktek anda yang menderita asma sedang pergi keluar kota, ternyata a. Shigelosis b. E.coli c. Amubiasis
sakit asmanya kambuh, pasien tersebut menelpon anda apa yang harus dilakukan karena posisi d. V. Notwalk
tidak ada obat, anda sedang merencankan piknik dengan keluarga, sikap anda?
a. Menyuruh pasien anda segera pulang dan periksa ke anda 204. Faktor resiko gastritis? H. Pylori
b. Kirim resep via fax
c. Menyuruh membeli obat asma yang dijual bebas 205. Penyakit SN, memerlukan pemeriksaan penunjang?
d. Menyuruh ke IGD setempat a. Tes Srick b. Tes Widal

193. 71 tahun, sering mengamali gusi berdarah, ekimosis dan perdarahan folikuler di ekx bawah 206. Seorang perempuan, 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri ulu
distribusi seperti bulan sabit, anemia. Kelainan tersebut akibat? Thalasemia hati Herat. Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita artritis remathoid oleh dan
diberi beberapa obat. Obat manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan diatas?
194. Smith Antigen (+) dengan nyeri sendi a. Paracetamol b. Piroksikam c. Prednison d.
a. OA b. SLE c. RA Petidin

195. Pasien dengan spider navy, perubahan pada Pasien? 207. Seorang wanita 50 tahun mengalami fraktur akibat penipisan tulang trabekula, kalsium dan
a. Pengurangan jar Hepar b. …. fosfor normal, apakah diagnosis yang mungkin?
a. Osteotetrosis c. Osteogenesis infecta e. Osteomalasia
196. Interaksi Aspirin (nyeri kepala) & salah satu obat diabet. Efek samping? b. Osteoporosis d. Hiperparatiroid
a. Hipoglikemia c. Emboli
b. Perdarahan d. Perforasi lambung 208. Seorang pria 50 tahun, TB 170, BB 75 kgdianjurkan menurunkan BB sampai keadaan normal
dengan pola makan seimbang. Berapakah proporsi lemak dari jumlah kalori total yang
197. Sering memkai obat injeksi, muntah darah, Knp? Drugs induced gastric ulcer dianjurkan dalam makanan zaherí-hari untuk pasien ini?
a. 10-15 % c. 20-30 % e. >40 %
198. Wanita 16 th, nyeri perut kanan bawah? b. 16-20 % d. 31-40 %
209. Seorang pasien memiliki tinggi badan 160 cm, BB 80 kg. Pada pemeriksaan Lab didapatkan
kadar gula darah puasa 135 mg/dl. Fungís ginjal baik, propil lipid dalam batas normal. Hal 216. Pada kasus amputasi, keputusan pasien untuk menolak?
manakah yang paling mungkin menyebabkan hasil Lab pada pemeriksaan ini?
a. Asupan kalori yang tinggi d. Asupan lemak yang tinggi 217. Pengeroposan tulang merupakan kekurangan zat?
b. Rendahnya asupan serat e. Produksi insulin yang kurang Ca, vit D
c. Resistensi insulin
218. Terapi untuk mengatasi pembesaran kelenjar prostat?
210. Seorang wanita, 35 tahun datan ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan merasa Prazosin (α bloker)
tertekan serta terikat, kadang timbal nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, sering keluar
keringat dingin. Pada pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG dan rontgen paru tidak ada Seorang laki-laki usia 46 tahun datang dengan keluhan utama muntah seperti ter dan BAB
kelainan. Apakah yang menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas? berdarah sejak 1 hari yang lalu. Diawali nyeri ulu hati mendadak. Riwayat nyeri ulu hari
a. Tekanan pada daerah prekordial d. Bernafas dalam kantong plastik berulang sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri dirasa beberapajam setelah makan. Pemeriksaan fisik
b. Suntukan vasodilator secara intravena e. Stres KU lemah, T: 90/60, N: 110x/m, lemah dan tidak teratur, akral dingin. Nyeri tekan dan nyeri
c. Hiperventilasi lepas perut (-), kaku otot (-), tanda gagal hati (-). Perut tidak kembung dan bising usus
meningkat.
211. Seorang karyawan, 45 tahun mengalami hipertensi. Pada waktu diperiksa pasien mengeluh
sakit kepala sebelah dan tangan gemetar. Terapi yang sesuai? 219. Penyebabnya adalah
a. Alfa bloker c. Kalsium bloker e. Diuretik a. perdarahan varises esofagus akut d. perdarahan karsinoma lambung
b. Beta bloker d. ACE inhibitor b. pecah ulkus peptikum e. perdarahan vascular malformasi
c. perdarahan varises fundus lambung akut
212. Seorang wanita, 35 tahun datang ke RS dengan keluhannyeri ulu hati, perih, panas dan
terasa kembung. Keluhan ini sering dirasakan terutama kalau terlambat makan dan makan 220. Selain resusitasi cairan, tindakan selanjutnya adalah
makanan pedas dan asam. Setelah dilakukan pemeriksaan endoskopi, dokter menyimpulkan a. awasi ketat vital sign, pemberian obat maag
pasien menderita ulkus peptikum yang hiperasidity. Pengobatan yg sesuai? b. transfusi darah, pemberian oksigen, pasang NGT, obat maag
a. Scopolamin c. Atropin e. Clinidium c. transfusi darah, pasang NGT, antibiotik spektrum luas, laparatomi
b. Piranzepin d. Hematropin d. transfusi darah, pemberian oksigen, pasang NGT, awasi vital sign, endoskopi
e. pemberian oksigen, pasang NGT, pemberian Ab spektrum luas, bilas lambung
213. Seorang laki-laki, 60 tahun menderita DM sejak 10 tahun yang lalu, pemeriksaan Lab
reduksi urin +++, GDP 250 mg/dl dan 2 JPP 450 mg/dl. Apa penyebab meningkatnya kadar 221. Seorang perempuan 38 tahun datang dengan keluhan utama muntah darah sejak 3 jam
glukosa darah 2 JPP? yang lalu. Riwayat alkohol (-). Setelah makan kaleng kadaluwarsa muntah terus menerus. Vital
a. Terlalu banyak konsumsi karbohidrat sign T: 100/70, N: 104x/m, RR: 18x/m, S: 37,2. hepatomegali (-). Penyebab muntah darah pada
b. Terlambat glikogenesis, lipogenesis, dan glikolisis pasien ini adalah
c. Meningkatnya glikogenesis dan glukoneogenesis a. ruptur varises esofagus d. NSAID gastropathy
d. Terhambat masuknya glukosa dalam sel hepatosit b. mallory weiss tear e. gastropathy hipertropi
e. Ginjal tidak mampu mensekresi gula dalam darah c. Karsinoma lambung

214. Seorang pasien menderita hipertensi, mengalami atrofi otot, acites, terdapat edema pada 222. Pada suatu pesta yang dihadiri 50 undangan, 10 orang diantaranya terkena diare dengan
kaki, hepatomegali, JVP meningkat. Apakah obat yang sesuai untuk pasien ini? frekuensi yang sering, cair, cucian beras, amis, muntah (+), dan pusing (+). Penyebab kejadian
a. Aldosteron c. Beta bloker e. Loop diuretik tersebut adalah
b. Angiotensin II d. Tiazid a. infeksi c. malabsorpsi e. alergi
b. racun d. lelah
215. Banyak merokok > 20 batang/hari, nyeri jari-jari kaki dan kehitaman. Diagnosis pasien ini?
T. obliterans
223. Seorang laki-laki usia 30 tahun mengeluh nyeri seluruh perut 2 hari yang lalu, letargi, defans
mucular (+), bising usus menurun. Riwayat nyeri ulu hati berulang selama 1 tahun. Penderita 230. Tindakan yang paling tepat padapasien pneumothorax kiri adalah:
makan aspirin jika nyeri kepala. Penyebab nyeri seluruh perut adalah a. O2 sungkup napas spontan + dekompresi dengan jarum
a. peritonitis primer c. peritonitis tertier e. b. O2 sungkup napas bantuan + dekompresi dengan jarum
benda asing c. Intubasi + pemberian O2 + dekompresi dengan jarum
b. peritonitis sekunder d. fekalis d. Langsung dekompresi dengan jarum
e. Langsung lakukan intubasi
224. Seorang perempuan usia 45 tahun menderita rheumatois arthritis mengeluh nyeri ulu hati
hebat setelah NSAID. Pengganti obat yang paling tepat adalah 231. Pernyataan yang benar tentang virus penyebab Avian influenza adalah:
a. piroksikan c. Na diklofenak e. a. virus influenza tipe B d. variasi antigen di Ag H dan N
indometasin b. replikasi di sitoplasama hospes e. tidak membutuhkan hewan reservoar
b. selekoksib d. As. Merenamat c. penularan melalui transplasenta

225. Seorang laki-laki usia 25 tahun menderita panas 2 minggu yang lalu secara gradual dan 232. Seorang wanita usia 22 tahun menderita DM tipe I sejak usia 12 tahun dan diterapi dengan
remitten. BAB mencret 2x/hari, apatis, hepatomegali 2 jari di bawah arcus costa dextra. Hb: suntikan insulin. Dasar kelainan metabolik pada pasien in adalah
14,2, L: 4200, T: 172000. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah a. peningkatan proteolisis c. penurunan glikogenolisis e. pe↑ sintesis
a. hemaglutinasi tes untuk dengue kolesterol
b. uji wida I, II, kultur darah, dan feces u/salmonela b. peningkatan lipogenesis d. penurunan oksidasi β
c. uji widal I dan II
d. apus tebal darah u/malaria 233. Pasien DM tipe I tergantung insulin tidak mau makan, dia tidak menyuntik insulin, GDS 270,
e. feces rutin dan kultur apa yang harus dilakukan:
a. sliding scale + insulin c. dipasang infus
226. Koloskopi menunjukkan ulkus multipel dan polip kecil di tepi ulkus. Diagnosis yang tepat: b. menyuntik insulin walaupun tanpa makan
a. kolitis ulseratif c. adeno Ca e. polip
adenomatous 234. Obat antitrombosis:
b. penyakit crohn d. divertikel a. verapamil c. ISDN
b. diltiazem d. Klopidogrel
227. Seorang wanita minum racun dan mengeluarkan ludah berbuih putih. GCS 3 4 5; pupil pin
point, vital T: 120/80, N: 100x/m, RR: 22x/m, S: 37. Penyebab yang tepat adalah 235. Demam tinggi, mengigil, kencing sedikit. Saat kencing sakit, hipotensi, hipoventilasi
a. alkohol c. klorat e. a. kolagenase b. hyaluronidase c.
organofosfat Liposakarida
b. morfin d. detergen
228. Seorang pasien menderita asma sejak kecil, kemudian sekarang mengalami sesak napas, 236. Badan merah-merah. Kuman gram (+), katalase (+), koagulase (-), tidak memfermentasi
bengkak pada buah zakar, asites, dan edema tungkai bawah. Vital sign T: 110/80, N:100x/m, manitol, dihambat novobiocin
RR: 26x/m. Gambaran EKG menunjukkan P pulmonal, FEV1 70%. Penyebab gangguan a. staphylococcus aureus c. staphylococcus epidermidis
pernapsan pada pasien ini adalah b. staphylococcus saphrofitikus
a. ventilasi restriktif c. difusi paru e. regulasi pernapasan
b. ventilasi obstruksi d. perfusi jaringan 237. Bakteri gram (-) berpigmen hijau, tidak memfermentasi karbohidrat
a. moxarella b. proteus c.
229. Seorang pasien menderita demam, lemas, dan batuk lendir. Foto thorax menunjukkan pseudomonas
gambaran opak fokal. Pemeriksaan histopatologi konsolidasi purulen setempat. Diagnosis:
a. pneumonia lobaris c. tuberculosis e. abses paru 238. Pada pemeriksaan mikroskopis didapatkan eritrosit cincin biru dengan gambaran STERN
b. bronkopneumoni d. Bronkitis HERN
a. plasmodium vivax b. plasmodium ovale c. plasmodium a. PA b. lateral e. top lordotik
falciparum
248. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami
239. Diet, anemia normositik normokromik gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada
a. anemia def besi c. anemia aplastik pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan
b. anemia def B12 d. anemia hemolitik laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit = 28 %,m3. Apus darah tepi
dan MCV 94 normositer dan normokromik menunjukkan sel-sel eritrosit. Manakah jawaban di
240. …, pada pemeriksaan ditemukan kuman gram (+), diplococcus gram (-) intrasel& ekstrasel bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?
a. urethritis gonorhea b. urethritis non gonorrhea A) Perdarahan akut D) Defisiensi erythropoietin
B) Leukemia limfositik kronik E) Defisiensi enzim eritrosit
241. Pemeriksaan untuk menunjukkan fase aktif pada hepatitis C) Anemia Sideroblast
a. anti HbsAg c. HbeAg e. HbsAg
b. anti HbcAg d. HbcAg 249. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita
demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra
242. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak
menghasilkan tekanan nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula.
a. 100/10 c. 100/50 e. 100/70 Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah
b. 120/80 d. 100/40 jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien
tersebut?
243. Pasien tidak sadar, badan merah-merah setelah makan minum dengan teman-temannya, A) Tuberkulosis D) Sarkoidosis
diberi apa B) Karsinoma metastatik E) Mononukleosis infeksiosa
a. adrenalin b. noradrenalin c. Epinephrin C) Penyakit Hodgkin

244. Rontgen abdomen tegak ada udara bebas di bawah kedua diafragma, dilatasi usus kecil 250. Laki-laki, 60 tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi,
dengan batas udara-cairan multipel, diameter usus besar mengecil. Gambaran roentgen keringat meningkat, sulit tidur.
tersebut paling tepat untuk a.hipertiroid c.Diabetes Melitus
a. pneumothorax d. giant emphysema e.Sindroma Cushing
b. pnemoperitoneum e. interposisi colon b.hipotiroid d.Diabetes Insipidus
c. udara dalam fundus gaster
251. Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung
245. Seorang laki-laki usia 75 tahun mengalami perdarahan dubur dan perubahan BAB diare memiliki sakit yang sama seperti ini.
intermiten terus menerus. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah a.Defisiensi Krom c.Defisiensi Iodium e.Tumor
a. Ro abdomen datar c. Ro lat dekubitus kiri e. kelenjar getah
Barium meal b.Defisiensi vit B1 d.Oklusi kelenjar lemak bening
b. Ro abdomen tegak d. Barium enema
252. 25 tahun, demam, linu, memakai putow 5 th, 3x/hari dan lemes. 5 jam yg lalu pasien
246. Pemeriksaan rontgen yang tepat pada pasien dengan keluhan sakit dada dan sesak nafas: gelisah, keluar ingus banyak, Keadaan manakah yang sesuai dengan kondisi diatas….
a. Ro thorax datar c. Ro thorax lordotik e. Ro thorax a.Sindroma Withdrawal c.Keracunan kronik
lateral e.Toleransi
b. Ro thorax tegak d. Ro thorax lateral b.Overdosis d.Adiksi

247. Pasien datang dengan keluhan batuk lebih dari 2 bulan, keringat malam, berat badan 253. Keadaan manakah yang paling sesuai untuk penggunaan putow pada kasus:
berkurang, nafsu makan menurun. Pemeriksaan radiologis yang diminta a.Adiksi c.Abstinensia e.Overdosis
b.Toleransi d.Sugesti a. GGK, b. SNA , c. SN, d. gagal jantung,
e. sirosis hepar,
254. Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan fisik
terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan 261. Laki-laki, sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam tetangga mati mendadak dalam peternakan.
pada pasien ini ? Rontgen paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar :
a.SGOT/PT c.As. Urat e.Kolesterol a. hewan reservoar tidak ada c. berkembang biak di sitoplasma sel
total dan LDL hospes
b.Ureum/creatinin d.GDS dan GDP b. termasuk virus influensa tipe B d. antigenik variasi pada Ag H dan
Ag N
255. Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah. Riwayat pasien ini
menderita Hepatitis B kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 140/90, Nadi 90x/mnt, 262. Laki-laki, 26 thn, mudah lelah, keringat >> pemeriksaan◊ , mata melotot, tremor
Konjungtiva Palpebra anemis (+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), spider navi (+), Liver span T3T4TSH◊penunjang apa yg perlu dilakukan?
5 cm. Apa penyebab hematemesis pada pasien ini?
a.Sind. Mallory Weiss d.Perforasi Ulcus Gaster 263. ♀, 22 thn, suntik insulin seumur hidup. DM type I. Dasar kelainan metabolik tersebut :
b.Pecahnya Varises Esofagus e.Perforasi Ulcus duodenum a. Peningkatan proteolisis d. Penurunan glikogenolisis
c.Esofagitis b. Peningkatan lipogenesis e. Penurunan oksidasi ß
c. Peningkatan sekresi kolesterol
256. Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai dokter
keluarga: 264. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami
a.Pola makan c.Mengurangi strees gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada
e.Mengganti obat pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan
b.Olahraga aerobik d.Berhenti merokok laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, hematokrit = 28 %, dan MCV 94
normositerμm3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit dan normokromik. Manakah
257. Suntikan PP 1,5 jt unit i.m pada laki2 50 th. Tiba2 pasien jatuh ke lantai. PF: kesadaraan jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?
menurun, TD 60/ palp, N:120x/mnt, RR=24x/mnt. Penyebab: A) Perdarahan akut D) Defisiensi erythropoietin
a.Ggg pompa jantung d.Hipoglikemi B) Leukemia limfositik kronik E) Defisiensi enzim eritrosit
b.Perdarahan hebat e.Vasodilatasi hebat C) Anemia Sideroblast
c.Rasa sakit yang berat jwb: D

258. 40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan darah: 265. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita
a.110/10 -> MAP > 40mmHg d.100/40 demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra
b.B. 110/80 e.110/79 selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak
c.110/50 nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula.
Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah
259. Pria 25 th demam 10 hari, mulamula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien
sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat tersebut?
paracetamol dan ampisilin tidak membaik. Pemeriksaan u/ menegakkan diagnosa etiologi? A) Tuberkulosis D) Sarkoidosis
a.widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis d.serologis leptospirosis, widal B) Karsinoma metastatik E) Mononukleosis infeksiosa
b.inhibisi hemaglutinasi e.widal, kultur gal/bulyon, kultur feces C) Penyakit Hodgkin
c.apus darah tebal jwb: C

260. Bengkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada tungkai dan perut, kencing merah, protein 266. Seorang wanita berusia 54 tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya karena
urine 4+ baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki riwayat tekanan
darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus rokok setiap hari
selama 30 tahun. Rasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan kekuatan otot adalah 0/5. u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:
Terdengar bruit pada arteri karotid kanan. Manakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll.
tepat untuk penegakan diagnosis awal? Kejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan,
A) Electroencephalography D) Echocardiography tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll.
B) Carotid duplex scan E) Carotid angiography biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam
C) CT scan kepala umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri
Jwb: C tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat.
Tidak ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/mt lemah dan tidak teratur.
267. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam
keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mL selama 270. Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?
perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices esophagus akut
operasi. Suhu tubuhnya 37.8°C (100 F), tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi 126x/menit. B. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum
Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. Pada C. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus lambung akut
pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung
pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0 E. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular malformation
mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab Jwb: B
oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A) Gagal jantung D) Renal artery thrombosis 271. Mana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini
B) Hypovolemia E) Transfusion reaction A. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --> pemberian obat maag
C) Occluded Foley catheter B. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, --> obat maag
Jwb: B C. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum,
laparotomy
268. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya D. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2
dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita vital, endoscopy
mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila E. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, bilas lambung
istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf. Jwb: E
sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin? 272. Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/ pasien ini?
A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thn A. Packed Red Cell C. Larutan RL E. Larutan Normal Saline
B. Thromboangitis obliterans B. Whole Blood D. Larutan HES
C. Diabetic arteriopathy
D. Chronic arterial thrombosis 273. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy GI tract atas
E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan 750cc
Jwb: B darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama 8 jam
269. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin Mana penanganan lanjut yg paling tepat?
dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit A. Injeksi Adrenalin IV
kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg B. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahan
lain. diagnosis paling mungkin? C. Lebih banyak transfusi u/ menjaga Hb
A. Arterioskelosis C. Tromboflebitis E. Arteritis D. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole)
takayasu E. IV Pitressia drip
B. Aterosklerosis obliterans D. Tromboangitis obliterans
Jwb: E
274. Pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian B) Hypovolemia E) Transfusion reaction
menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas, C) Occluded Foley catheter
dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas paru-hepar Jwb: B
menghilang, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri ulu hati berulang
selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan 278. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya
penyebab paling sering penyakit ini? dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya dirasakan bila berjalan. Penderita
A. Primary peritonitis C. Tertiary peritonitis E. Foreign body mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila
peritonitis istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PF secara umum normal, pada eks. inf.
B. Secondary peritonitis D. Faecal peritonitis sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior. pemeriksaan lab normal.
Manakah diagnosis yg paling mungkin?
275. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1 thn
gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada B. Thromboangitis obliterans
pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan C. Diabetic arteriopathy
laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin = 9 g/dl, m3. Apus darah tepi hematokrit = 28 %, D. Chronic arterial thrombosis
dan MCV 94 eritrosit normositerμmenunjukkan sel-sel dan normokromik. Manakah jawaban di E. atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ? Jwb: B
A) Perdarahan akut D) Defisiensi erythropoietin
B) Leukemia limfositik kronik E) Defisiensi enzim eritrosit 279. Perempuan 18th, nyeri diujung kaki kiri sejak 5 hari yll, jari tsb tampak pucat dan dingin
C) Anemia Sideroblast dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak 1bln yll sakit
jwb: D kepala terus menerus. TD di lengan kiri-kanan sama, tetapi TD di tungkai kiri lebih lemah dr yg
lain. Diagnosis paling mungkin?
276. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat, menderita A. Arterioskelosis C. Tromboflebitis E.
demam dan pruritus, berkeringat malam, serta menemukan benjolan di atas klavikula sinistra Arteritis takayasu
selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus lymphatikus yang tidak B. Aterosklerosis obliterans D. Tromboangitis obliterans
nyeri, berdiameter 3 cm, berkonsistensi kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula. Jwb: E
Pemeriksaan sinar X thoraks memberi kesan adanya limfo-adenopati mediastinal. Manakah
jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyebab penyakit pada pasien u/ 4 soal dibawah gunakan skenario berikut:
tersebut? Pria, 46th, ke UGD dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll.
A) Tuberkulosis D) Sarkoidosis Kejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah jg mengandung sisa makanan,
B) Karsinoma metastatik E) Mononukleosis infeksiosa tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak setahun yll.
C) Penyakit Hodgkin biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan Keadaam
jwb: C umum lemah, kedua tungkai teraba dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri
tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat.
277. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam Tidak ditemukan tanda2 gagal hati. TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/mt lemah dan tidak teratur.
keadaan emergensi, seorang pria berusia 66 tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mL selama
perioda 4 jam, sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 14 unit darah selama 280. Mana diagnosis yg paling tepat u/ pasien ini?
operasi. Suhu C (100 F), tubuhnya 37.8°tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi 126x/menit. A. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varices esophagus akut
Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara jantung normal. Pada B. Syok hemorhagik e.c. perdarahan ulkus peptikum
pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut teraba lunak. Hasil C. Syok hemorhagik e.c. perdarahan varises fundus lambung akut
pemeriksaan laboratorium menunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+ 143 mEq/L, K+ 5.0 D. Syok hemorhagik e.c. perdarahan kanker lambung
mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L. Manakah dari pernyataan di bawah ini yang merupakan penyebab E. Syok hemorhagik e.c. perdarahan vascular malformation
oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut? Jwb: B
A) Gagal jantung D) Renal artery thrombosis
281. Mana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini a.Defisiensi Krom c.Defisiensi Iodium e.Tumor
A. Resusitasi cairan, pengawasan ketat tanda vital, --> pemberian obat maag kelenjar getah bening
B. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, --> obat maag b.Defisiensi vit B1 d.Oklusi kelenjar lemak
C. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum,
laparotomy 287. Seorang laki-laki, 20 tahun mengeluh BAK warna kuning sejak 2 hari. Pada Pemeriksaan fisik
D. Resusitasi cairan dan transfusi darah, oksigenasi, pasang NGT, pengawasan ketat thd tanda2 terlihat sclera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan lanjutan apa yang anda usulkan
vital, endoscopy pada pasien ini ?
E. Resusitasi cairan, oksigenasi, pasang NGT, AB broad spectrum, bilas lambung a.SGOT/PT c.As. Urat e.Kolesterol
Jwb: E total dan LDL
b.Ureum/creatinin d.GDS dan GDP
282. Apakah cairan resusitasi yg paling tepat u/ pasien ini?
A. Packed Red Cell D. Larutan HES 288. Seorang wanita, 30 th dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah. Riwayat pasien ini
B. Whole Blood E. Larutan Normal Saline menderita Hepatitis B kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 140/90, Nadi 90x/mnt,
C. Larutan RL Konjungtiva Palpebra anemis (+), Rambut ketiak (-), ginekomasti (+), spider navi (+), Liver span
5 cm. Apa penyebab hematemesis pada pasien ini?
283. Setelah pasien diresusitasi, tampak perbaikan hemodinamik. endoscopy GI tract atas a.Sind. Mallory Weiss d.Perforasi Ulcus Gaster
terlihat sumber perdarahan, tetapi gagal menghentikan perdarahan, dan dibutuhkan 750cc b.Pecahnya Varises Esofagus e.Perforasi Ulcus duodenum
darah u/ menjaga tekanan darah cukup selama 8 jam. Mana penanganan lanjut yg paling tepat? c.Esofagitis
A. Injeksi Adrenalin IV
B. Laparotomy Explorative u/ mengontrol perdarahan 289. Wanita diet berlebihan, lemas, Hb 10gr%. Darah tepi anemia normokronik makrositer.
C. Lebih banyak transfusi u/ menjaga Hb Defisiensi apa?
D. Proton-pump inhibitor IV (omeprazole) a.Fe b.B12
E. IV Pitressia drip
290. Laki-laki, 50 th. Hipertensi selama 5 th T= 170/100 mmhg, anjuran anda sebagai dokter
284. Pria 55th, ke UGD dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati kemudian keluarga:
menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargic. Nyeri tekan, nyeri lepas, a.Pola makan c.Mengurangi strees
dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas paru-hepar e.Mengganti obat
menghilang, TD 100/60 mmHg, nadi 100x/mt, suhu 38C, punya riwayat nyeri ulu hati berulang b.Olahraga aerobik d.Berhenti merokok
selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u/ keluhan nyeri kepalanya mana yg merupakan
penyebab paling sering penyakit ini? 291. Wanita 50 th HT, T 180/110, sudah dilakukan EKG, X foto torak. Gambaran Foto torak?
A. Primary peritonitis D. Faecal peritonitis a.Hipertrofi ventrikel kiri.
B. Secondary peritonitis E. Foreign body peritonitis
C. Tertiary peritonitis 292. Laki-laki, 50 th, bangun tidur jempol kaki bengkak tadi malam makan jeroan, dx?
Arthritis gout
285. Laki-laki, 60 tahun berdebar, badan mengurus, nafsu makan meningkat, mudah emosi,
keringat meningkat, sulit tidur. 293. Suntikan PP 1,5 jt unit i.m pada laki2 50 th. Tiba2 pasien jatuh ke lantai. PF: kesadaraan
a.hipertiroid c.Diabetes Melitus menurun, TD 60/ palp, N:120x/mnt, RR=24x/mnt. Penyebab:
e.Sindroma Cushing a.Ggg pompa jantung c.Rasa sakit yang berat
b.hipotiroid d.Diabetes Insipidus e.Vasodilatasi hebat
b.Perdarahan hebat d.Hipoglikemi
286. Laki-laki, 24 tahun, terdapat benjolan di leher depan, tidak sakit. Orang sekampung
memiliki sakit yang sama seperti ini. 294. 40 th laki2 henti jantung, resusitasi dan ...?, jika tindakan benar, maka tekanan darah:
a.110/10 -> MAP > 40mmHg c.110/50 303. Pria, 12 tahun dengan mata menonjol. Mengeluh nafsu makan meningkat tetapi sering BAB,
e.110/70 berdebar-debar, dan gemetar jari tangan. Pemeriksaan lanjutan...
b. 110/80 d.100/40 >>> T3 - T4 – TSH

295. wanita 40th, berdebar-debar, berat, tertekan, nyeri dada kiri, takut mati. 303. Mekanisme kerja INH...MENGHAMBAT SINTESIS AS.MIKOLAT PD DDG KUMAN
a.AMI c.Perikarditis e.Cemas akut
b.Pneumotorak d.Kataton 304. Pasien dengan ciri-ciri TB, sesak nafas, hipersonor. Dx? >>> pneumothoraks

296. Penderita ulkus peptikum mangalami fraktur femur diberi tx. Na diclofenac, 3mg muntah 305. BAB lendir darah. Terapi? E. Metronidazol
darah. Apa tindakan yang harus dilakukan? Diberi ranitidin
306. Obat gout yang bikin infark miokard: INDOMETASIN
297. Pria 25 th demam 10 hari, mula-mula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi terutama di a.piroksikam b.allopurinol
sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan mencret, tampak apatis. 3hr mendapat
paracetamol dan ampisilin tidak membaik. Pemeriksaan u/ menegakkan diagnosa etiologi? 307. Habis keracunan makanan. Diagnosis?
a.widal, gal/bulyon,kultur darah, serologis d.serologis leptospirosis, a. syok neurologi c. syok anafilaktik
widal b. syok hipovolemi
b.inhibisi hemaglutinasi e.widal, kultur gal/bulyon, kultur
feces 308. Katalase (+)
c.apus darah tebal a. Staph... b. Staph... c. Staph aureus d….
e. Strept...
298. Bengkak pada mata, kelopak, 2mg timbul pada tungkai dan perut, kencing merah, protein
urine 4+ 309. Parasit dalam daging babi ½ matang: Taenia
a. GGK, b. SNA, c. SN, d. gagal jantung, a. trichurus trichiura b. Ancylostoma duodenale c. Necator americanus
e. sirosis hepar
310. Diare lendir darah, tapi tropozoid (-), cair
299. Obat TB yang tidak boleg diberikan pada penderita dengan penyakit hepar? INH a. shigella b. Amuba c. Kolera d. paratyphi
e.giardia
300. Pria sesak, demam 3 hari. Riwayat ayam tetangga mati mendadak dalam peternakan.
Rontgen paru : infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar : 311. BAB lendir darah, tidak mules
a. hewan reservoar tidak ada a. Shigellosis c. Salmonellosis e.colitis
b. termasuk virus influensa tipe B ulceratif
c. berkembang biak di sitoplasma sel hospes b. Amubiasis d. enteritis coli
d. antigenik variasi pada Ag H dan Ag N
312. Mekanisme INH sebagai pengobatan terhadap penderita TB paru……
301. Penderita pria, sesak nafas derajat 3, kadang batuk bercampur darah. Komplikasi yang A. menghambat sintesis DNA kuman TB
dapat timbul, antara lain.. B. menghambat pembentukan enzim…
a. henti nafas c. dyspneu C. menghambat pembentukan rantai polipeptida…..
b. hematemesis d. ....
313. Seorang laki;laki dewasa mengeluh nyeri dada…… tekanan darah 120/80mmHg, nadi 90x,
302. Tujuan penjadualan ulang untuk konsultasi pada pasien dengan riwayat DM.... RR 20x. Pernah mempunyai riwayat TBC. Diagnosa yang tepat…… ???
>>> memantau perkembangan penyakit
314. Laki;laki dewasa mengeluh nyeri dada, terdengar ronkhi kasar, hipersonor di dada kiri, dan
suara vesikuler menghilang pada dada kanan…….???
a. beri antibiotik b. beri analgetik c. beri
315. Pasien laki-laki datang dengan keluhan benjolan di tungkai bawah, bengkak, nyeri tekan, antiinflamasi
pada perabaan panas,……….,……… . Kemungkinan disebabkan karena……… d. tambal gigi e. Ekstraksi
A. Asam urat B. degenerasi sendi
C. ……. 327. ♀, 55 th, keluhan batuk, sesak nafas, sakit dada mendadak, inspeksi : dada cembung,
Auskultasi : SVBS senyap. Gambaran foto thorak...
316. Dewasa, BB 40 kg dengan TB 160 cm. Maka Status gizinya…… a. Pneu. Lobaris b. Efusi pleura d. bronkiektasis
A. GIZI KURANG e. TBC + pneumothorax

317. Guna tes tuberculin adalah……… 328. Karyawan perusahaan asbes, 45 th, sesak nafas dan batuk-batuk sejak 3 bulan yang
A. mendiagnosa TB B. mendeteksi antibody tubuh terhadap kuman TB C. ... lalu….jawab : diagnosa awal asbestosis

318. Widal H 1/80, terdapat infiltrate di apex paru. Diagnosa ????????? 329. ♂, 30 tahun, sesak nafas mendadak, batuk (+), dahak berlebihan, mengi(+).
A. TB paru B. Bisa apa aja ??? C. …….. Diagnosa....asma bronchial

319. Pria, 26 thn, mata melotot, tremor, mudah lelah, keringat >>_ pemeriksaan penunjang apa 330. ♀, 17 th, datang ke UGD setelah KLL, foto thorax fraktur multipel di costa depan. Gambaran
yg perlu dilakukan? T3T4TSH hiperlusen avaskuler, radioopaq di hemithorax kanan. Diagnosa....
a. bronkitis b. Bronkiektasis c. Efusi pleura d.
320. DM type I. Dasar kelainan metabolik tersebut : pneumothorax
a. Peningkatan proteolisis d. Penurunan glikogenolisis e. Hidropneumothorax
b. Peningkatan lipogenesis e. Penurunan oksidasi ß
c. Peningkatan sekresi kolesterol 331. Seorang pria usia 50 tahun datang ke tempat praktek dengan benjolan pada ibu jari kaki
kanan disertai nyeri , ada benjolan diameter 20 dan ada peningkatan asam urat, diagnosa :
321. Wanita muda, sering berdebar-debar, benjolan di leher bagian depan bergerak naik turun. a. Gout artritis b. Reumatoid arthritis
Penyebab aritmia? benjolan di leher
332. GGA ( Gagal Ginjal Akut ), GGK ( Gagal Ginjal Akut ).
322. Pasien koma, henti nafas, henti jantung, jejas di perut kanan, cembung. Cara mendiagnosis
henti jantung? 333. Perbandingan menekan dada◊-Resusitasi Jantung paru & memberi napas buatan 30:2
a. Arteri radialis ttb c. EKG flat
b. Arteri karotis ttb d. Tidak bernafas 334. Pria 81 tahun ditemukan keluarganya dalam keadaan disorientasi dan kebingungan.
Pemeriksaan di ruang emergensi menunjukkan adanya hipoglikemi. Pria ini tidak demam,
323. Pria, mengeluh sering berdebar, berat, tertekan. Kadang nyeri dada kiri. PF & neurologik pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dilakukan bolus dekstrosa dan pasien segera membaik,
normal. Dx? gula darahnya menjadi 122 mg/dL dan pemeriksaan neurologi kembali normal. Obat manakah
a. Pneumothorax c. Gangguan gaduh gelisah katatonik yang paling sering menimbulkan gejala-gejala tersebut diatas :
b. Perikarditis d. Gangguan cemas akut A. Metformin B. a -glukosidase inhibitor C.
Sulfonylurea
324. Penyebab asites dan udem tungkai pada pasien decomp cordis kanan? Peningkatan D. Grinid E. Insulin
tekanan vena cava Kunci jawaban : C

325. Hipertensi TD : 170/100. berdasar JNC VII ? HT St. II 335. Terapi obat yang paling tepat untuk pasien diabetes tipe 1 adalah :
A. Injeksi insulin NPH malam sebelum tidur
326. Pasien datang dengan keluhan gigi berlubang, 2 hari yang lalu gigi geraham atas sakit. B. Injeksi insulin campuran (NPH + RI) pagi dan malam sebelum makan
Terapi yang harus diberikan… C. Insulin RI setiap kali sebelum makan dan NPH sebelum tidur
D. Kombinasi sulfonylurea pagi dan NPH sebelum tidur Bila hasil pemeriksaan EKG penderita tersebut menunjukkan potensial QRS compleks pada
E. NPH pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur hantaran L-1 = 0,4 mV dan pada hantaran L-3 = 0,4 mV. Sumbu listrik pada bidang frontal
Kunci jawaban : C jantung pasien tersebut adalah...
A. 00 B. 300 C. 600 D. 900 E. 1200
336. Anda sebagai dokter komite olah raga nasional. Suatu hari datang seorang sprinter consult Kunci jawaban : C
ke anda tentang makanan dan minuman apa yang baik dikonsumsi menjelang pertandingan.
Untuk menjawab masalah tersebut anda berfikir jenis metabolisme apakah yang dominan pada 340. Penyakit dgn Streptobasil pada mikroskop. Kuman apakah itu? - Bacillus anthracis /
sprinter saat bertanding ? Clostridum …
A. Aerobic oxidation B. b-oxidation
C. Aerobic glycolysis & glycogenolysis D. Aerobic dehydrogenation 341. Lidah dan mulut kering –Sindrom Sjogren
E. Anaerobic glycolysis
Kunci jawaban : E 342. Seorang pemium alkohol dengan sirosis hepatis. Bau amandel berasal dari mulutnya
asalnya dari? – Alkohol/amonia/kuman/…
337. Seorang wanita, umur 58 tahun, datang ke Poliklinik Hematologi Onkologi Medik dengan
keluhan utama nyeri pinggang progresif sejak 5 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan 343. Obat yang dapat mengenai stadium trofozoid dan gametosit pada malaria –
anemi, nyeri tekan daerah VL III-IV. Pemeriksaan laboratorium didapatkan serum kreatinin 5,6 Kina/Artemisinin/Pirimetamin/…
mg/dL, BUN 127 mg/dL. Rontgen foto menunjukkan adanya fraktur kompresi pada VL III, lesi
osteolitik pada tulang coxae dan femur, sehingga diagnosisnya suspek multiple mieloma. Tes 344. Pasien hipertensi dengan data lab ureum 250, creatinin 1,5 dan …. Penyakit nya? GGA
skreening yang perlu dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis pasien tersebut prerenal/GGA renal/GGA pasca renal/…
adalah:
A. Hapusan darah tepi B. Elektroforesis protein 345. Wucheria bancrofti/Wucheria…/dllll…
C. BMA (Bone Marrow Aspiration) D . Pernyataan A dan B benar
E. Semua pernyataan diatas benar 346. Wisatawan Jerman makan es cendol lalu berak2. Kumannya? – E.coli/salmonella/…
Kunci jawaban : E
347. Penyebab pentyakit ISK terbanyak? – E.coli/…
338. Seorang laki-laki 40 th, pekerjaan sopir angkot datang ke tempat praktek dokter dengan
keluhan sakit tenggorokan dan batuk sejak 2 minggu yang lalu yang awalnya disertai pilek. Saat 348. Orang dengan tension pneumotoraks di RS. Yang dilakukan? O2 dulu infus baru tujes
ini pileknya sudah sembuh, batuknya masih tetap khususnya malam hari. Dari anamnesa dengan jarum/langsung tujes/…
diketahui pasien adalah perokok berat yang sudah sering mendapat advis untuk menghentikan
rokoknya, riwayat penyakit sebelumnya tidak ada. Dari pemeriksaan didapatkan pharynx 349. Banyak limfosit, tak ada jaringan limfoid – limfoma maligna non hodgkin/.limfoma
kemerahan dan lain-2 dalam batas normal. Terapi yang diberikan dokter berupa advis berhenti maligna hodgkin/limfadenitis kronis non spesifik/...
merokok dan obat .Obat manakah di bawah ini yang paling tepat untuk pasien tsb ?
a. Gliseril guaiakolat b. Dextrometorfan 350. Hipersplenisme, hepar membesar, … – Anemia hemolitik
c. Ipekak d. Doveri
e. Gliseril guaiakolat + dekstrometorfan 351. Aspirin + klorpropamid, efeknya - …
Kunci jawaban : B
352. vegetarian kekurangan B12 n 6, jadi kekurangan enzim apaan anaknya? - …
339. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dengan tunamental. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan fenotip seorang laki-laki dengan tanda-tanda wanita yaitu suara tinggi, pertumbuhan 353. Orang palpitasi, panas,tremor, dll. Apa yang diperiksa? – TSH,T3,T4/…
payudara, testis kecil, alat genetalia luar tampak normal.Pemeriksaan analisa semen tidak
ditemukan spermatozoa. Pemeriksaan kariotip ditemukan tambahan seks kromosom X sehingga
nomenklatur kromosom adalah 47,xxy dan formula kromosomnya 2n + 1 ( Trisomi seks 354. Kalium iodida bekerja pada tahap? – Coupling/iodinasi/…
kromosom ).
355. Ibu umur 50 tahunan. Fraktur karena penipisan trabekula tulang. Calsium darah 370. Pada dehidrasi apa yang terjadi? Viskositas meningkat/hidrostatik
dan fosfor normal. Apaan tuh? Osteoporosis/osteomalasia/… meningkat/osmotik meningkat/….

356. Luka susah sembuh. Ada rasa pahit di lidah. Proses penyakit terjadi pada zat? 371. Orang sakit maag dengan nyeri. Obat terbaik dikasih? - celecoxib/na diklofenak/…
Purin/pirimidin/…
372. Orang sakit RA abis dari dokter. Datang ke kita dengan nyeri perut lagi.
357. Konsumsi vitamin kebanyakan ? – Kulit kering/… Kemungkinan abis dikasih obat apa? Prednison/ ….

358. Diare sekresi berlebihan , ngapain dulu? Ganti cairan/… 373. Orang dengan hepatitis B. yang perlu diperiksa untuk tahu penyakitnya masih
aktif? –HbcAg/HbeAg/Hbcantibodi/Hbeantibodi/Hbsantibodi
359. ITP …
374. Ke hutan, memburu babi di flores. Panas dengan jaringan limfe leher kiri dan kanan
360. MCV, MCH, MCHC! Cari tahu mana yang megaloblastik mana yang hipokrom membesar. – malaria serebral/sistiserkosis/…
mikrositik

361. Anemia hemolitik. Periksa? PT dan apTT/… 375. Orang korea – sistiserkosis/..

362. Bilirubin indirek meningkat, urobilinogen +,… Dx-anemia hemolitik/… 376. Henti jantung yang dilakukan dahulu? – ABC

363. Muka merah, plethora, konjungtiva hiperemis, lemas, cepat lelah. Apaan tuh? 377. Bagaimana menentukan pasien meninggal karena henti jantung waktu pertama kali
Polisitemia vera/… masuk RS? – periksa nadi a karotis 10 detik pertama/ periksa nafas/ ….

378. Plasmodium malaria – sifat imunitas?


364. Pasien sesak, ditemukan benda asing pada gambaran rontgen. Apaan tuh?-
Pneumonia/BP/… 379. Orang abis lari. Urin gelap. Lain2 dbn. – hipovolemia/…

365. Nyeri pada seluruh abdomen, 2 minggu lalu panas. Apaan tuh? – perforasi pada 380. Obat anti artritis gout yg nyebabkan MCI –
kolon/perforasi tifoid/ …
381. malaria yg panasnya kambuh tiap 2 hari?
366. Mcburney nyeri, leukosit 16000. apaan tuh? Apppendisitis/…
382. Org dgn tiduran di rumah, tes undulasi +, TD meningkat. Dx: gagal hati, jantung,
367. Enteric coated gimana tuh cara kerjanya? Biar tidak hancur di lambung/ ginjal
bioavailabilitas meningkat/
383. XX + kromosom 21. – sindrom klinefelter/…

368. Terapi antihipertensi paling tepat untuk pasien…- ACE inhibitor/lasik/alfa 384. 45 XO – sindrom?
bloker/beta bloker/…
385. akibat penerunan LDL yg nyebabkan otot sakit? Mekanismenya?...
369. Terapi untuk ulkus peptikum - …
386. Obat dekongestan pengaruhi BPH lewat reseptor – Beta1/Beta2/alfa2/…
387. Obat yg sebabkan takikardi ventrikel? ISDn/captopril/digoksin?
408. Ulkus peptik + hiperasidisitas – skopolamin/atropin/clinidium/…
388. Sirosis, pasang NGT tujuanya u/ bilas perut darah dari lambung
409. DM 44th clorpropamid + aspirin – hiperglikemi/hipoglikemi/perforasi/emboli/…
389. Sakit dada menjalar ke bahu kiri, tak hilang dengan istirahat. Pemeriksaan
penunjang? EKG/CK+CKMB/… 410. defisiensi mineral yang bikin kulit susah sembuh – zinc/…

390. tiroid Dx – adenoma folikularis 411. def VitA mineral yg memperburuk?

391. 16 th DM tipe I, mual muntah, th/gunanya? – sliding scale/insulin/… 412. B12 n bentuk aktif …

413. diare, def enzim – adenilsiklase/…


392. Mulut tak bisa ngecap pahit. Defisiensi?...
414. omphalocele
393. Kaki susah sembuh?
415. Pankreatitis
394. HbA1C meningkat – sekresi insulin meningkat….
416. dehidrasi – viskositas meningkat
395. Kolera, enzim yg terganggu?
417. Interaksi antasid dgn obat fungi
396. ST depresi, enzim jantung meningkat – MCI
418. Obat asma yg bikin takikardi
397. Perokok, nyeri dada, pemeriksaan penunjang – EKG, CK, CKMB
419. Sindrom kartegener
398. Jantung bentuk kendi pada Ro. – tamponade jantung/pericarditis
420. GGA
399. Sindrom nefrotik
421. hipertiroid
400. BAB hitam + riwayat NTE kronis
422. DM
401. Gbrn radiolusen pada apeks paru kiri + riw. Batuk kronis
423. profilaksis malaria
402. Pneumonia aspirasi
424. obat malaria yg bikin tuli
403. DMII+hiperlipidemia
425. Jenis demam plasmodium = tertiana, kuartana
404. Demam rematik
426. Janrung berayun dgn ECHo, btk jtg ro spt kendi
405. Komplikasi DM + OMSK maligna
427. Elefantiasis
406. Th/ TBC
428. Cara torakosintesis selengkap2nya
407. Fenilketonuria
429. Leptospirosis = demam
445. Laki-laki 35 tahun tersengat listrik 30 menit yang lalu TD 90/60, tidak sadar, Nadi
430. lemak tinggi dietnya? cepat, hal ini terjadi karena manusia merupakan konduktor listrik.
431. Puasa = hormon glikogen meningkat
446. Laki-laki 38 thn sering kencing malam, BB menurun, GDS 350, penglihatan kanan
432. Belajar bilirubin kabur, terjadi karena ?

447. Laki-laki 21 thn tidak sadar GDS 400, TD 90/60, hipotensi terjadi karena ?
433. laki 21 thn 2 bll yll penglihatan ganda, 1 mgg yll pusing, demam subfebril, TD
110/8, N94/ RR24, kaku kuduk +, kernig +, paralisis NVI. Dx meningitis bakteri, meningitis viral,
meningitis. 448. Wanita 27 thn, mengalami depresi, insomnia, kortisol menigkat, ada bulu2 diwajah,
TBc/ abses/tumor otak baru melahirkan, tidak menyusui, kortisl meningkat karena ?

434. Obat asma yg bikin berdebar? Salbutamol/terbutalin/efedrin/fenilpropanolamin/… 449. Laki laki 30 th jari kakinya menghitam dan nyeri, dia merokok sejak berumur 16 th,
24 batang/hr. dilakukan amputasi, didapatkan mikro abses dalam lumen arteri dg sebukan
netrofil. Diagnosis? (tromboangitis obliterans/buerger’s disease)
435. Obat TB yg meningkatkan asam urat? INH/rifampisin/etambutol/streptomisin/PAS

436. Pria 38 thn batuk demam sesak dahak kuning, fremitus menurun, ronki basah kasar 450. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jam sebelum dirawat. Nyeri dada kiri
mendadak saat mendorong mobil. Nyeri hilang timbul lamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+
437. Wanita 65 thn batuk sesak batuk darah gizi kurang ronki basah karas di basal saat usia 32 tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisik TD 170/90, nadi 96x/mnt. DX
a. Miocarditis
b. Infark miocard acute
438. Wanita 27 thn benjolan di leher kiri sebesar kacang diperiksa ada proses spesifik.
c. Pneumothorax
Terapi? d. Pleuritis
e. Kangker paru kiri
439. Laki 37 thn srg batuk ingus kental, dari Ro ada bronkiektasis kongenital, 451. Seorang wanita 20th datang dengan KU demam. Keluhan sudah dirasakan selama
berhubungan dengan syndrom? 3hr, diseratai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB hitam pada DP:
px tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, TD 80/60 mmhg, akral dingin. Lab: hb; 9,8,
440. Wanita 37 th demam disertai BAB cair widal O 1/320 H 1/180, pemeriksaan anjuran leu; 4,2 hct; 40% dan trombo; 22.000. Apa diagnosa paling mungkin diatas?
lain kultur? a. malaria
b. avian influenza
441. Laki sesak ada efusi pleura lokasi torakosintesis di ? c. typhoid fever
d. DBD
442. Laki 21 thn terapi ketergantungan obat dengan metadon, kemdian pake opiad lagi, e. Tetanus berat
timbul withdrawal, opiad`apa yang dipakai ?
452. Wanita 20th , lemah, mual, ± 2 mgg, ikterus+, pemxan hepar 1 jr BAC. Lab SGOT↑,
443. Wanita 65 th nyeri perut dibawah kanan, ada benjolan sebesar kepalan tangan, SGPT↑, Bilirubin↑, Anti HAV+, HBsAg-, Anti HBC-, Anti HDV-, Anti HEV-. Diagnosa?
analgetik yang tidak mnyebabkan dpresi napas ? a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
444. Wanita 27 th terdapat kandidiasis pada saluran cerna dan mulut, sedang dalam d. Hepatitis D
terapicimetidin dan antasid, obat antifungi yang sesuai ?
e. Hepatitis E
458. Kelebihan vitamin apa yang dapat menyebabkan rambut rontok?
453. th
Laki2 60 , datang dengan sesak o.k jantung. Yang di dapat dari pmxan palpasi a. A
a. Thrill kuat angkat, daerah ictus cordis b. D
b. Pinggang jantung di…. c. E
c. Murmur menjalar dari apex ke axial d. K
d. Batas jantung….. e. C
e. Apex di ICS 6 mcl s
459. Wanita 44th, menderita nyeri kepala yang diobati sendiri dengan aspirin, px juga
454. th
Laki2 20 , pencinta alam, habis turun gunung tiba2 mual, dan sakit kepala hebat, mengkonsumsi klorpropamide untuk DM nya, apa efek samping dari interaksi kedua obat
penyebabnya: tersebut?
a. Hematokrit meningkat a. Hiperglikemi
b. Tek pulmonal turun b. Hipoglikemi
c. Viskositas darah menurun c. Emboli
d. Vasodilatasi local pembuluh darah otak d. Perdarahan
e. Ulkus peptikum
e. Menurun nya aliran O2 di jar. Otak
460. Px laki-laki batuk kronis 3 bln. Sputum kehijauan, di dx PPOK. Thorax terdapat infiltrate +
455. Laki2 60th, berdebar-debar, BB turun, tapi nafsu makan meningkat, sulit tidur, cavitas. Ct-scan lesi paru. Dx
sering emosi, sering berkeringat. Pemeriksaan apa yang diusulkan? a.
a. EKG b. tuberculosis
b. Urin rutin c. TB aktif
c. Ro dada d. actynomices
d. Kadar TSH dan T4 bebas e.
e. CT scan tiroid
461. Nyeri epigastrik, mual, muntah darah. Endoskopi ulkus (+). Kuman penyebab ?
(helicobacter pilori)
456. th
Laki2 20 , panas badan 3 hr, ikterus, sudah ke dr umum, di tx obat flu dan
amoxicillin, setelah panas turun BAK jadi seperti teh hepar membesar 2 jr, nyeri tekan 462. TB, pengecatan ? ZN, TTH
epigastrium. Lab ditemukan bilirubin, diagnosa?
a. Hepatitis virus akut 463. Laki-laki 50 thn jempol kaki kanan bengkak, nyeri, memerah. Dugaan penyakit .....................
b. Hepatitis infeksi ( arthritis gout)
c. Leptospirosis
d. Malaria 464. Yang bisa menyebabkan PH urine turun
e. Demam dengue a. FFA
b. sorbitol
457. Wanita 45th, datang dengan KU sesak napas, SGOT dan SGPT normal, foto thorax: c. laktat
cairan di basal paru, USG abd: tumor pada ovarium dekstra, acites+. Diagnosa? d. keton
a. Sindroma Cartagener e. asam asetat
b. Sindroma Eisenmenger\
c. Meig syndrome 465. laki2, 58 thn, BAB kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 thn
d. Sindroma nefrotik a. perdarahan varise esofagus yg pecah
e. ……. b. perdarahan ulkus lambung
c. perdarahan ulkus duodenum e. tes TRH
d. gastritis
e. pankreatitis 473. Laki2 75 thn ke poli dengan keluhan utama perdarahan dari dubur. Keluhan disertai
perubahan kebiasaan BAB ( konstipasi, diare intermitten, tenesmus, & nyeri perut). Pemx
466. Untuk mengetahui hepatitis B aktif, apa yang di cek.........(HbeAg-virulensi) radiologis apa?
a. foto abdomen datar
467. Laki2 4 thn fraktur berulang, pendengaran menurun, blue sclera. Ro tampak tulang2 tipis b. foto thorak tegak
( osteogenesis imperfecta ) c. barium enema
d. dubur barium
468. Laki2 datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa tenggara. Pada pemx darah tepi e. foto LLD
didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit. Apa
kemungkinan penyebabnya 474. Laki2 30 thn KU diare 10x. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga
a. Leishmania donovani harus dirawat. Apakah gejala/tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini
b. Leishmania ............ a. BAK berkurang
c. Plasmodium ovale b. torgor meningkat
d. Plasmodium vivax c. banyak keringat
e. Plasmodium falciparum d. lidah basah
e. kulit lembab
469. Bengkak sendi pada interfalang D et S, pd lutut D et S. Tofus (-)
a. OA 475. Laki2 50 thn riwayat Ca paru, mengeluh sesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaran
b. RA jantung seperti botol. EKG jantung berayun di dalam ruang pericardia. Apakah penyebab sesak
c. gout nafas yang paling mungkin
a. gagal jantung
470. Wanita 50 thn, fraktur, trabekulae tipis. Ca N, fosfat N b. tamponade jantung
a. osteoporosis c. kardiomiopati dilatasi
b. OI d. kardiomegali hipertrofi
c. hiperparatiroid e. perikarditis akut
d. osteomalacia
476. Wanita 65 tahun dengan penyumbatan A.coroner, peningkatan total kholesterol, TG, LDL,
471. Wanita 27 thn, insomnia, episode depresi, stlh 9 bln partus tidak menyusui, mens tidak teratur, riwayat DM (+), terapi untuk mencegah jantung koroner
bulu2 wajah meningkat, N 90x/m, T 140/110, kortisol serum & urine meningkat. ALTH > N, a. penggantian hormon
prolaktin, FSH< LH dbn. Ct scan adenoma hipofisis. Penyebab hiperkortisol paling mungkin b. Penurunan total kholesterol < 200
a. insufisiensi kelenjar adrenal c. TG < 150
b. supresi kelenjar adrenal d. LDL < 100
c. hipersekresi ACTH hipothalamus e. GDA < 120
d. hipofungsi hypothalamus
e. supresi hormone reproduksi 477. Laki2 50 tahun kaki bengkak sejak 2 tahun, sebelum bengkak kencing berwarna seperti
susu, tidak pernah keluar jawa, tungkai kiri bawah non piting oedem dari pangkal paha sampai
472. Laki2 44 thn post tx radioaktif iodine level T4 subnormal. Pemx ujung jari, kira2 terapi apa
a. kadar T3 a. pirantel pamoat
b. kadar RTRH b . albendazole
c. kadar TSH serum c. praziquantel
d. uptake iodine 24 jam d. antimonium pentaviolet
e. dietil carbamazine a. Angiotensin receptor blocker
b. B-blocker
478. Wanita 32 thn jantung berdebar2, fixed, split S2, murmur ringan. EKG deviasi axis kekanan c. Diuretik tiazid
a. prolapsus katub mitral d. Loop diuretik
b. anemia sedang-berat
c. VSD 484. Pria 46 thn datang ke RS tidak sadarkan diri. Riw DM 15 th yll. Pemx fisik T 140/85, nafas
d. ASD cepat &dalam. Temp 37’C, kulit kering & ada bag yang terinfeksi. Dx
e. stenosis pulmonal a. stroke hemorrhagik
b.
479. Laki2 6 thn mata kuning, panas, awal organ yang terinfeksi adalah c. KAD
a. lambung d. Koma hepatikum
b. pancreas e. hipoglikemi
c. usus halus
d. hepar
e. kandung empedu

480. Laki2 34 thn mengeluh nyeri pinggang kiri sudah 3 hari. Lain2 normal kecuali pemeriksaan
sedimen urine leukosit 8-10/lp. Pemx penunjang apa yang segera dilakukan
a. BNO=bof
b. IVP
c. USG Abdomen
d. CT Scan Abdomen
e. MRI abdomen

481. Wanita 23 thn panas, BAB cair Lab widal O 1/320 H 1/160. dx demam tifoid
Pemx sensitif
a. kultur darah ►minggu ke2
b. kultur urine
c. kultur sumtul
d. kultur feces ► minggu ke3
e. test...........

482. Dx efusi pleura dext. Thorakosintesis. Lokasi anatomis


a. sela iga 4-5 linea axilaris med
b. 5-6 ant
c. 6-7 parascapular
d. 7-8 axilla post
e. 9-10 midklavikula

483. Px 75 thn, bengkak 2 tungkai 3 hari. heteroAx sering berbaring di tempat tidur, makan
sedikit, tes undulasi (+), otot tungkai atrofi, hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. JVP
meningkat. Albumin N. Tx apa yang dipakai