Anda di halaman 1dari 17

Diet Tinggi Kalori Tinggi

Protein
Oleh : SUHARTI, SST., MPH

Diet TKTP
Ada 3 macam
1. Kwashiorkor
kekurangan gizi utama
protein
2. Maramus
kekurangan gizi utama
karbohidrat
3. Maramic-kwashiorkor
kombinasi
Indikator Menilai keadaan KKP
- BB menurut umur
jangka waktu pendek
- PB menurut umur
jangka waktu lama

Gejala Kwashiorkor
Pertumbuhan terganggu, BB & TB
dibawah normal
Apatis
Oedema
Rambut mudah dicabut
Pigmentasi, kulit kering, dermatosis
Anemia ringan

Gejala Maramus
Pertumbuhan kurang/terhenti,
cengeng
Konstipasi/diare : ada bercak hijau &
lendir padatnya
Wajah seperti orang tua
Perut buncit
Ubun-ubun besar & cekung, tulang
pipi & dagu menonjol, mata besar &
dalam

Penatalaksanaan Diet
Memberikan makanan tinggi energi &
tinggi protein bertahap sesuai
dengan keadaan pasien
Mencegah & mengurangi kerusakan
jaringan tubuh
Menambah BB
normal

Syarat/Prinsip
Makanan diberikan secara bertahap
sehingga BB, Umur, & keadaan klinis
pasien
Energi meningkat bertahap dimulai
50 kkal/kg BB hingga 150-300
kkal/kg BB sehari
Protein tinggi, diberikan bertahap 1
gr/kg BB
3 5 gr/kg BB sehari
Banyak cairan diatur untuk menjaga
keseimbangan cairan & elektrolit

Vitamin & mineral meningkat, Vit A,


B compleks, vit C, Fe
Mudah dicerna & merangsang
Porsi kecil tapi sering
Bentuk makanan disesuaikan
keadaan pasein

Indikasi Pemberian
Tahap Penyesuaian : Penyesuaikan
kemampuan pasien menerima makanan
sehingga mampu menerima diet TKTP
Berlangsung : 1-2 mg/ > lama
Makanan Yang diberikan :
- Makanan bayi
jika BB pasien < 7 kg
- Makanan anak diatas umur 1 tahun
jika BB pasien > 7 Kg

Pemberian Bertahap Makanan Cair,


Lunak, Biasa
1. Energi bertahap dari 50 kkal/kg BB sehari
(tahap 1:1/3) : 100 kkal/kg BB/hari
(2/3) : 150 kkal/kg BB/hari (3/3)
2. Protein 3-5 gr/kg BB/hr
susu diberikan
bertahap dgn keenceran 1/3, 2/3, 3/3
(masing-masing tahap 2-3 hari)
3. Jumlah cairan 200 ml/kg BB/hr
4. Makanan diberikan porsi kecil & sering 810 x sehari tiap 2-3 jam

Tahap Penyembuhan
Nafsu makan : toleransi terhadap
makanan bertambah baik
Secara berangsur ditingkatkan, kalori
: 150-200 kkal/kg BB/hr
Protein : 2-5 gr/kg BB/hr
bentuk makanan lunak s/d biasa
Tahap Penyuluhan

Tahap terjadinya MEP pada


anak

Intake energi menurun


penurunan kemampuan tubuh utk
mensintesa
Infeksi sekunder
Penyembuhan terhambat
Hari perawatan > lama

Klasifikasi status gizi

Status gizi
:IMT (normal 18,5-25)
Gizi kurang
: < 18,5
Cukup
: 18,5-20
Baik
: >20-25
Lebih
: >25-27

Standard makanan khusus


(TKTP)
Tujuan Pemberian Diet
- Memberikan makanan secukupnya
memenuhi kebutuhan kalori &
protein
- Mencegah & memperbaiki kerusakan
jaringan tubuh
- Menambah berat badan hingga
normal

Syarat Diet

Meningkat kalori
Meningkat protein
Cukup mineral & vitamin
Mudah dicerna

Diet ini ditujukan kepada


penderita
Gizi kurang difisiensi kalori, protein
& anemia
Hyperthyroid
Pra bedah & pasca operasi tertentu,
bila dapat menerima makanan
lengkap
Baru sembuh dari penyakit dgn
panas meningkat atau penyakit,
berlangsung lama & telah dpt
menerima makanan lengkap

Trauma, combustio atau mengalami


perdarahan banyak
Hamil & post partum

Diet TKTP dibagi 2 macam


1. Diet TKTP I
Kalori : 2600 kal
Protein : 100 gr (2 gr/kg BB)
2. Diet TKTP II
Kalori : 3000 kal
Protein : 125 gr (2,5 gr/kg BB)
Bahan makanan yang dihindarkan : BM
yang terlalu manis & gurih yang dapat
mengurangi nafsu makan