CODE CREEP

Tim National Casemix Center

Kementerian Kesehatan RI
2013

 Code Creep adalah perubahan dalam

pencatatan Rumah Sakit (rekam medis) yang
dilakukan praktisi untuk meningkatkan
penggantian biaya dalam sistem Casemix
(Seinwald dan Dummit, 1989)
Code Creep sering disebut sebagai
upcoding, dan apabila mengacu pada
konteks Tagihan Rumah Sakit (hospital billing)
maka disebut DRG Creep
Penyebab variasi pengkodean :
- Kurangnya pengetahuan koder
- Pengembangan serta revisi
dalam sistem koding
- Kebijakan khusus suatu negara

Kode Z dan R tidak dapat dipakai

sebagai diagnosa utama apabila ada
diagnosa lain yang lebih spesifik
Contoh :
Dx Utama
: Observasi myocard infark (Z03.4)
Dx Sekunder : Acute mycard infark (I21.9)
Re-selection : Acute mycard infark (I21.9)
Dx Utama
: Chest pain (R07.1)
Dx Sekunder : Unstable Angina Pectoris (I20.0)
Re-selection : Untable angina pectoris (I20.0)

Susunan Kode tidak sesuai dengan

resorce terbesar
Contoh
Dx Utama
Dx Sekunder
Re-selection
Dx Utama
Dx Sekunder

: Hypertensi (I10)
: Stroke non haemorrage (I64)
: Stroke non haemorrage (I64)
: Hypertensi (10)

Tindakan/Prosedur seharusnya relevan

dengan diagnosa utama
Contoh
Dx Utama
: Dyspepsia (K30)
Dx Sekunder : Atherosclerotic heart disease (I25.1)
Tindakan
: Percutaneous tranluminal coronary angioplasty
(36.06)
Re-selection
Dx Utama
: Atherosclerotic heart disease (I25.1)
Dx Sekunder : Dyspepsia (K30)
Tindakan
: Percutaneous tranluminal coronary angioplasty
(36.06)

 Hypertensi renal disease RHD

Hypertensi heart disease HHD
Hypertensi heart failure CHF
Re-selection
HHD + RHD + CHF
Atau
CHF + HHD

(I12.9)
(I11.9)
(I50.0)
(I13.0)
(I11.0)

Dx Utama
: Appendicitis Acute
(K35.0)
Dx Sekunder : Peritonitis
(K65.9)
Prosedur
: Appendectomy (47.09)
Re-selection
Dx Utama
: Acute appendicitis
with
generalized peritonitis
K35.0
Dx Sekunder :

Aturan input kode degger asteris

Myocardium
(I41.0*)
Tuberculosis of after specified organs (A18.5)
Re-selection :
Tuberculosis of after specified organs (A18.5)
Myocardium
(I41.0*)