Anda di halaman 1dari 26

No

1.

Jenis jenis operasi atau


pembedahan
Anoplasty ( cutback
incision)

Definisi

Ruang lingkup

Suatu tindakan pembedahan untuk membuat lubang


anus pada anusmal formasi fistel rendah misalnya
pada anocutan fistel, anus vestibular yang tidak
adekuat dan pada anus membranaseus

Cirkumsisi pada
phimosis

Suatu tindakan pembedahan berupa pembuangan Phimosis merupakan suatu keadaan dimana preputium
preputium penis

penis tidak dapat ditarik sehingga glans penis tidak


kelihatan.Terjadi karena kelainan kongenital atau

didapat. Pada yang didapat sebagian besar oleh karena


balanopostitis

Eksisis limfangioma

Suatu tindakan pembedahan seluruh masa akibat Keadaan anak dengan pertumbuhan masa kistik

pertumbuhan tidak normal yang berasal dari berwarna kebiruan positif dengan perasat compression
pembuluh darah dan limfe

test.

Businasi

Eksisi kista baker

Fistulektomi (anak)

Herniorraphy (anak)

Suatu tindakan yang berupa pelebaran canalis

Adanya kesuliatan saat BAB, colok dubur didapatkan

analis

penyempitan canalis

analis,Adanya riwayat operasi daerah anus.

Suatu tindakan pembedahan yang berupa

Benjolan pada poplitea oleh karena distensi

daerah poplitea

semimembranosus

pengangkatan kista yang baisanya terletak pada

Suatu tindakan pembedahan untuk membuang


fistula perianal

Suatu

tindakan

cairan pada bursa gastroknemius

Keluhan awal nyeri pada sekitar anus; yang

kemudian mengeluh keluar cairan / lendir dari


lubang di sekitar anus.

pembedahan

dengan

memotong kantong hernia, menutup

cara Benjolan di daerah inguinal dan dinding depan


abdomen yang masih bisa dimasukan kedalam
cavum abdomen.

- Kadang benjolan tidak bisa dimasukkan ke

cavum abdomen disertai tanda-tanda obstruksi


2

seperti muntah, tidak bisa BAB, serta nyeri

operasi hernia

Suatu tindakan pembedahan guna menutup Keadaan bayi atau anak didapati keluhan sulit

traumatika

jahitan simple interrupted pada kasus traumatik intraabdominal

diafragmatika

defek diafragma yang ruptur dengan cara bernafas dan terjadi karena peningkatan tekanan
hernia.

yang

mendadak

yang

menyebabkan robekan diafragma terutama sisi

posterolateral kiri; dan terjadinya herniasi isi

abdomen ke rongga toraks dapat segera atau


delayed 1-2 hari, beberapa minggu atau beberapa
bulan kemudian, didapati suara peristaltik pada

regio toraks dan pada USG atau radiologi dapat


membedakan
9

Ileostomi (anak)

Tindakan bedah membuat suatu opening antara

usus halus dengan dinding abdomen yang


biasanya berasal dari ileum distal atau bahkan
lebih proximal dari usus halus.

antara

berongga/gastrointestinal

cairan

dan

organ

10

Kolostomi (anak)

-Suatu tindakan membuat lubang pada kolon Lesi/kelainan sepanjang kolon sampai ke rektum.
kanan maupun kiri.

- Merupakan kolocutaneustomi yang disebut

juga anus prenaturalis yang dibuat sementara


atau menetap
11

ligasi

hirokel

tinggi

pada Suatu tindakan pembedahan yang berupa Hidrokel adalah suatu keadaan dimana tidak
penutupan prosesus vaginalis

terjadi penutupan dari prosesus vaginalis,

biasanya terjadi pada testis, tetapi dapat terjadi


juga sepanjang prosesus vaginalis.Ditandai

12

13

Laparotomi (anak)

Orchidopexi/

orchidotomi pada UDT

Suatu tindakan pembedahan dengan membuka


dinding depan abdomen

Suatu

tindakan

peletakkan testis

pembedahan

dengan pembesaran skrotum oleh karena cairan

Untuk melakukan explorasi pada abdomen pada

kasus trauma maupun nontrauma, emergency


maupun elektif.

yang
4

berupa

UDT merupakan suatu keadaan dimana testis

tidak berada pada tempatnya sesuai jalur

pada tempat yang semestinya

inguinal.Tanda tanda UDT berupa tidak

terabanya testis pada skrotum, testis teraba


pada daerah ingunal.

14

Operasi Tumor

Retroperitoneal

Suatu tindakan pembedahan dengan membuka

Seorang anak yang mengalami benjolan di perut

depan abdomen untuk menentukan staging, dan

malaise, anoreksia, penurunan berat badan,

dinding

melakukan

biopsi atau mengangkat tumor retroperitoneal


seperti: wilms

tumor, neuroblastoma, teratoma


15

Plikasi Diafragma

yang asimptomatik, kadang anak mengalami


nyeri perut, demam dan hematuria.Untuk

membantu penegakkan diagnosis diperlukan


pemeriksaan penunjang VC, USG dan CT
SCAN abdomen dengan kontras.

Suatu tindakan pembedahan guna lebih

Keadaan bayi dilahirkan didapati keluhan sulit

cembung dengan cara jahitan plikasi/lipatan

cidera saraf saat akan melahirkan bahu, didapati

mendatarkan diafragma yang sebelumnya


pada kasus eventerasio diafragmatika
5

benafas dan kadang saat persalinan mengalami


suara peristaltik pada regio thorak dan pada

radiologi didapati gambaran diafragma yang

sangat mencembung karena didorong organ

gastrointestinal dan letaknya tinggi serta pada

fluroscopi didapati gerakan difragma paradoksal


16

Polipektomi rektal

Suatu tindakan pembedahan membuang/eksisi


polip rekti secara per-rektal.

Seorang anak yang dengan keluhan jika BAB


kadang berdarah dan kadang mengeluarkan
benjolan yang bisa menyebabkan kesulitan
BAB.

17

SOAVE (endorectal
pull through)

Salah satu tehnik tindakan pembedahan pada


kasus

Hirschsprung Disease dengan pendekatan

abdomino

perineal dengan membuang lapisan mukosa


rectosigmoid

dari lapisan seromuscular kemudian


melakukan tarik

terobos nama lainnya endorectal pulltrough


6

18

Selioplasti

Suatu

tindakan

menutup defek

pembedahan

dengan

cara

pada dinding abdomen tempat keluarnya organ


abdomen

19

URETHROPLASTI

Suatu

tindakan

pembedahan

dengan

membuat saluran

cara

urin/urethra dengan menggunakan kulit penis.


20

Appendektomi terbuka

Suatu tindakan pembedahan dengan membuang


appendiks

vermiformis
21

Appendektomi
laparoskopik

Suatu tindakan pembedahan

Diagnosis apendisitis

dengan membuang apendik

akut ditegakkan
7

berdasarkan gejala klinis,

yang dimulai dari rasa


tidak nyaman di

epigastrium yang kemudian berpindah dan


menetap di titik Mc Burney, panas badan

meningkat disertai muntah, pada keadaan yang


meragukan diperlukan pemeriksaan penunjang
USG atau CT scan
22

Repair burst abdomen

Suatu tindakan segera yang dilakukan untuk

Penyebab burst abdomen ada beberapa faktor:

burst luka operasi dinding abdomen

jahitan/teknik operasi kurang baik.

menutup rongga abdomen setelah terjadinya

1.Faktor lokal: perdarahan, infeksi luka,

2.Faktor keadaan umum: hipoalbuminemia,


karsinomatosis, usia lanjut

23

Drainase pankreatitis

Pankreatitis adalah radang pankreas yang

kebanyakan bukan disebabkan oleh infeksi

bakteria atau virus akan tetapi akibat autodigesti


oleh enzim pankreas yang keluar dari saluran
8

Kelainan ini sering disertai dengan batu

empedu, penggunaan alkohol berlebihan,

trauma operasi, obat-obatan, virus, dan cedera


dari luar.

pankreas.

Rasa nyeri timbul tiba-tiba atau perlahan di

daerah epigastrium pada pemeriksaan fisik,

perut tegang dan sakit terutama bila ditekan,

disertai demam, takikardia, dan leukositosis,


syok bisa terjadi, cairan dan darah hilang di

daerah retroperitonium atau intraperitonium


atau muntah.
24

Divertikulektomi

meckels

Pembedahan dengan

Divertikulum Meckels merupakan suatu

memotong Divertikulum

kelainan kongenital, bentuk pouch, ditemukan

meckels

di usus halus bagian distal, mengandung

seluruh komponen dinding usus.Divertikulum


Meckels berasal dari kurang sempurnanya
regresi duktus vitelinus (duktus

omfalomesenterikus) atau kegagalan obliterasi


duktus vitelinus. Normal obliterasi terjadi 5-7
minggu kehamilan, bila terjadi kegagalan

obliterasi maka akan terjadi anomali dapat


9

berupa divertikulum Meckels, jaringan ikat


pada divertikulum ke umbilikus, torsio,

enterositoma, omphaloenterikus persisten dan


fistula omphalo enterikus persisten.
25

Drainase abses
appendiks

Suatu tindakan pembedahan untuk

Teraba massa yang nyeri dan

akibat infeksi apendiks vermicularis

kanan disertai demam tinggi.

mengeluarkan abses (drainase) yang terbentuk

berfluktuasi diregio iliaca


Pada pemeriksaan darah

ditemukan leukosit tinggi


(>18.000/mm3) dan LED

tinggi. Dalam menegakkan

diagnosa dapat dibantu dengan


USG atau CT scan.
26

Drainase abses
appendiks

Merupakan suatu tumor fibrous yang agresif


dan jarang memiliki kesamaan dengan soft

tissue di sekitarnya.Suatu fibromatosis agresive


10

Tumor desmoid merupakan tumor yang

jarang terjadi insidensi: 2-4 perjuta penduduk.


Tumor ini dapat berasal dari jaringan dinding

non metastasis

abdomen dan jaringan mesenterium.

Secara klinis berupa tumor dengan berbagai


ukuran, pada umumnya tidak nyeri kecuali
bila terjadi infiltrasi ke jaringan sekitar

walaupun dikatakan tidak mempunyai potensi


malignansi tumor ini sering menginfiltrasi

jaringan sekitar dan menimbulkan rekurensi


(40%).
27

Eksisi

desmoids

luas

&

dinding abdomen

tumor Merupakan suatu tumor fibrous yang agresif


tumor dan jarang memiliki kesamaan dengan soft

tissue di sekitarnya.Suatu fibromatosis agresive


non metastasis

Tumor desmoid merupakan tumor yang

jarang terjadi insidensi: 2-4 perjuta penduduk.

Tumor ini dapat berasal dari jaringan dinding

abdomen dan jaringan mesenterium.

Secara klinis berupa tumor dengan berbagai

ukuran, pada umumnya tidak nyeri kecuali

bila terjadi infiltrasi ke jaringan sekitar


walaupun dikatakan tidak mempunyai potensi
malignansi tumor ini sering menginfiltrasi
11

jaringan sekitar dan menimbulkan rekurensi


28

Gastrostomy

(40%).

Suatu tindakan pembedahan

Penderita tidak dapat makan

lambung dengan tujuan untuk

lambung, kelainan neurologik:

dengan membuat stoma pada

(kelainan esophagus dan

pemberian nutrisi

coma), tidak mau makan

(anoreksia), disfagia, dan tidak


boleh makan (pasca bedah
mulut/leher)

29

Gastrostomy

Suatu tindakan pembedahan dengan cara


pengangkatan pleksus hemorroidalis dan

mukosa atau tanpa mukosa yang hanya

darah segar dan tidak bercampur dengan


feses, prolaps hemoroid disertai dengan anal

dilakukan pada jaringan yang benar-benar


berlebih

Buang air besar dengan perdarahan berupa

discharge,

pruritus

disekitar anus (proktitis).

dan

dermatitis

Dalam kaitan penegakan diagnosis dan


pengobatan diperlukan pemeriksaan anuskopi
atau rektoskopi.

12

ani

30

Fistulotomy &
fistulectomy

Fistulotomy merupakan tindakan bedah untuk

Kelainan perianal yang

saluran yang menghubungkan anal canal dan

penghubung yang abnormal

mengobati anal fistula dengan cara membuka


kulit kemudian mengalirkan pus keluar.

Fistulotomy dikerjakan bila saluran fistula

melewati spingter ani, dan bila tidak melewati


spingter ani maka dilakukan Fistulectomy
31

Gastrektomi

Suatu tindakan reseksi pada lambung baik


keseluruhan lambung maupun sebagian

menimbulkan saluran

antara kulit dan anal canal yang


membutuhkan tindakan
pembedahan

Adanya kelainan yang berhubungan dengan


lambung seperti kembung, nyeri lambung,

muntah, hematemesis, anoreksia, penurunan BB,


anemia, disfagia, dan massa di epigastrium

32

Gastroenterostomy

Suatu tindakan pembedahan dimana dilakukan


anastomosis lambung dengan usus halus

Adanya kelainan yang berhubungan dengan


lambung seperti kembung, nyeri lambung,

muntah, hematemesis, anoreksia, penurunan BB,


anemia, disfagia, dan massa di epigastrium

13

33

Herniorraphy

(hernioplasty)

Suatu tindakan pembedahan dengan cara

menjahit pintu hernia

dimasukan kedalam cavum abdomen.

memotong kantong hernia, menutup defek, dan

Benjolan di daerah inguinal

dan dinding depan abdomen yang masih bisa

Kadang benjolan tidak bisa dimasukkan ke


cavum abdomen disertai tanda-tanda

obstruksi seperti muntah, tidak bisa BAB,


serta nyeri.
34

Hemikolektomi

Suatu tindakan pembedahan

Keganasan pada sekum, kolon asenden, fleksura

dari kolon beserta pembuluh

Keganasan pada kolon transversum kiri,

dengan mengangkat sebagian

hepatika, dan kolon tranversum kanan

darah dan saluran limfe.

fleksura lienalis, dan kolon desenden.

Poliposis kolon
Trauma kolon

35

Repair hernia

diafragmatika

Suatu tindakan pembedahan dengan cara


melakukan koreksi terhadap defek pada
diafragma yang menimbulkan herniasi
14

Hernia diafragmatika adalah suatu kelainan yang


ditandai dengan adanya defek pada diafragma
yang menyebabkan timbulnya herniasi isi

diafragmatika. Isi hernia di reduksi ke posisi

abdomen ke dalam cavum toraks.

normalnya dilanjutkan dengan repair defek pada Pembagian Hernia diafragmatika :


diafragm

Hernia Kongenital (a.l. Hernia Foramen

Bochadalek, Hernia Morgagni lihat Bedah


Anak)

Hernia Akuisita : Hernia Hiatal (Hernia


Sliding, Hernia Paraesofageal)

Hernia Diafragmatik Traumatika


36

Kolostomi

Suatu tindakan membuat

Lesi atau kelainan sepanjang kolon sampai ke

lubang pada kolon dan

rektum

berhubungan dengan dunia


luar.

Merupakan kolocutaneustomi yang disebut juga


anus prenaturalis yang dibuat sementara atau
menetap
37

Kolesistektomi terbuka

Suatu tindakan pembedahan dengan cara

mengangkat kandung empedu dan salurannya


15

Sebagian besar penderita batu kandung empedu


tidak memberikan gejala klinis.Sebagian kecil

38

Operasi miles

dengan cara membuka dinding perut

mengalami kolik bilier, kolesistitis, empyema,

Suatu tindakan pembedahan yang dilakukan

Lesi/ kelainan pada rektum 1/3

dengan melakukan abdominal reseksi pada

rektum dilanjutkan dengan reseksi perineal

dan obstruksi ikterus


distal sampai anus

karena suatu proses keganasan pada rektum 1/3


distal. Prosedur ini dilakukan melalui

pendekatan abdominal dan perineal dan dibuat


proksimal end kolostomi permanen untuk

diversi (anus preternaturalis) dan perineum


ditutup
39

40

Proktoskopi dan
rektoskopi

Penutup perforasi usus

Pemeriksaan untuk menampakkan kanalis anus

Semua penderita yang datang dengan keluhan

proktoskop atau rektoskop

pada pemeriksaan colok dubur dan kelainan

dan rektum dengan menggunakan alat

perdarahan rektum atau benjolan di anorektal


pada anoperineum

Suatu tindakan pembedahan dengan menutup


lobang pada usus karena berbagai sebab
16

Adanya kelainan yang

menyebabkan usus mengalami

cedera sehingga terbentuk

lobang, seperti perforasi ulcus

ventriculi, perforasi usus halus


karena penyakit infeksi,

perforasi colon atau karena


trauma.
41

Penutup stoma

Suatu tindakan pembedahan

Usus halus

yang dilakukan untuk

Kolon

menutup colostomi atau


ileostomi
42

Reseksi dan

anastomosis usus

Suatu tindakan pembedahan dengan memotong


sebagian segmen usus yang rusak atau tidak
memungkinan untuk dipertahankan lagi
karena berbagai sebab, untuk kemudian
disambung kembali.

17

Adanya kelainan yang menyebabkan kerusakan


baik sebagian atau seluruh lingkaran usus
sehingga tidak memungkinkan lagi untuk

dipertahankan maka dilakukan reseksi usus untuk


kemudian disambung kembali

43

Reseksi anterior

Suatu tindakan pembedahan dengan

Adanya tumor di sigmoid bersifat skirotik yg

rektum beserta pembuluh darah dan saluran

sigmoid sering terjadi stenosis atau obstruksi usus

mengangkat kolon sigmoid dan sebagian dari


limfe

menimbulkan stenosis dan obstruksi.Pada tumor

karena feses mulai padat.Karsinoma sigmoid dan


rektum meyebabkan perubahan pola defekasi

seperti konstipasi atau defekasi dengan tenesmus


serta perdarahan
44

Repair volvulus

Suatu tindakan pembedahan


untuk mereposisi usus yang
mengalami puntiran

Suatu keadaan gawat abdomen ditandai

dengan nyeri perut yang bersifat kolik dimana


antara serangan kolik terdapat nyeri perut

(volvulus).

menetap, perut kembung karena distensi

abdomen sering disertai mual dan muntah.

Terdapat gambaran foto roentgen yang khas


yaitu gambaran ban mobil dengan belokan

besar dan apabila dilakukan pemeriksaan foto


roentgen menggunakan bubur barium maka
18

terlihat gambaran paruh burung.


45

Plenektomi dan

Tindakan pembedahan dengan melakukan

Trauma tumpul lien dapat

klien

maupun tandur alih

kompresi dan deselerasi seperti

splenorafi pada trauma

penjahit dan atau pemotongan pada lien

terjadi akibat kekuatan

tabrakan sepeda motor, jatuh


dari ketinggian dan pukulan
langsung pada

abdomen.Trauma tajam lien


jarang terjadi.Diagnosis

ditegakkan melalui gejala klinis


yaitu tanda hipovolemia

dengan takikardi atau hipotensi


dan mengeluh nyeri pada

kuadran atas kiri abdomen yang


menjalar ke bahu kiri (Kerss
sign) dan adanya tanda-tanda
cairan bebas dalam rongga
19

perut. Pemeriksaan fisik tidak


spesifik dan sensitif pasien

dengan fraktur kosta kiri bawah


(9-12), 25% akan mengalami
cedera klien.
46

Sigmoidostomi

Suatu tindakan membuat

Lesi atau kelainan sepanjang sigmoid sampai ke

lubang pada kolon sigmoid

rektum

dan berhubungan dengan


dunia luar.Merupakan

kolokutaneustomi yang
disebut juga anus

preternaturalis yang dibuat


sementara atau menetap.
(yang dilakukan pada
sigmoid).

20

47

Amputasi (onkologi)

Amputasi adalah

Ekstremitas atas dan bawah yang menyangkut

penghilangan sebagian atau

kelainan keganasan

keseluruhan ekstremitas
karena trauma atau

pembedahan.Dalam konteks
pembedahan, amputasi
bertujuan untuk

menyelamatkan hidup.Secara
umum, amputasi merupakan
pilihan pembedahan yang
terakhir, dimana sedapat

mungkin dilakukan prosedur

bedah yang mempertahankan


ekstremitas. Namun pada

beberapa kondisi, antara lain

pada sarkoma jaringan lunak


yang sudah menginfiltrasi
semua struktur lokal di
ekstremitas, amputasi

21

merupakan pilihan. Pada


sarkoma jaringan lunak

ekstremitas bawah dari tulang,


sekitar 20-40% membutuhkan
amputasi.Pada ekstremitas
bawah, amputasi dapat

dilakukan diatas atau dibawah

lutut.Pemilihan jenis amputasi


ini tergantung dari lokasi

tumor.Jika tumor berada dekat


dengan lutut, maka margin
eksisi luas harus mencapai

atas lutut, sehingga dilakukan


amputasi diatas lutut.Jika

tumor terletak pada ankle atau


kaki, dilakukan amputasi di
bawah lutut.

22

48

FLAP

DORSI

LATISSIMUS

Suatu tindakan pembedahan rekonstruksi untuk

Otot latissimus dorsi adalah

kepala dan leher bagian bawah dan payudara

berbentuk seperti

menutup defek pada operasi ekstensif di daerah

otot paling superfisial

segitiga/kipas di bagian

posterior tubuh mulai dari

prosesus spinosus torakal 6 dan


vertebra lumbalis, sakrum dan
krista iliaka, yang mendapat
vaskularisasi utama dari a/v
torakalis dorsalis dan

diinervasi oleh n. Torakalis


dorsalis
49

Salphingo

Suatu tindakan pembedahan dengan cara

pada Kanker Payudara

bagian dari terapi hormonal kanker payudara

Oophorectomi Bilateral

mengangkat ovarium kanan dan kiri sebagai

23

Kelenjar ovarium kanan dan kiri

50

Masektomi Simpel

Suatu tindakan pembedahan onkologis pada


tumor jinak atau ganas payudara dengan

mengangkat seluruh jaringan payudara yang


terdiri dari seluruh stroma dan parenkhim

payudara, areola dan puting susu serta kulit

diatas tumornya tanpa disertai diseksi kelenjar


getah bening aksila ipsilateral
51

Masektomi Radikal

Suatu tindakan pembedahan

onkologis pada tumor ganas

payudara dengan mengangkat


seluruh jaringan payudara
yang terdiri dari seluruh
stroma dan parenkhim

payudara, areola, puting susu


dan kulit diatas tumornya

disertai diseksi kelenjar getah


bening aksila ipsilateral serta
otot pektoralis mayor dan

24

minor secara enbloc.

52

Masektomi Subkutan

Suatu tindakan pembedahan payudara dengan

Payudara adalah masa stroma dan parenkhim

pada penderita ginekomasti

dengan batas superior: suclavicula, inferior: garis

tidak mengangkat seluruh jaringan payudara

payudara yang terletak di dinding torak anterior


infra mammary, medial: garis sternal, lateral:

garis axilaris medius, tidak termasuk kulit kecuali


kulit dan kelenjar getah bening regional aksila
ipsilateral

Diagnosa ginekomasti ditegakkan dengan:

Anamnesa: onsetnya, pubertas, riwayat


pemakaian obat obatan (simetidin,

spironolakton, androgen atau anti estrogen,

reserpin), penyakit hati menahun, sindroma


kleinefelter, tumor testis, hipogonadism,
25

hipertiroidism

Faktor resiko: pubertas, riwayat pemakaian


obat obatan (simetidin, spironolakton,

androgen atau anti estrogen, reserpin),

penyakit hati menahun, sindroma kleinefelter,


tumor testis, hipogonadism, hipertiroidism

26

Anda mungkin juga menyukai