Anda di halaman 1dari 47

1.

Anamnesis

Klinis

Demam, sakit kepala

Anoreksia, mual, muntah

Ikterus, BAK warna seperti the

Tinja berwarna pucat

Gejala Tambahan : perdarahan, kesadaran menurun

Perlu ditanyakan riwayat transfusi darah atau produk darah, operasi sebelumnya,
pemasangan tattoo, penggunaan jarum suntik yang tidak steril, riwayat penggunaan obat
hepatotoksik (misalnya INH, nitrofurantoin, sulfonamid, obat anti kejang/epilepsi, NSAID
seperti ibuprofen, dan parasetamol)

2. Pemeriksaan Fisik

Perhatikan keadaan umum pasien, umumnya tampak sakit ringan. Keadaan umum yang
berat disertai gangguan kesadaran mengindikasikan kemungkinan hepatitis akut yang
berat/fulminan

Pemeriksaan fisik yang paling sering ditemukan adalah ikterus dan hepatomegali

Gejala tambahan :

Spider nevi

Hipertensi portal

Asites

Palmar eritema

Splenomegali

Flapping tremor

Foetor hepatitis

3. Pemeriksaan Penunjang

Laboratorium

Darah: Liver Function Test abnormal, bilirubin total, SGOT, SGPT, Gamma GT,
Alkaline fosfatase

Urine: bilirubin (+)

Seromarker : HBsAg

4. Diagnosis :

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala, pemeriksaan fisik, dan hasil pemeriksaan darah
terhadap fungsi hati.

Diagnosis pasti diperoleh jika pada pemeriksaan darah ditemukan protein virus atau
antibodi terhadap virus hepatitis. Jika ditemukan klinis ke arah Hepatitis B, di Puskesmas
dilakukan pemeriksaan HBsAg. Jika positif, dirujuk ke RS untuk pemeriksaan dan
penatalaksanaan lebih lanjut.

5. Penatalaksanaan:

Asupan kalori dan cairan yang adekuat

Tirah baring

Simtomatis: bila demam, diberi Paracetamol

Rawat inap jika penderita tidak dapat makan dan minum serta terjadi dehidrasi berat.

Rujuk ke RS apabila :

Keluhan ikterik menetap

Kondisi bertambah lemah atau penurunan kesadaran

SGOT dan SGPT terlalu tinggi

6. Memberi Konseling

Sanitasi dan higiene mampu mencegah penularan virus. Vaksinasi Hepatitis A diberikan
kepada orang-orang yang berisiko tinggi terinfeksi. Keluarga ikut menjaga asupan kalori
dan cairan yang adekuat, dan membatasi aktivitas fisik pasien selama fase akut

Anda mungkin juga menyukai