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Rev Esp Med Legal. 2015;41(1):1---2

REVISTA ESPAOLA DE

MEDICINA LEGAL
www.elsevier.es/mlegal

EDITORIAL

Consejo Mdico Forense: una oportunidad


Forensic Medical Council: an opportunity
Rafael M. Ba
nn Gonzlez
Presidente del Comit Cientco-Tcnico del Consejo Mdico Forense.
Instituto de Medicina Legal de Murcia, Murcia, Espa
na

La creacin del Consejo Mdico Forense1 culmina una antigua aspiracin del Ministerio de Justicia y del colectivo
profesional que data desde el a
no 1988, a
no de la publicacin del Libro blanco para la Medicina Forense2 , redactado
por una comisin mixta convocada ad hoc. El objetivo de
este trabajo era responder a la doble exigencia, real y
legal, de proceder a la reestructuracin de la medicina
forense, planteada por la puesta en marcha de los Institutos de Medicina Legal (IML) con motivo de la entrada en
vigor de la Ley Orgnica del Poder Judicial3 .
Han sido muchos los borradores de creacin de un Consejo Mdico Forense redactados por el Ministerio de Justicia.
Por eso es obligatorio el reconocimiento al actual equipo
de la Direccin General de Relaciones con la Administracin
de Justicia por su capacidad para culminar la iniciativa. La
constitucin formal del Consejo Mdico Forense el pasado
da 3 de diciembre de 2014, una vez celebradas las elecciones de los miembros de su Comit Cientco-Tcnico, puso
en funcionamiento esta institucin que tiene como objetivo
expreso el de constituirse como rgano consultivo en materia cientco-tcnica dentro del mbito de la medicina legal
y forense.
Existen modelos muy diversos de instituciones cuyo objetivo es la normalizacin de la prctica mdico-forense, y
su desarrollo en los pases de nuestro entorno es asimismo
muy irregular. Pero asistimos a la progresiva aparicin de
propuestas de esta ndole, que traducen un inters social
y poltico en la regulacin de los procedimientos periciales

Correos electrnicos: rafael.banon@justicia.es,


rafaelba@um.es

mdicos, en el conocimiento de su actividad y en el control de su gestin. Ejemplos de este tipo de iniciativas son
no 2009
la creacin de la ocina del Chief coroner en el a
para asumir la responsabilidad mxima y el liderazgo del
sistema de investigacin de la muerte violenta en Inglaterra
y Gales4 , o la creacin en 2011 en Francia del Observatoire
national de mdecine lgale dependiente, en este caso, del
Ministerio de Sanidad5 .
En el modelo espa
nol, en el que la funcin mdico-legal
se encuentra descentralizada y transferida parcialmente a
las comunidades autnomas, se ha optado por un rgano
consultivo, sin capacidad ejecutiva, dependiente del Ministerio de Justicia. En su composicin participan adems de las
comunidades autnomas con transferencias en materia de
Justicia, el Consejo General del Poder Judicial y el Consejo
Fiscal. Est dotado de un Comit Cientco-Tcnico cuyos
miembros son elegidos por el conjunto de los integrantes del
cuerpo de mdicos forenses. Esta forma de eleccin de los
vocales lo diferencia de otros organismos consultivos similares, como la Comisin Nacional para el uso forense del ADN6 ,
y le conere un carcter representativo adems de tcnico.
En estos 30 a
nos desde la promulgacin de la Ley Orgnica del Poder Judicial, los avances cientcos y tcnicos han
sido espectaculares. El desarrollo de los IML y de las estructuras forenses, aunque tambin espectacular, no ha seguido
el mismo ritmo, lastrado por el notable retraso en el que
se encontraba su punto de partida, fuertemente anclado en
el siglo xix, y condicionado por los textos procesales penales originados en ese siglo (algunos todava vigentes). Los
conceptos de normalizacin, acreditacin, control de calidad, prevencin de riesgos laborales, formacin inicial y
continuada, capacitacin especca, por ejemplo, que se

http://dx.doi.org/10.1016/j.reml.2015.01.001
0377-4732/ 2015 Asociacin Nacional de Mdicos Forenses. Publicado por Elsevier Espaa, S.L.U. Todos los derechos reservados.

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han generalizado en los laboratorios de tcnicas forenses
modernas (como los de gentica), tienen un desarrollo muy
irregular en el resto de servicios forenses.
La sociedad actual reclama una ciencia forense a la
altura del momento cientco y tecnolgico del siglo xxi, que
ofrezca respuestas ecaces a los interrogantes biolgicos
que plantea el ejercicio del Derecho, con el rigor y la seguridad jurdica que exige el funcionamiento de un servicio
pblico. Para ello, es necesario que los IML y sus procedimientos se vean sometidos a procesos de acreditacin y
normalizacin, en los que se pueda demostrar, a priori, que
renen las condiciones sucientes y adecuadas para cumplir
aquello que constituye su misin. Y esto no se reere nicamente a los medios materiales, sino tambin a los medios
personales, para los que se exige una formacin adecuada
y un control efectivo de la calidad de la funcin pericial. Es
necesario conseguir una ciencia forense basada ms en la
evidencia cientca que en la opinin experta.
Los retos a los que se enfrenta este nuevo Consejo Mdico
Forense son formidables, y su mayor riesgo es la desproporcin que se puede producir entre las expectativas que su
creacin ha generado y la capacidad real de inuir en la
solucin de las mismas. El primero de estos retos deriva de
la desaparicin del sistema de formacin de la especialidad
de Medicina Legal y Forense (MLyF) que resulta del cambio del sistema de formacin de especialidades sanitarias
por parte del Ministerio de Sanidad7 . Esta desaparicin no
conlleva ninguna propuesta alternativa, lo que supone en la
prctica la desaparicin de toda la especialidad al no habilitar ninguna forma de acceso o formacin diferente, lo que
puede suponer consecuencias graves para la organizacin
jurdica y sanitaria en un Estado de Derecho.
La organizacin de la medicina forense en IML permite
un adecuado marco para la formacin de los especialistas
forenses. Pero esta formacin estara limitada si se planteara de forma aislada al desarrollo y al ejercicio del resto
de las especialidades mdicas, con las que debe compartir
un cuerpo doctrinal, actualizado, sincronizado y metodolgico. Es necesario desarrollar un modelo en el que la
formacin en medicina forense comparta el modelo de residencia (en cuanto a la forma) y el conocimiento directo de
las especialidades asistenciales cuya materia constituye la
prctica rutinaria del ejercicio forense (en cuanto al contenido).
No se trata de un problema local. El European Council of
Legal Medicine public en 2011 el documento que describe
los contenidos para la formacin de la especialidad MLyF
y su duracin, que se establece en un mnimo de 4 a
nos8 .
Este documento ha sido aprobado por la federacin temtica en Medicina Legal de la Union Europenne des Mdecins
Spcialistes en reunin celebrada el 11 de abril de 2014.
La solucin al problema se encuentra planteada, pero
llevarla a efecto exige la coordinacin efectiva entre los
Ministerios de Sanidad, Justicia y Educacin, y el desarrollo
de un programa formativo que contemple las peculiaridades de la especialidad de MLyF, que no encaja fcilmente
en ninguno de los grupos que conforman el actual sistema
formativo troncal.

R.M. Ba
nn Gonzlez
Si se consigue resolver esta cuestin, se podr acceder
a la conguracin de un sistema de formacin adecuado
que produzca especialistas de calidad, capaces de resolver ecazmente los problemas que se les plantean. De otra
forma, la Administracin de Justicia tendr que arreglrselas reclutando profesionales circunstanciales con formacin
insuciente que dependern de su propia motivacin para
conseguir un aprendizaje bsico o continuado, con escasos
atractivos en el mercado profesional.
No es poco. Deca la profesora Castellano Arroyo que el
estado de la MLyF, como especialidad, es crtico y estn
indicados cuidados intensivos, con muy probable buen pronstico, si se realiza de manera acertada9 . La oportunidad
de la creacin del Consejo Mdico Forense, la conveniencia
de que se produzca en este momento y lugar, se ver conrmada por su contribucin a la solucin de los problemas
actuales, si esta se produce. El futuro de la especialidad y
de la formacin de los profesionales de la medicina forense
es un problema cuya importancia justicara por s sola la
creacin del Consejo Mdico Forense en Espa
na.

Bibliografa
1. Real Decreto 355/2014, de 16 de mayo, por el que se crea y
regula el Consejo Mdico Forense. Boletn Ocial del Estado, 31
de mayo de 2014, nm. 132, p. 41565-41570.
2. Libro blanco de la Medicina Forense. Madrid: Ministerio de Justicia. Secretara General Tcnica. Centro de Publicaciones; 1988.
3. Ley Orgnica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial. Boletn
Ocial del Estado, 2 de julio de 1985; nm.157, p. 20632-20678.
4. Coroners and Justice Act 2009 [ltimo acceso 8 Ene 2015].
Disponible en: http://www.legislation.gov.uk/ukpga/2009/25/
pdfs/ukpga 20090025 en.pdf
5. Circulaire n.o CRIM 2010-27 du 27 dcembre 2010
relative la mise en oeuvre de la rforme de la mdecine lgale [ltimo acceso 8 Ene 2015]. Disponible en:
http://basedaj.aphp.fr/daj/public/index/display/id che/6571
6. Real Decreto 1977/2008, de 28 de noviembre, por el que se regula
la composicin y funciones de la Comisin Nacional para el uso
forense del ADN. Boletn Ocial del Estado, 11 de diciembre de
2008, nm. 298, p.49596-49598.
7. Real Decreto 639/2014, de 25 de julio, por el que se regula la
troncalidad, la reespecializacin troncal y las reas de capacitacin especca, se establecen las normas aplicables a las pruebas
anuales de acceso a plazas de formacin y otros aspectos del
sistema de formacin sanitaria especializada en Ciencias de la
Salud y se crean y modican determinados ttulos de especialista. Boletn Ocial del Estado, 6 de agosto de 2014, nm. 190,
p.63130-63167.
8. Description of legal and forensic medicine as a medical specialty in the EU. Aims and objectives for specialist training [ltimo acceso 27 Mar 2014]. Disponible
en: http://eclm.org/docs/Documents/ECLM UEMS document.
Approved ECLM GA 140911.pdf
9. Castellano Arroyo M. La construccin de la Medicina Legal y
na: Despus de ciento setenta a
nos, una tarea
Forense en Espa
inacabada. Discurso de ingreso en la Real Academia Nacional de
Medicina. Madrid: Senda Editorial; 2012.

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