Anda di halaman 1dari 39

USULAN PENELITIAN

EFEKTIVITAS EKSTRAK DAUN ALPUKAT SEBAGAI DESINFEKTAN


BAHAN CETAK ALGINAT DENGAN METODE PERENDAMAN

Disusun oleh:
KELOMPOK 3A
Indah Laraswati

G1G009002

Devia Annisa Handoko

G1G00900

Pascalis Adhi Kurniawan

G1G009034

Oshada Dewi Herdifa

G1G009040

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN
JURUSAN KEDOKTERAN GIGI
2012

HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul

Efektivitas Ekstrak Daun Alpukat Sebagai


Desinfektan Bahan Cetak Alginat Dengan

2. Ruang Lingkup
3. Anggota
Kelompok

Metode Perendaman
Ilmu Kedokteran Gigi
Indah Laraswati
G1G009002
Devia Annisa Handoko
G1G00900
Pascalis Adhi Kurniawan
G1G009034
Oshada Dewi Herdifa
G1G009040

4. Lokasi Kegiatan

Penelitian
ini
dilaksanakan
di
Laboratorium Oral Biology Kedokteran
Gigi Universitas Jenderal Soedirman

5. Waktu

Jadwal penelitian akan dilaksanakan pada


bulan awal bulan Januari 2013, dan akan
belangsung selama 3 minggu

Purwokerto,

Mei 2012

Dosen Pembimbing

drg. Christiana Cahyani Prihasti


NIP. 19841207 200912 2 008

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................

ii

KATA PENGANTAR ........................................................................................

iv

DAFTAR ISI ....................................................................................................... vi


DAFTAR TABEL ............................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... ix
BAB I PENDAHULUAN...................................................................................... 1
A. Latar Belakang ...................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................. 3
C. Tujuan ................................................................................................... 3
1. Tujuan Umum ................................................................................. 3
2. Tujuan Khusus ................................................................................ 3
D. Manfaat Teoritis dan Praktis ................................................................. 4
E. Keaslian Penelitian ................................................................................ 4
BAB II ................................................................................................................... 8
A. Tinjauan Pustaka ....................................................................................8
1. Alpukat ........................................................................................8
a. Klasifikasi Tanaman........................................................ 8
b. Morfologi Daun............................................................... 9
c. Kandungan Daun Alpukat .............................................. 9
2.Bahan Cetak .............................................................................. 12
a. Definisi Bahan Cetak.................................................... 12
b. Kriteria Bahan Cetak .................................................... 13

c .Klasifikasi Bahan Cetak................................................ 13


3. Bahan Cetak Alginat ............................................................... 14
a. Definisi Alginat ............................................................ 14
b. Komposisi Alginat ....................................................... 15
c. Karakteristik Alginat .................................................... 15
d. Manipulasi dan Pencetakan .......................................... 16
e. Desinfektan ................................................................... 17
f. Pemeliharaan dan Pengecoran ...................................... 18
4.Desinfektan Bahan Cetak Alginat ............................................. 19
a. Jenis Desinfektan ......................................................... 19
b. Metode Desinfeksi ....................................................... 21
B. Kerangka Teori ................................................................................... 22
BAB III ............................................................................................................... 23
A. Kerangka Konsep .............................................................................. 23
B. Hipotesis ............................................................................................ 23
C. Jenis Penelitian .................................................................................. 23
D. Rancangan Penelitian .......................................................................... 24
E. Lokasi Penelitian ................................................................................. 24
F. Variabel Penelitian ............................................................................... 25
G. Definisi Operasional ............................................................................ 25
H. Sampel ................................................................................................. 25
I. Sumber Data ......................................................................................... 26
J. Cara Pengumpulan Data ....................................................................... 27
K. Instrumen Penelitian ............................................................................ 28
L. Metode Analisis ................................................................................... 29
M. Jadwal Penelitian ................................................................................ 30

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 31


DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1.1. Penelitian Desinfektan Alginat dan Daun Alpukat ...........................
Tabel 2.1 Taksonomi Tanaman Alpukat ...............................................................
Tabel 2.2 Klasifikasi Bahan Cetak ............................................................
Tabel 2.3.. Komponen Bahan Cetak Alginat.....................................................
Tabel 3.1 Jadwal Penelitian ....................................................................................

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Rumus Bangun Struktur Alginat.......................................................
Gambar 2.2. Persea americana Mill............................................................
Gambar 2.3. Kerangka Teori ...................................................................................
Gambar 3.1. Kerangka Konsep ................................................................................

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pekerjaan di bidang Kedokteran Gigi rentan terhadap terjadinya infeksi silang
yang ditularkan melalui darah dan saliva. Darah dan saliva dapat berperan dalam
penyebaran infeksi mikroorganisme baik secara kontak langsung maupun tidak
langsung. Menurut Wibowo (2009) kontak langsung dapat terjadi melalui luka
infeksi atau saliva dan darah yang terinfeksi, sedangkan kontak tidak langsung
terjadi melalui kontak dengan benda terkontaminasi seperti alat maupun bahan
yang digunakan pada bidang kedokteran gigi yang telah terkena cairan darah atau
saliva. Infeksi silang tidak hanya dapat mengenai dokter gigi, pasien, maupun
operator dalam ruang praktek, namun dapat pula terjadi saat melakukan
pengiriman bahan dental yang terinfeksi mikroorganisme patogen dari ruang
praktek ke laboratorium gigi.
Darah dapat menjadi vektor dalam penularan berbagai penyakit. Saat ini
berbagai mikroorganisme seperti virus atau bakteri yang dibawa dalam darah
dapat menyebabkan penyakit pada manusia atau disebut blood born pathogen.
Saliva juga sama halnya seperti darah yang dapat menjadi tempat berkembangbiak
berbagai jenis mikroorganisme baik kelompok patogen maupun non patogen yang
ada dalam rongga mulut (Noort, 2007).
Menurut Miller dan Cottone dalam Ghahramanloo (2009), setetes saliva
mengandung 50.000 bakteri berpotensi patogen yang sering menyebabkan bicod
born disease, yaitu penyakit yang dapat ditularkan melalui darah dan saliva,
seperti herpes, sifilis, TBC hepatitis B, dan AIDS. Jenis mikroorganisme yang
sering ditemukan dalam darah dan saliva, antara lain spesies Streptococcus,
Staphylococcus, Bacillus, Enterobacter, virus hepatitis, herpes simpleks dan HIV.
Risiko penyebaran mikroorganisme melalui darah dan saliva sering ditemui
pada praktek dokter gigi. Kegiatan mencetak rahang yang dilakukan sebagai tahap
awal perawatan dental, menyebabkan darah dan saliva pasien menempel pada

bahan cetak, sehingga penyebaran mikroorganisme mudah terjadi melalui bahan


cetak.
Jenis bahan cetak yang paling banyak digunakan di kedokteran gigi adalah
hidrokoloid ireversibel (alginat). Menurut Sofou (2007 dalam Ghahramanloo
2009) tekstur, komposisi dan mekanisme setting bahan cetal alginat yang
hidrofilik, memungkinkan pertumbuhan mikroorganisme rongga mulut yang lebih
tinggi dibandingkan bahan jenis lain, misalnya elastomer, oleh karena itu bahan
cetak dengan jenis ini paling sering menjadi media perantara dalam penyebaran
infeksi silang.
Proses desinfeksi pada bahan cetak yang dianjurkan American Dental
Association (ADA) Guidelines dengan cara pencucian cetakan negatif
menggunakan air terlebih dahulu untuk menghilangkan saliva dan darah yang
melekat. Pemberian larutan desinfektan dilakukan setelah itu, baik dengan metode
penyemprotan maupun perendaman, untuk menurunkan jumlah bakteri yang
terdapat dalam bahan cetak sehingga dapat mencegah infeksi silang (Bhat dkk,
2010).
Jenis bahan yang sering digunakan sebagai desinfektan bahan cetak dibagi
menjadi dua yaitu bahan kimia dan bahan alami. Bahan desinfeksi kimia yang
beredar di pasaran terdapat beberapa jenis, yaitu : sodium hipoklorida, iodophor
(biocide), phenol, glutaraldehide (sporicidin), glyoxal glutaraldehid (impresept),
dan khlorhesidin (Noort, 2007).
Bahan-bahan alami yang dapat dijadikan desinfektan serta sudah teruji
efektivitasnya terhadap bakteri, antara lain : ekstrak yang diambil dari bawang
putih (Nurunnisa, 2007), daun sirih (Yuniarti, 2012), tea tree oil (Wahyuningsih,
2008) , jahe (Kurniawati, 2009), dan daun alpukat (Fauzia dan Astari, 2008).
Penelitian yang dilakukan Fauzia dan Astari (2008) telah menguji efektivitas
beberapa konsentrasi ektrak daun alpukat terhadap penghambatan pertumbuhan
Streptococcus mutans. Percobaan yang dilakukan pada masing masing
kelompok

Streptococcus

mutans,

menunjukan

konsentrasi

25%

dapat

menghambat pertumbuhan 1 kelompok Streptococcus mutans, sedangkan pada


konsentrasi 100 % dapat menghambat 5 kelompok dari 6 kelompok Streptococcus
mutans yang diuji. Kesimpulan yang dapat diambil dari penelitian ini adalah

ekstrak daun alpukat mempunyai efek desinfeksi yang dapat menghambat


aktivitas serta pertumbuhan bakteri Streptococcus mutans dari hasil isolasi saliva.
Aktivitas antibakteri dan penghambatan pertumbuhan bakteri didapat dari
kandungan flavonoid, alkaloid, dan saponin yang berasal dari kandungan daun
alpukat. Flavonoid, alkaloid, dan saponin termasuk senyawa fenol yang
merupakan antiseptik yang dipakai dalam dunia kedokteran gigi (Fauzia dan
Astari, 2008).
Penelitian mengenai metode desinfeksi bahan cetak dengan larutan ekstrak
daun alpukat belum pernah dilakukan, oleh karena itu dalam usaha untuk
mengetahui khasiat ekstrak daun alpukat dilakukan penelitian mengenai
efektivitas ekstrak daun alpukat sebagai desinfektan pada bahan cetak alginat.
B. Rumusan Masalah
Proses mencetak dalam bidang kedokteran gigi sangat rentan terhadap
terjadinya proses penyebaran bakteri melalui darah dan saliva. Penyebaran infeksi
saat pencetakan dapat dikurangi

melalui desinfeksi bahan cetak paska

pencetakan, dari latar belakang yang telah dijelaskan dapat diambil rumusan
permasalahan mengenai bagaimana efektivitas ekstrak daun alpukat sebagai
desinfektan terhadap bahan cetak alginat dengan konsentrasi 25%, 50%, dan
100%.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji efektivitas ekstrak daun alpukat
sebagai desinfektan pada bahan cetak alginat paska pencetakan.
2. Tujuan Khusus
Penelitian ini memiliki beberapa tujuan khusus, antara lain :
a)

Menganalisis efektivitas konsentrasi ekstrak daun alpukat dengan kadar


25 % terhadap jumlah bakteri pada perendaman bahan cetak alginat.

b)

Menganalisis efektivitas konsentrasi ekstrak daun alpukat dengan kadar


50 % terhadap jumlah bakteri pada perendaman bahan cetak alginat.

c)

Menganalisis efektivitas konsentrasi ekstrak daun alpukat dengan kadar


100 % terhadap jumlah bakteri pada perendaman bahan cetak alginat.

d)

Membandingkan efektivitas konsentrasi ekstrak daun alpukat dengan


kadar 25 %, 50%, dan 100% terhadap jumlah bakteri pada perendaman
bahan cetak alginat.

e)

Menentukan konsentrasi ekstrak daun alpukat yang paling efektif dalam


menurunkan jumlah bakteri pada bahan cetak alginat.

D. Manfaat
1.

Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan penulis dan
pembaca serta menambah referensi institusi mengenai pembuatan larutan
desinfektan bahan cetak hidrokoloid ireversibel dari ekstrak daun alpukat.

2. Manfaat Praktis
Penelitian ini diharapkan dapat membawa manfaat dalam mencegah
infeksi silang, dan menyebarluaskan inovasi baru larutan desinfektan alami
yang terbuat dari ekstrak daun alpukat sebagai bahan perendaman cetakan
alginat.
E. Keaslian Penelitian
Beberapa penelitian terdahulu telah dilakukan dalam rangka meniliti bahan
alami untuk metode desinfektan bahan cetak alginat serta penelitian mengenai
kandungan antibakterial dari daun alpukat, penyajian ringkasan penelitian
penelitian terdahulu dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 1.1 Penelitian Desinfektan Alginat dan Daun Alpukat

No
.
1.

Judul Penelitian
Pengaruh
Perendaman
Cetakan Alginat
di dalam Larutan
Disinfektan
Sodium
Hipoklorit 1%
Terhadap

Pengarang,
Tahun
Mira
Khairunnisa,
2012

Persamaan
Melakukan
desinfeksi
alginat dengan
metode
perendaman

Perbedaan
Larutan
desinfektan dari
Sodium Hipoklorit
1%
Melihat pengaruh
waktu perendaman
desinfektan
terhadap jumlah

Stabilitas
Dimensi

2.

Pengaruh
Seduhan Daun
Sirih dengan
Metode Semprot
Desinfektan pada
Cetakan Alginat

Rani Yuniarti,
2012

Melihat % kadar
larutan yang
efektif dalam
menurunkan
jumlah bakteri

3.

Pengaruh
Perendaman
Cetakan Alginat
dalam Perasan
Bawang Putih
sebagai
Desinfektan
Terhadap
Pertumbuhan
Mikroorganisme
Rongga Mulut

Sarah
Nurunnisa,
2007

Melakukan
desinfeksi
alginat dengan
metode
perendaman

4.

Efektifitas
Perendaman
Cetakan Alginat
Dalam Larutan
Tea Tree Oil 2,5%
Sebagai
Desinfektan
Terhadap

R. E.
- Melakukan
Wahyuningsih,
desinfeksi
2008
alginat dengan
metode
perendaman

bakteri
Melihat perubahan
stabilitas dimensi
pada cetakan
alginat
Waktu yang
digunakan 5, 10
dan 15 menit
Larutan
desinfektan dari
seduhan daun sirih
Melakukan
desinfeksi alginat
dengan metode
semprot
Larutan
desinfektan
menggunakan
perasan bawang
putih
Melihat pengaruh
waktu perendaman
desinfektan
terhadap jumlah
bakteri
Waktu yang
digunakan yaitu 3,
5 dan 7 menit.
Perasan bawang
putih dengan
kadar 20 % dalam
waktu 5 menit
yang paling
berpengaruh
Larutan
desinfektan
menggunakan Tea
Tree Oil 2,5%
Melihat pengaruh
waktu perendaman
desinfektan
terhadap jumlah

Mikroorganisme
Rongga Mulut

5.

Pengaruh
Perendaman
Cetakan Alginat
dalam Infusa
Rimpang Jahe
Terhadap
Pertumbuhan
Mikroorganisme
Rongga Mulut

Sinta
Kurniawati,
2009

Melakukan
desinfeksi
alginat dengan
metode
perendaman

6.

Uji Efek Ekstrak


Air Daun Avokad
(Persea
gratissima)
terhadap
Streptococcus
Mutans dari
Saliva dengan
Kromatografi

Fauzia dan
Astari, 2008

Membuat
ekstrak daun
alpukat sebagai
antibakteri

bakteri
Waktu 3, 5 dan 7
menit
Teknik
perendaman
dengan tee tree oil
2,5 % dalam
waktu 3 menit
yang paling
berpengaruh
menghilangkan
mikroorganisme
Larutan
desinfektan
menggunakan
infusa rimpang
jahe 15%
Melihat pengaruh
waktu perendaman
desinfektan
terhadap jumlah
bakteri
Waktu yang
digunakan 3, 5
dan 7 menit.
Perendaman
dengan infusa jahe
15% selama 7
menit dapat
menghilangkan
mikroorganisme
dalam jumlah
banyak.
Pemanfaatan
ekstrak daun
alpukat sebagai
antibakteri
terhadap
streptococcus
mutans dari saliva

7.

Lapisan Tipis
(TLC) dan
Konsentrasi
Hambat Minimum
(MIC)
Potensi Daun
D. G. Katja,
Avokad (Persea
2009
Americana Mill)
Sebagai Sumber
Antioksidan
Alami

- - Membuat
ekstrak daun
alpukat

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

Pemanfaatan
ekstrak daun
alpukat sebagai
antioksidan

A. Tinjauan Pustaka
1. Alpukat
Buah alpukat pertama kali ditemukan oleh Martin Fernandes de Encisco
pada tahun 1519 seorang berkewarganegaraan Spanyol. Alpukat masuk ke
Indonesia pada tahun 1750, pada awalnya alpukat tumbuh liar di hutan namun
saat ini alpukat sudah banyak ditanam di kebun dan pekarangan yang lapisan
tanahnya gembur dan subur serta tidak tergenang air. Tanaman ini sering
disebut sebagai avokat, advokat, apokat, adpokat, alpokat (Sumatera); apuket,
alpuket (Sunda); apokat, avokat (Jawa); apokad, apuket, plokat (Hutapea et
al., 2001).
Alpukat tumbuh di daerah tropik dan subtropik dengan curah hujan
antara 1.800 mm sampai 4.500 mm tiap tahun. Umumnya tumbuhan ini cocok
dengan iklim sejuk dan basah. Tumbuhan ini tidak tahan terhadap suhu
rendah maupun tinggi. Pertumbuhan alpukat di Indonesia berada pada
ketinggian tempat antara 1 m sampai 1000 m di atas permukaan laut (Depkes
RI, 1978/ USU).
a. Klasifikasi Tanaman
Tanaman alpukat memiliki taksonomi yang disajikan pada tabel
berikut :
Tabel 2.1 Taksonomi Tanaman Alpukat

a. Divisi

: Spermathophyta

b. Anak divisi

: Angiospermae

c. Kelas

: Dicotylodenae

d. Bangsa

: Polycarpicae (Ranales atau Ranunculaes)

e. Suku

: Lauraceae

f. Marga

: Persae

g. Spesies

: Persea Americana Mill

Sumber : Tjitrosoepomo, 1988

b. Morfologi Daun

Pohon alpukat mempunyai tinggi 3 m sampai 10 m. Buahnya


berbentuk bola lampu sampai bola telur, panjang 5 cm sampai 20 cm,
lebar 5 cm sampai 10 cm tanpa sisa bunga, warna hijau atau kuning
kehijauan, berbintik-bintik ungu atau ungu sama sekali, gundul, harum,
berbiji 1 berbentuk bola, garis tengah 2,5 cm sampai 5 cm. Daun tunggal
letaknya berdesakan di ujung ranting, bentuknya memanjang, ujung dan
pangkal runcing. Tepi rata kadang-kadang agak menggulung ke atas
(Departemen Kesehatan RI, 1978). Berikut merupakan gambaran daun
dan buah alpukat yang biasa tumbuh di Indonesia.

Gambar 2.1 Persea americana Mill (Anonim, 2005)


c. Kandungan Daun Alpukat
Buah dan daun buah alpukat mengandung saponin, alkaloida, dan
flavonoida. Buah juga mengandung tanin dan daun alpukat mengandung
polifenol, quersetin, dan gula alkohol persiit (Yuniarti, 2008) :
1) Fenol
Istilah senyawa fenol meliputi aneka ragam senyawa yang
berasal dari tumbuhan, yang mempunyai ciri sama yaitu cincin
aromatik yang mengandung satu atau dua penyulih hidroksil.
Senyawa fenol cenderung mudah larut dalam air, karena umumnya
mereka sering sekali berikatan dengan gula sebagai glikosida, dan
biasanya terdapat dalam vakuola sel. Beberapa ribu senyawa fenol
alam telah diketahui strukturnya dan flavanoid merupakan golongan
terbesar. Peranan beberapa golongan senyawa fenol juga sudah

diketahui, contohnya lignin sebagai bahan pembangun dinding sel


dan antosianin sebagai pigmen bunga. Senyawa asam fenolat ada
hubungannya dengan lignin terikat sebagai ester atau terdapat pada
daun di dalam fraksi yang tidak larut dalam etanol ataupun terdapat
dalam fraksi yang larut dalam etanol yaitu sebagai etanol sederhana
(Harborne, 1996).
Menurut Rahayu (2000) fenol memiliki kemampuan untuk
mendenaturasikan protein dan merusak membran dengan mekanisme
pembentukan ikatan protein melalui ikatan hidrogen sehingga
mengakibatkan struktur protein menjadi rusak. Sebagian besar
struktur dinding sel dan membran sitoplasma bakteri mengandung
protein dan lemak. Ketidakstabilan pada dinding sel dan membran
sitoplasma bakteri menyebabkan fungsi permeabilitas selektif, fungsi
pengangkutan aktif, pengendalian susunan protein dari sel bakteri
menjadi terganggu. Gangguan integritas sitoplasma berakibat pada
lolosnya makromolekul, dan ion dari sel. Sel bakteri menjadi
kehilangan bentuknya, dan terjadilah lisis. Persenyawaan fenolat
bersifat bakteriostatik atau bakterisid tergantung dari konsentrasi
dalam larutan (Pelczar dan Chan, 1988).
2) Flavanoid
Semua flavonoid, menurut strukturnya merupakan turunan
senyawa induk flavon yang terdapat berupa tepung putih pada
tumbuhan primula dan semuanya mempunyai sejumlah sifat yang
sama. Flavonoid terutama berupa senyawa yang larut dalam air, dan
dapat berupa fenol karena warnanya yang dapat berubah bila
ditambah basa atau amonia.(Markham, 1988).
Penelitian
menunjukkan

farmakologi

bahwa

beberapa

terhadap

senyawa

flavonoid

senyawa

golongan

flavonoid

memperlihatkan aktivitas seperti antifungi, diuretik, antihistamin,


antihipertensi, insektisida, bakterisida, antivirus dan menghambat
kerja enzim (Geissman, 1962).

Flavonoid merupakan kandungan khas tumbuhan hijau dengan


mengecualikan alga. Flavonoid sebenarnya terdapat pada semua
bagian tumbuhan termasuk daun, akar, kayu, kulit, tepung sari,
nectar, bunga, buah, dan biji. Penyebaran jenis flavonoid pada
golongan

tumbuhan

yang

terbesar,

yaitu

angiospermae

(Markham,1988).
Tumbuhan tinggi memiliki flavonoid yang terdapat baik dalam
bagian vegetatif maupun dalam bunga. Beberapa fungsi flavonoid
yang terdapat

pada tumbuhan tinggi adalah sebagai pengaturan

tumbuh, pengaturan fotosintesis, fungsi antimikroba. Peran flavonoid


sebagai antimikroba bekerja dengan cara membentuk senyawa
kompleks terhadap protein ekstraseluler yang mengganggu integritas
membran bakteri. (Robinson, 1995).
3) Saponin
Saponin merupakan senyawa glikosida triterpenoida ataupun
glikosida steroida yang merupakan senyawa aktif permukaan dan
bersifat

seperti

sabun

serta

dapat

dideteksi

kemampuannya membentuk busa dan menghemolisa


merah. Pola glikosida saponin

berdasarkan
sel darah

kadang-kadang rumit, banyak

saponin yang mempunyai satuan gula sampai lima dan komponen


yang umum ialah asam glukuronat.
Saponin steroida terdapat pada tumbuhan monokotil maupun
dikotil, contohnya diosgenin yang terdapat pada Dioscorea hispida,
dan hecogenin yang terdapat pada Agave Americana. Saponin
triterpenoida banyak terdapat pada tumbuhan dikotil seperti
gipsogenin terdapat pada Gypsophylla sp (Robinson, 1995).
Saponin mampu menghemolisis butir darah merah,bersifat racun
bagi hewan berdarah dingin, dan banyak diantaranya digunakan
sebagai racun ikan. Saponin yang berpotensi keras atau beracun
seringkali disebut sebagai sapotoksin, sapotoksin dapat bekerja
sebagai toksin dalam membran sel dan dinding sel bakteri
(Harborne, 1996).

4)Alkaloid
Alkaloid adalah senyawa yang mempunyai struktur heterosiklik
yang mengandung atom N didalam intinya dan bersifat basa, karena
itu dapat larut dalam asam-asam serta membentuk garamnya, dan
umumnya mempunyai aktifitas fisiologis baik terhadap manusia
ataupun hewan. Hampir semua alkaloida yang ditemukan di alam
mempunyai keaktifan biologis tertentu, ada yang sangat beracun
tetapi adapula yang sangat berguna dalam pengobatan. Alkaloida
dapat ditemukan dalam berbagai tumbuhan seperti biji, daun,ranting
dan kulit batang (Harborne, 1996).
Alkaloida merupakan racun, senyawa tersebut menunjukkan
aktivitas fisiologis yang luas, hampir tanpa terkecuali bersifat basa,
umumnya

mengandung

nitrogen

dalam

cincin

heterosiklik,

diturunkan dari asam amino, biasanya terdapat dalam tanaman


sebagai garam asam organik. Peran alkaloid sebagai daya
bakeriotoksik bekerja dalam mengganggu komponen penyusun
peptidoglikan pada sel bakteri sehingga lapisan dinding sel tidak
terbentuk secara utuh dan menyebabkan kematian sel tersebut
(Harborne, 1996).
Menurut Robinson (1995), pada beberapa kasus alkaloid
dianggap dapat melindungi tumbuhan dari serangan parasit atau
pemangsa tumbuhan. Meskipun dalam beberapa peristiwa bukti yang
mendukung fungsi ini tidak dikemukakan, ini barangkali merupakan
konsep yang direka-reka dan bersifat manusia sentries.
2. Bahan Cetak
a. Definisi Bahan Cetak
Bahan cetak adalah suatu bahan yang digunakan untuk membuat tiruan
negatif dari rongga mulut, sehingga selanjutnya dapat dibuat model gigi dari
cetakan tersebut (William, 2002).

b. Kriteria Bahan Cetak


Penggunaan model gigi sebagai model kerja dan model studi harus
memiliki keakuratan yang baik, dalam menghasilkan cetakan yang akurat,
bahan yang digunakan untuk membuat tiruan dari jaringan intraoral dan
ekstraoral harus memenuhi kriteria sebagai berikut. Pertama, bahan tersebut
harus cukup air untuk beradaptasi dengan jaringan mulut serta cukup kental
untuk tetap berada dalam sendok cetak yang menghantar bahan cetak ke
mulut. Kedua, selama di mulut bahan tersebut harus berubah (mengeras)
menjadi bahan padat menyerupai karet dalam waktu tertentu, idealnya waktu
pengerasan total harus kurang dari 7 menit. Akhirnya cetakan yang mengeras
harus tidak berubah atau robek ketika dikeluarkan dari mulut, dan dimensi
bahan harus tetap stabil sehingga bahan cor dapat dituang (Anusavice, 2004).
c. Klasifikasi Bahan Cetak
Pengklasifikasian bahan cetak dapat dilihat dari cara bahan tersebut
mengeras, baik dengan cara ireversibel maupun reversibel. Bahan cetak
ireversibel menunjukkan telah terjadinya suatu reaksi kimia, sehingga bahan
tidak bisa kembali ke keadaan semula misalnya hidrokoloid alginat, pasta
cetak oksida seng eugenol, plester of paris mengeras dengan reaksi kimia,
sedangkan bahan cetak elastomerik mengeras dengan polimerisasi. Bahan
reversibel menunjukkan sifat sebaliknya, bahwa bahan tersebut dapat berubah
ke keadaan semula dengan melunak karena pemanasan maupun pendinginan
dan tanpa terjadinya reaksi kimia seperti hidrokoloid dan

kompoun

(Anusavice, 2004).
Cara lain dalam mengelompokkan bahan cetak adalah menurut sifat
mekanisnya. Terdapat 2 jenis bahan cetak, yaitu bahan cetak elastis dan bahan
cetak non-elastis. Bahan cetak non elastis dibagi lagi menjadi bahan cetak
non elastis yang irreversibel dan bahan cetak non elastis yang reversibel.
Penggunaan bahan cetak nonelastik digunakan untuk semua cetakan sebelum
ditemukannya agar, meskipun saat ini hanya digunakan untuk mencetak
pasien yang tidak bergigi. Bahan cetak elastis, dapat dibagi lagi menjadi
bahan cetak hidrokoloid dan bahan cetak elastomer tanpa air. Hasil
pencetakan dengan bahan cetak elastis secara akurat memproduksi baik

struktur keras maupun lunak dari rongga mulut, termasuk undercut dan celah
interproksimal. Bahan cetak elastik meski dapat dipakai untuk mencetak
pasien tanpa gigi, namun biasanya lebih digunakan untuk model cor untuk
gigi tiruan sebagian cekat atau lepasan serta untuk unit restorasi tunggal.
Bahan cetak elastik dapat diklasifikasikan menjadi bahan cetak hidrokoloid
dan elastomer (Anusavice, 2004 ; William, 2004).
Klasifikasi mengenai berbagai bahan cetak menurut mekanisme setting
dan sifat elastisitasnya dapat dilihat dalam tabel berikut.
Tabel 2.2 Klasifikasi Bahan Cetak

Mekanisme Setting
Reaksi Kimia

Non Elastis
Plaster of Paris

Elastis
Alginat hidrokoloid

(irreversible

Zinc oxide eugenol

Elastomer tanpa air

or thermoset)

(Polysulfide polymer

Perubahan

Compound

Temperatur

Malam

polyether, Silicon)
Agar hidrokoloid

(reversible/
thermoplastic)
Sumber : Anusavice, 2004

3. Bahan Cetak Alginat


Bahan cetak alginat merupakan bahan cetak jenis hidrokoloid
irreversible yang pemakaiannya hingga saat ini paling banyak dipilih oleh
dokter gigi. Popularitas alginat dalam dunia kedokteran gigi sangat baik
dikarenakan sifat bahan yang mudah dimanipulasi, harganya murah,
peralatan yang digunakan sederhana, terasa enak di mulut pasien. Keakuratan
bahan ini juga dapat diterima diberbagai prosedur kedokteran gigi, sehingga
alginat menjadi salah satu bahan dengan penggunaan yang paling luas, antara
lain digunakan untuk membuat cetakan untuk gigi tiruan sebagian lepasan,
cetakan pendahuluan untuk gigi tiruan penuh, ortodontik, dan model studi
(Anusavice, 2004).

a. Definisi Alginat
Alginat merupakan suatu substansi alami, yang kemudian diidentifikasi
menjadi suatu polimer linier dengan berbagai kelompok asam karboksil dan
dinamakan asam anhydro--d mannuronic (asam alginik) (Anusavice, 2004).
Rumus bangun asam anhydro--d mannuronic dapat dilihat pada gambaran
berikut :

Gambar 2.2 Rumus Bangun Struktur Alginat (Anusavice, 2004)


b. Komposisi Alginat
Asam alginat dan garam anorganiknya tidak larut dalam air, tetapi
garam yang diperoleh dengan natrium, kalium, amonium larut dalam air.
Bahan cetak alginat yang digunakan di kedokteran gigi mengandung garam
yang larut dalam air, yaitu : sodium alginat, potasium alginat, triethanolamin
alginat. Alginat yang larut dalam air bila dilakukan pencampuran dengan air,
maka bahan tersebut akan membentuk sol (Anusavice, 2004).
Komposisi yang terdapat dalam bahan cetak alginat dapat dilihat dalam
tabel berikut :
Tabel 2.3 Komponen Bahan Cetak Alginat

Komponen

Fungsi

Persentase
(%) Berat

Sodium atau potassium


alginate

Reaktan

12-15

Kalsium sulfat dihidrat

Reaktan

8-12

Sodium fosfat

Retarder

Partikel pengisi, misalnya


tanah diatoma

Partikel pengisi untuk


mengontrol pengerasan gel

70

Potassium sulfat atau alkali


zinc fluoride

Membuat permukaan model


gipsum yang baik

~10

Pewarna dan perasa

Estetik

Sedikit

Sumber : Anusavice, 2004

c. Karakteristik Alginat
Bahan cetak alginat memiliki beberapa sifat yang menjadi kekhasan dan
menjadi karakteristik dari bahan tersebut, antara lain sebagai berikut :
1) Plastis
Sifat bahan cetak yang dapat diterima mulut adalah yang bersifat plastis saat
dimasukkan ke dalam rongga mulut, sehingga dapat mencetak detail yang
halus (Joseph, 2002).
2) Fleksibel
Bahan cetak juga harus bersifat fleksibel pada saat dilepas dari mulut
sehingga dapat mencetak daerah undercut tanpa mengubah dimensi bentuk
hasil cetakan semula (Joseph, 2002).
3) Sineresis
Apabila hasil cetakan alginat dibiarkan di udara terbuka, air dalam alginat
akan menguap. Keadaan ini dapat menyebabkan hasil cetakan mengkerut
sehingga disebut sebagai peristiwa sineresis (Anusavice, 2004).
4) Imbibisi
Apabila hasil cetakan direndam dalam air menyebabkan terjadinya
penyerapan air dan peristiwa ini disebut imbibisi (Anusavice, 2004).
5) Kestabilan pada penyimpanan
Bubuk alginat tidak stabil bila disimpan pada ruangan lembab atau kondisi
yang lebih hangat daripada suhu kamar (Anusavice, 2004).
6) Kompatibilitas
Alginat dapat kompatibel dengan model plaster dan stone (Ghahramanloo,
2009).
7) Toksisitas dan Irritabilitas
Alginat tidak toksis dan tidak mengiritasi, rasa dan baunya biasanya dapat
ditoleransi (Ghahramanloo, 2009).

d. Manipulasi dan Pencetakan


Manipulasi alginat digunakan sebagai cetakan awal untuk membuat
sendok cetak perseorangan kemudian digunakan mendapat cetakan kedua
yang lebih akurat atau untuk membuat model studi yang membantu dalam
pembuatan rencana perawatan dan diskusi dengan pasien (Anusavice, 2004).
Kadar air - bubuk sangat penting diperhitungkan dalam manipulasi
bahan cetak, rasio perbandingan air dan bubuk berbeda tiap tiap merk
alginat yang beredar di pasaran. Perbandingan rasio air bubuk yang kurang
akan meningkatkan kekuatan, mengurangi waktu kerja, waktu setting, dan
fleksibilitas. Hal tersebut juga berlaku jika perbandingan rasio air bubuk
berlebihan maka akan menimbulkan kondisi yang sebaliknya (Joseph, 2002).
Metode pengadukan harus dilakukan dengan gerakan angka delapan
yang cepat, dengan cara dihentakkan dan di tekan pada dinding mangkuk
karet dengan putaran intermitten dari spatula untuk mengeluarkan gelembung.
Pengadukan yang tidak adekuat dapat menghasilkan campuran yang berbutir
karena tidak tercampur dengan sempurna sehingga reaksi kimia berlangsung
secara tidak seragam di massa adukan. Terjebaknya udara atau cairan saat
pengadukan akan menyebabkan cetakan jadi porus (Anusavice, 2004).
Penempatan alginat ke dalam sendok cetak juga harus dilakukan dengan
baik, diusahakan tidak ada udara terjebak dan semua bagian sendok terisi
dengan baik, serta perforasi sendok cetak terisi semua. Bila tidak, alginat
dapat terlepas pada saat sendok dikeluarkan dari mulut (Anusavice, 2004).
Tahapan pencetakan dilakukan setelah tahapan manipulasi selesai,
Pencetakan dilakukan dengan menggunakan sendok cetak yang berlubang
agar memungkinkan alginat mengalir keluar, selain itu perlu diperhatikan
juga agar pencetakan alginat dianjurkan agar tidak langsung dilakukan setelah
pekerjaan profilaksis karena kemungkinan masih adanya darah dan saliva
yang akan mempengaruhi pengerasan alginat (Basker,1994 ; Haryanto, 1991).
e. Desinfektan
Dokter gigi dapat melakukan upaya pencegahan penularan infeksi
bahan cetak dengan melakukan desinfeksi. Cara termudah yang dapat

dilakukan yaitu dengan membersihkan cetakan alginat dengan air. Cetakan


yang telah dikeluarkan dari mulut hendaknya dicuci dibawah aliran air untuk
membersihkan permukaan cetakan dari saliva, ketika ada saliva yang masih
melekat maka cetakan dapat ditaburi bubuk atau adonan gips yang sangat
encer, setelah itu dibersihkan dengan aliran air. Kelebihan air dibuang dengan
mengibaskan cetakan atau dikeringkan dengan tiupan udara (Mitchell, 2005).
f. Pemeliharaan dan Pengecoran
Waktu yang ideal untuk mengisi cetakan dengan dental gipsum yaitu
tidak lebih dari 30 menit atau bila tidak cetakan akan menjadi tidak akurat
dan perlu dilakukan pencetakan ulang karena dimensi yang tepat telah hilang.
Salah satu sifat alginat yang buruk yaitu dimensinya tidak stabil ketika
mengeras. Imbisisi dan sineresis sering sekali terjadi pada cetakan alginat,
imbisisi yaitu mengembangnya alginat karena cetakan direndam dalam air
lebih dari 10 menit, sedangkan sineresis terjadi ketika alginat mengerut
karena adanya penguapan air akibat kenaikan suhu ataupun cetakan terlalu
lama disimpan di udara terbuka (Jeddy, 2001) .
Cetakan harus dicor dalam waktu 10 menit setelah cetakan selesai
karena jika tidak demikian akan mengubah dimensi dari cetakan alginat
bahkan sampai tidak bisa digunakan lagi untuk mengecor . Selama cetakan
menunggu untuk diisi, hendaknya tidak diletakkan bersandar pada kelebihan
alginat yang mengalir ke luar di tepi posterior sendok cetak karena dapat
menyebabkan perubahan bentuk (Jeddy, 2001 ; Walker, 2010).
Rasio untuk pengecoran antara bubuk gipsum dan air harus sesuai
dengan petunjuk pabriknya. Adonan terlalu encer akan menghasilkan model
yang rapuh. Sebaliknya, adonan yang terlalu kental akan menyebabkan
ketidaktepatan model karena distorsi alginat begitu gipsum dituang ke dalam
cetakan. Penggetaran berlebih juga dapat menyebabkan distorsi alginat
(Haryanto, 1991).
4. Desinfektan Bahan Cetak Alginat
Menurut Anusavice (2004) desinfeksi secara umum adalah penghancuran
bakteri-bakteri patogenik dengan cara pemberian langsung bahan-bahan

kimia atau fisik, sedangkan desinfektan adalah bahan-bahan kimia yang dapat
membunuh organisme patogen bila diaplikasikan pada obyek mati. Banyak
dokter gigi yang mengirimkan hasil cetakannya ke laboratorium untuk
dilakukan pengisian, namun sebelumnya dokter gigi harus memastikan bahwa
cetakan tersebut benar benar steril agar tidak terjadi infeksi silang.
a. Jenis Desinfektan
Menurut kandungan utamanya, desinfektan bahan cetak alginat dibagi
menjadi 2 jenis, yaitu:
1. Alami
Indonesia kaya akan beragam tumbuhan alami yang dapat digunakan
dalam bidang kesehatan. Tumbuhan alami tersebut dapat digunakan
sebagai obat maupun desinfektan, khususnya di kedokteran gigi. Banyak
penelitian dan pengujian yang telah dilakukan terhadap tumbuhan alami
tersebut, diantaranya yaitu:
a) Bawang putih
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Nurunnisa (2007) (Allium
Sativum Linn) dapat menurunkan jumlah mikroorganisme dalam mulut.
Bawang putih mengandung sejenis minyak asitri yang dikenal sebagai
allicin. Allicin bekerja sebagai agen antibakterial, yaitu dengan merusak
gugus sulfidril yang penting proliferasi kuman, sehingga kuman
dihambat pertumbuhannya.
b) Jahe
Jahe memiliki kandungan utama minyak atsiri yang memiliki sifat
antioksidan, dan memiliki aktifitas antibakteri dan antijamur. Gingerol
merupakan golongan fenol yang desinfektanyang umum digunakan di
laboratorium (Kurniawati, 2009).
c) Tea Tree Oil
Tea tree oil memiliki kandungan terpenoid yaitu terpinen-4-ol 30 % - 50
%,cineole 2,5 - 15 %. Pemanfaatan kandungan tersebut digunakan
sebagai antimicroba, antiviral serta antimycotik (anti jamur/fungus)
(Wahyuningsih, 2008).
d) Daun Sirih

Daun sirih mengandung saponin, flavonoid, polifenol, dan minyak atsiri.


Efeknya sebagai anti bakteri telah banyak digunakan didunia kesehatan.
Daun sirih juga memiliki kandungan tanin, yang dapat bekerja secara
langsung mengahambat aktivitas antibakteri (Yuniarti, 2012).
e) Daun Alpukat
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Fauzia dan Astari ( 2008) telah
menemukan

bahwa

daun

alpukat

memiliki

kandungan

antibakterialberupa polifenol yang dapat menghambat pertumbuhan serta


menurunkan jumlah bakteri Streptococcus Mutans.
2. Kimia
Terdapat berbagai larutan desinfektan yang digunakan untuk desinfeksi
dalam kedokteran gigi, berikut merupakan beberapa jenis larutan yang
sering digunakan dokter gigi untuk mendesinfeksi bahan cetak baik
dalam bentuk spray maupun cairan rendam, seperti:
a) Chlorine solution
Desinfektan jenis ini cenderung berbahaya

untuk kulit, dapat

memutihkan pakaian dan mempunyai bau yang kurang menyenangkan


serta sangat korosif terhadap logam (Noort, 2007).
b) Aldehyde solution
Desinfektan jenis ini mempunyai bau yang mencekik dan iritasi terhadap
kulit dan mata. Glutaraldehyde 2 % merupakan desinfektan yang paling
sering digunakan sebagai produk produk komersial (Noort, 2007).
c) Sodium hypoclorite
Sodium hypoclorite merupakan salah satu desinfektan yang tidak terlalu
mahal dan selama ini dikenal sebagai pemutih. Disinfektan ini dipakai
dengan cara perendaman selama 10 menit. Menurut The American
Dental Association (ADA) penggunaan sodium hypoclorite lebih baik
dibandingkan iodophor dan phenols karena tidak merusak permukaan
bahan cetak serta lebih efektif untuk menghilangkan bakteri (Febriani,
2009).
d) Bahan bahan lain yang sejenis
Formaldehide, Glutaraldehide, Iodine solution, Phenols (Febriani, 2009).

b. Metode Desinfeksi
Pemakaian disinfektan pada bahan cetak dapat dilakukan dengan cara
perendaman ataupun penyemprotan dengan menggunakan sprayer. Jenis
desinfektan yang digunakan dapat mempengaruhi lamanya perendaman atau
penyemprotan terhadap bahan cetak (Noort, 2007).
Survei tentang teknik disinfeksi bahan cetak menunjukkan bahwa
sebagian sebagian besar dokter gigi swasta di Hong Kong merendam
cetakannya ke dalam disinfektan (69%). Sementara itu, teknik lain yang juga
dipakai yakni dengan menggunakan sprayer (23%) (Hiraguchi,2010).
Pertimbangan pertimbangan yang harus tetap diperhatikan dalam
memilih teknik desinfeksi bahan cetak yang akan dilakukan, adalah pengaruh
larutan desinfektan terhadap stabilitas dimensi dan detail permukaan bahan
cetak, serta efek mematikan bakteri dan mengurangi jumlah pertumbuhan
bakteri (Bhat dkk, 2010) .
Teknik perendaman lebih sering digunakan oleh dokter gigi
dibandingkan dengan teknik penyemprotan, karena dengan melakukan
perendaman seluruh permukaan bahan cetak dapat terendam larutan
desinfeksi sehingga efektivitas desinfektan terhadap penurunan bakteri akan
lebih tinggi (Hiraguchi, 2010).
Menurut Noort (2007) teknik desinfeksi dengan cara perendaman
dilakukan selama kurang lebih 30 menit untuk menghilangkan seluruh
mikroorganisme, namun kecenderungan perubahan stabilitas dimensi dan
detail permukaan bahan cetak akibat pengaruh imbibisi pada cetakan juga
Alpukat
Desinfektan Bahan Cetak
menjadi lebih besar. Teknik penyemprotan Alginat
dianggap sebagai metode yang
efektif untuk mengurangi terjadinya risiko imbibisi pada cetakan, namun
Mengandung sifat
antibakteri
efekstivitas
desinfeksi bakteri pada cetakan tidak sebaik bila menggunakan
Alkaloid
teknik perendaman, karena tidak seluruh permukaan cetakan terkena
Flavonoid
Saponin
Jenis desinfektan
Bahan Desinfektan
semprotan larutan
tersebut. Teknik penyemprotan
sering
Tehnik Desinfektan
Penol
digunakan bila jarak ruang praktek dengan laboratorium dental cukup jauh
(Hiraguchi, 2010 ; Noort, 2007).
B. Kerangka Teori

Alami

Kimia

Spray

Penurunan Jumlah Bakteri

Perendaman

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Kerangka Konsep

Variabel pengaruh / Dependent


Kadar ekstrak daun alpukat
25%, 50% dan 100%

Variabel Terpengaruh / Independent


Jumlah bakteri di Alginat

Variabel Terkendali
1.Lamanya perendaman ( 5 menit)
2. Jumlah subjek penelitian (1orang)

B. Hipotesis
Hipotesis yang dapat dirumuskan dari tinjauan pustaka yang telah disusun
berupa adanya pengaruh konsentrasi ekstrak daun alpukat terhadap penurunan
jumlah bakteri pada bahan cetak alginat.
C. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah true experiment laboratory. Menurut
Sastroasmoro,dkk. (2008) penelitian experimental laboratory dilakukan dengan
adanya campur tangan peneliti atau intervensi dalam memberikan perlakukan
kepada obyek penelitian, dimana true experimental laboratory berarti peneliti
dapat mengendalikan keseluruhan variabel luar yang mempengaruhi penelitian ini.
D. Rancangan Penelitian
Rancangan penelitian yang digunakan berupa post test only control group
design. Randomisasi

merupakan faktor yang konstan ada pada kelompok

eksperimental maupun kelompok kontrol. Post test only control group design
menitikberatkan pengamatan setelah perlakuan baik pada kelompok eksperimental
maupun kelompok kontrol (Sastroasmoro,dkk., 2008).
E. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian dilakukan pada laboratorium Biologi Jurusan MIPA
Universitas Jenderal Soedirman Purwokerto

F. Variabel Penelitian
1. Variabel bebas
Konsentrasi kadar ekstrak daun alpukat
2. Variabel terikat
Jumlah bakteri
3. Variabel terkendali
a) Lama waktu perendaman alginat
b) Oral Hygiene dari mulut satu orang subyek
G. Definisi Operasional
1. Daun alpukat
Daun alpukat yang digunakan diambil dari pohon alpukat dari

jenis

alpukat hijau panjang yang tumbuh di kawasan kebun Unit Konsevasi


Budidaya Biofarmaka (UKBB) sebagai tempat budidaya tanaman
biofarmaka dan produksi simplisia basah dan simplisia kering yang
terdapat pada Institut Pertanian Bogor (IPB).
2. Ekstrak daun alpukat
Ekstrak yang diperoleh dari daun alpukat yang dilarutkan dengan pelarut
BHI (Brain Heart Infusion Broth)
3. Bahan cetak
Bahan cetak yang digunakan adalah bahan hidrokoloid irevesibel yaitu
alginat dengan merk Tulip rasa peppermint. Rasio perbandingan water
powder yang digunakan adalah 3 :1. Alginat ini dapat kompatibel terhadap
semua jenis gips, serta memiliki waktu shelf-life 2 tahun dan waktu setting
dalam mulut 1.30 menit.
4. Jumlah koloni bakteri
Banyaknya kumpulan spesies bakteri yang tumbuh dan berkembang biak
yang dihitung berdasarkan Colony Forming Unit (CFU).

H. Sampel

Sampel pada penelitian ini adalah hasil cetakan alginat dari rahang atas satu
orang probandus yang akan direndam pada 4 kelompok larutan, yaitu larutan
aquades sebagai kontrol negatif dan larutan ekstrak daun alpukat dengan kadar
25%, 50% dan 100%. Masing-masing kelompok dilakukan pengambilan sampel
sebanyak 5 kali, sehingga jumlah sampel keseluruhan 20 buah.
Besar sampel untuk pengujian hipotesis ditentukan dengan replikasi dari
Sastroasmoro,dkk. (2008) dapat dihitung dalam rumusan sebagai berikut :

n=
2

n = Besar sampel masing masing kelompok


z1- = one taile 1,645, karena ini two taile maka 1,960
2 = varian variabel
d2 = selisih rerata variabel
2 = d2 karena 2 sulit ditaksir dari literatur, studi yang sebelumnya menyebutkan
bahwa nilai 2 = ,d2 dianggap 1
n=

( (1,960)1
)
1

n = 3,84, nilai n dibulatkan menjadi 4


Minimal sampel yang di ambil yaitu sebanyak 4 sampel. Semakin besar kita
mengambil sampel (lebih banyak dari minimal sampel), maka hasil penelitian
semakin baik dan akurat.
I. Sumber Data
Sumber data yang digunakan adalah data primer, yang diambil secara
langsung setelah pengamatan selesai dilakukan.
J. Cara Pengumpulan Data
Prosedur kerja yang dilakukan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Metode ekstraksi daun alpukat
a) Merebus 50 gram daun alpukat dalam 500 ml air sehingga didapatkan
sari atau ekstrak alpukat.

b) Memanaskan ekstrak alpukat dalam panci bersuhu 90o selama 45 menit


hingga didapatkan ekstrak yang sangat pekat kemudian ekstrak
ditimbang (dalam ml).
c) Menambahkan cairan BHI (Brain Heart Infussion Broth) sebanyak
massa ekstrak, hasil campuran ini di anggap 100% masa ekstrak.
d) Membuat konsentrasi 100 %, dengan cara 2 ml ekstrak 100 %
diencerkan dalam 1 ml BHI.
e) Membuat konsentrasi 50 %, dengan cara 2 ml ekstrak 100 %
diencerkan dalam 2 ml BHI.
f) Membuat konsentrasi 25 %, dengan cara 2 ml ekstrak 50 % diencerkan
dalam 2 ml BHI.
2. Metode pengambilan sampel cetakan alginat dari rongga mulut
a) Menakar dan mengaduk bahan cetak dengan menggunakan rubber
bowl dan spatula sesuai dengan petunjuk pabrik.
b) Memindahkan bahan alginat yang sudah dimanipulasi ke dalam
sendok cetak.
c) Melakukan pencetakan pada rahang atas pasien.
d) Mengalirkan cetakan alginat di bawah aliran air.
e) Ambil sampel sebanyak 40 dengan menggunakan steril cork borer.
f) Merendam cetakan di dalam aquadest dan dalam desinfektan dengan
konsentrasi ekstrak alpukat 25 %, 50 % dan 100 %, masing masing
selama 5 menit pada tabung reaksi.
3. Metode pembenihan bakteri
a) Masing masing sampel yang telah lakukan perendaman dimasukan
dalam tabung reaksi-1 berisi 1ml aquadest dan diletakkan ke vortex
mixer selama 30 detik agar bakteri yang menempel pada sampel
alginat lepas dan larutan menjadi homgoen, kemudian alginat diambil.
b) Melakukan pengenceran dengan cara mengambil suspensi sebanyak
0,01ml dari tabung reaksi-1 dan memasukkan ke dalam tabung reaksi2 yang berisi 0,9ml aquadest, kemudian digoyang goyangkan
sampai homogen sehingga didapat pengenceran

10-2 . Proses

pengenceran dilakukan pada masing masing sampel dari konsentrasi


estrak daun alpukat.
c) Mengambil 0,01 ml suspensi dari tabung-2 dan diletakkan dalam
cawan petri yang berisi media BHA ( Brain Heart Agar) kemudian
diratakan dengan menggunakan drugal sky. Masing masing cawan
petri dilapisi dengan selotip dan diberi label, kemudian di inkubasi di
dalam inkubator dengan suhu 37 dalam waktu 24 jam.
d) Mengamati pertumbuhan bakteri pada media BHA, kemudian
melakukan perhitungan bakteri secara manual. Jumlah koloni bakteri
dihitung sebagai Colony Forming Unit (CFU). Rumus perhitungan
jumlah koloni sebenarnya dapat disajikan sebagai berikut.
koloni sebenarnya = koloni cawan x

1
fp

x metode penanaman

Hasil uji laboratorium didapat bahwa ekstrak daun alpukat diduga


dapat menghambat pertumbuhan bakteri. Hal tersebut terlihat dari
penurunan jumlah koloni bakteri, untuk mendapatkan persentasi
penurunan jumlah bakteri maka dapat diformulasikan rumus sebagai
berikut.
koloni kontrol kloni perlakukan
x100%
koloni kontrol
Data mengenai efektivitas antibakteri ektrak daun alpukat sebagai
desinfektan bahan cetak alginat diperoleh dari hasil pengamatan
terbentuknya koloni, serta perhitungan jumlah bakteri yang terdapat
pada media BHA.
K. Instrumen Penelitian
1. Alat yang digunakan, antara lain :
a) Gelas ukur dan sendok takar alginate
b) Sendok cetak besi rahang atas
c) Rubber bowl
d) Spatula plastis

e) Stopwatch merk Casio


f) Tabung Reaksi merk Pyrex
g) Vortex Mixer VX-200
h) Cork borer
i) Cawan petri merk Pyrex
j) Selotip bening
k) Inkubator merk Lab Companion
l) Mikropipet merk Hwahei
m) Label
n) Drugal sky
2. Bahan yang digunakan, antara lain :
a) Alginat merk Tulip
b) Akuades
c) Larutan ekstrak 25%, 50% dan 100%
d) Media BHA ( Brain Heart Agar)
L. Metode Analisis
Tabulasi

data

hasil

penelitian,

dilakukan

uji

distribusi

normal

menggunakan uji Kolmogorov Smirnov. Perbedaan efektivitas konsentrasi


ekstrak daun alpukat sebagai desinfektan diuji secara statistik menggunakan
uji one way Anova, dengan tingkat kepercayaan 95% ( P Value < 0.05). Hasil
uji Anova yang menunjukkan perbedaan bermakna, kemudian dapat dianalisis
menggunakan uji LSD (Least Significant Difference) untuk mementukan
konsentrasi yang paling efektif sebagai desinfektan bahan cetak alginat
(Gasperz,1994).

M. Jadwal Penelitian
Jadwal penelitian akan dilaksanakan pada bulan awal bulan Januari 2013, dan
akan belangsung selama 3 minggu. Tabel mengenai jadwal penelitian
disajikan sebagai berikut.

Tabel 3.1 Jadwal Penelitian

Minggu KeNO

KEGIATAN
I

Persiapan

Pengumpulan data

Analisis data

II

III

DAFTAR PUSTAKA
Agoes, G., 2007. Teknologi Bahan Alam, Penerbit ITB, Bandung.

Anusavice , K.J., 2004, Phillips buku ajar ilmu bahan kedokteran gigi, edisi ke10, Penerjemah Budiman, J.A., Purwoko, S., EGC, Jakarta, h. 94; 109.
Basker, R.M., 1994, Perawatan prostodontik bagi pasien tak bergigi edisi ke-3,
Penerjemah Soebekti, T.S, dan Arsil, H, EGC, Jakarta: EGC
Bhat, V.S, Shetty, M.S,dan Shenoy, K.K., 2001, Infection control in the
prosthodontic laboratory, J Indian Prosthodont Soc [serial online] [cited
2010 Dec 22], vol 7, no 2, h. 62-5, diakses pada 12 mei 2012,
http://www.adldental.com/resources/Infection%20Control.pdf?
phpMyAdmin=qk%2Cl9c-CLBG-A3l-ODiEAfRI2I1.
Budiarto, Eko, 2002, Biostatistik untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat
dalam Wahyuni, A.S., 2007, Statistika Kedokteran.
Depkes RI, 2000, Parameter Standart Umum Tumbuhan Obat, Direktorat Jenderal
Pengawasan Obat dan Makanan, Direktorat Pengawas Obat Tradisional,
Jakarta.
Ditjen POM, 1995, Farmakope Indonesia Edisi Keempat,
Kesehatan RI, Jakarta.

Departemen

Fauzia dan Astari, 2008, Uji Efek Ekstrak Air Daun Avokad (Persea gratissima)
terhadap Streptococcus Mutans dari Saliva dengan Kromatografi Lapisan
Tipis (TLC) dan Konsentrasi Hambat Minimum (MIC), Majalah
Kedokteran Nusantara,vol. 41, no. 3, h.173-178.
Febriani, M., Herda, E., 2009, Pemakaian desinfektan pada bahan cetak
elastomer, JITEKGI, vol. 6, no. 2, h. 41-4.
Geissman, T. A., 1962, The Chemistry of Flavonoid Counpound, Pergamon Press,
Oxford, h. 51
Gasperz, V., 1994, Metode Perancangan Percobaan Ed. 2, CV. ARMIKO,
Bandung.
Ghahramanlo, A., Sadeghian, A., Sohrabi,
K., dan Bidi, A.,2009 A
microbiologic investigation following the disinfection of irreversible
hydrocolloid materials using the spray method, CDA journal [serial
online] volume .37,
h. 471-7., diakses tanggal 12 mei 2012,
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19653403.
Gowri, S., 2004, Synopsis Of Dental Materials. First Edition, Paras Medical
Publisher
Harborne, J.B., 1996, Metode Fitokimia Penuntun Cara Modern Menganalisis
Tumbuhan Terbitan kedua. Penerbit ITB, Bandung

Haryanto, G., 1991, Buku ajar ilmu geligi tiruan sebagian lepasan jilid II,
Hipokrates, Jakarta, h. 52; 63; 67; 70; 72-3; 75; 77.
Hiraguchi, H., 2010, The influence of storing alginate impressions sprayed with
disinfectant on dimensional accuracy and deformation of maxillary
edentulous stone models, Dent Mater J [serial online], volume 29, no. 3,
h.
309-15,
diakses
tanggal
12
mei
2012,
http://www.scribd.com/doc/45323525/Storing-Alginate.
Hutapea,et al., 2001, Inventarisasi Tanaman Obat Indonesia (I), jilid 2,
Departemen Kesehatan RI. Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan,Jakarta, hal. 265-266.
http://www.iptek.net.id/ind/tanaman-obat-indoneisa/alpokat.htm., 2005, Tanaman
Obat Indonesia, diakses
tanggal 12 mei 2012
Jeddy, 2001. Pengaruh empat macam perlakuan pada bahan cetak alginat
terhadap perubahan dimensi, dentika Dental Journal
Joseph, W.O., 2002, Dental materials and their selection 3rd ed, Quintessence
Publishing Co, Inc, Chicago, h. 90, 96.
Katja, D.G., 2009, Potensi Daun Avokad (Persea Americana Mill) Sebagai
Sumber Antioksidan Alami, Skripsi, Universitas Sumatra Utara, Sumatra
Utara.
Khairunnisa, M., 2012, Pengaruh Perendaman Cetakan Alginat di dalam Larutan
Disinfektan Sodium Hipoklorit 1% Terhadap Stabilitas Dimensi, Skripsi,
Universitas Hasanudin, Makasar.
Kurniawati, S., 2009, Pengaruh Perendaman Cteakan Alginat dalam Infusa
Rimpang Jahe Terhadap Pertumbuhan Mikroorganisme Rongga Mulut,
Skripsi, Universitas Airlangga, Surabaya.
Markham,K.R, 1988.Cara Mengidentifikasi Flavonoida, Penerjemah Kosasih
Padmawinata, ITB, Bandung
Mitchell, D.A., dan Mitchell, L., 2005.Oxford handbook of clinical dentistry
(ebook), Oxford, New York
Nurunnisa, S., 2007, Pengaruh Perendaman Cetakan Alginat dalam Perasan
Bawang
Putih
sebagai
Desinfektan
Terhadap
Pertumbuhan
Mikroorganisme Rongga Mulut, Skripsi, Universitas Airlangga, Surabaya.
Pelczar, J.M., dan Chan, E. C. S. 1988. Dasar-dasar Mikrobiologi 2. Penerbit UI
Press, Jakarta.

Rahayu, P. Winiati. 2000. Aktivitas Antimikroba Bumbu Masakan Tradisional


Hasil Olahan Industri Terhadap Bakteri Patogen dan Perusak, Buletin
Teknologi dan Industri Pangan, Volume 11, no. 2.
Robinson, T., 1995, Kandungan Organik Tumbuhan Tinggi, Edisi VI, Penerjemah
Kosasih Padmawinata , ITB, Bandung, H. 191-216.
Sastroasmoro, Sudigdo & Ismail, Sofyan., 2008, Dasar-Dasar Metodologi
Penelitian Klinis, Sagung Seto, Jakarta
Tjitrosoepomo, G., 1988, Taksonomi Tumbuhan Spermatophyta, Gadjah Mada
University Press, Yogyakarta.
Van Noort, Richard, 2007, Introduction to Dental Materials, Third edition,
Mosby.
Voigt, R, 1994, Buku Pelajaran Teknologi Farmasi edisi 5, Gadjah Mada
University Press, Yogyakarta, h. 170.
Wahyuningsih, R.E., 2008, Efektifitas Perendaman Cetakan Alginat Dalam
Larutan Tea Tree Oil 2,5% Sebagai Desinfektan Terhadap Mikroorganisme
Rongga Mulut, Skripsi, Universitas Airlangga, Surabaya.
Walker, M.P., Burckhard, J., Mitts, D.A., dan Williams, K.B., 2010 Dimensional
change over time of extended-storage alginate impression material Angle
Orthodontist [serial online] Vol. 80 no.6, h. 1110-4, Diakses tanggal 12 mei
2012
http://www.scribd.com/doc/45323472/Dimensional-Change-OverTime-of-Extended-storage-Alginate.
Wibowo, T., Parisihni , K., dan Haryanto, D., 2009, Proteksi dokter gigi sebagai
pemutus rantai infeksi silang, Jurnal PDGI, vol.58, no. 2, h. 6-9.
Yuniarti, R., 2012, Pengaruh Seduhan Daun Sirih dengan Metode Semprot
Desinfektan pada Cetakan Alginat, Skripsi, Universitas Gajah Mada,
Yogyakarta.
Yuniarti, T., 2008,
Yogyakarta.

Ensiklopedia Tanaman Obat Tradisional, MedPress,

William J,O., Brien. 2002, Dental Materials and Their Selection. Third Edition,
Quintessence Pubhlishing

EFEKTIVITAS EKSTRAK DAUN ALPUKAT SEBAGAI DESINFEKTAN


BAHAN CETAK ALGINAT DENGAN METODE PERENDAMAN

Disusun oleh:
KELOMPOK 3A
Indah Laraswati

G1G009002

Devia Annisa Handoko

G1G009013

Pascalis Adhi Kurniawan

G1G009034

Oshada Dewi Herdifa

G1G009040

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN
JURUSAN KEDOKTERAN GIGI
2012

Anda mungkin juga menyukai