Anda di halaman 1dari 19

Namaujian

Tanggalujian
No. station
Nama station
Waktu
Tujuan

OSCE KBK Semester 3


History taking patient with join pain
6 menit
Menilaiketerampilanmahasiswauntukmelakukan
anamnesis pasiendengannyerisendi

KASUS :
Seorang pasien datang ke unit rawat jalan dengan keluhan nyeri sendi.
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
Lakukan dengan benar teknik wawancara terhadap pasien tersebut

NO. STATION :
KASUS :
Seorang pasien datang ke unit rawat jalan dengan keluhan
nyeri sendi.
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
Lakukan dengan benar teknik wawancara terhadap pasien
tersebut

STATION NO

NamaMahasiswa :
NIM
: ..

TanggalUjian
Nama Station
N
o
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1
1
2
1
3
1
4
1
5

: 2011
: History taking patient with join pain
Item

Skor
0 1 2

Memberikan salam dan memperkenalkan diri kepada


pasien
Memberikanpenjelasantentangtujuandariwawancara
Menanyakan tentang keluhan utama
Menanyakan tentang sifat nyeri sendi
Menanyakan tentang onset nyeri sendi
Menanyakan tentang lokasi sendi dan jumlah sendi yang
terkena
Menanyakan kaitan nyeri sendi dengan faktor-faktor yang
dapat memperberat dan meringankan keluhan (riwayat
trauma, aktivitas, pekerjaan, posisi tubuh, psikis dll)
Menanyakan tentang keluhan lain seperti bengkak sendi,
kemerahan pada sendi, krepitasi sendi,weakness dll
Menanyakan tentang kaku sendi (morning stiffness,
lamanya kaku dll)
Menanyakan tentang gejala sistemik dan ekstra-artikuler
lainnya (demam, fatigue, rash, nodul dll)
Menanyakan tentang riwayat penyakit dan pengobatan
sebelumnya (past medical history)
Menanyakan tentang riwayat keluarga dan sosial
Menanyakanapakahada yang terlewat (review of systems)
Menutupwawancaradenganmenjelaskanringkasandarihasil
wawancara, memberikankesempatanbertanya,
mengucapkanterimakasih
Bersikap sesuai selama wawancara (kontak mata,
memberi empati, percaya diri, memperhatikan waktu dll)
Skor total

Keterangan :
Skor 0 = Bila tidak dilakukan mahasiswa
Skor 1 = Bila dilakukan
tapi tidak sempurna
Observer
:
Skor 2 = Bila dilakukan dengan sempurna
Nilai maksimal adalah 15x2 = 30
Nilai kurang dari 24 (80%) harus mengulang

( ...................................)

Namaujian
Tanggalujia
n
No. station
Nama
station
Waktu
Tujuan

OSCE KBK Semester 3


2011

GALS screening
6 menit
MenilaiketerampilanmahasiswauntukmelakukanpemeriksaanG
ALS screening

KASUS :
Seorangpasiendewasadatangke unit
rawatjalandengankeluhanutamanyerisendi
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
LakukanpemeriksaanGALS screeningterhadappasientersebut

NO. STATION :
KASUS :
Seorang pasien datang ke unit rawat jalan dengan keluhan
nyeri sendi.
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
LakukanpemeriksaanGALS screeningterhadappasientersebut

STATION NO

NamaMahasiswa :
NIM
: ..
TanggalUjian : 2011
Nama Station
: GALS screening

No

Item
0

1
2

Memberikan salam kepada pasien dan menjelaskan


tujuan pemeriksaan
Meminta persetujuan dan kerjasama selama

Skor
1 2

pemeriksaan
Menanyakan 3 pertanyaan screening
-

4
5
6
7
8

10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Do you have any pain or stiffness in your arms, leg,


or back?
Can you walk up and down stairs without difficulty?
Can you dress yourself in everyday clothes without
any difficulty?

Meminta pasien untuk berjalan dan melakukan


pengamatan gaya jalan (gait)
Meminta pasien berdiri tegak dan melakukan
pengamatan dari anterior, lateral dan posterior
Melakukan pengamatan pada tulang belakang
(spine)
Meminta pasien menggerakan leher ke depan,
belakang, dan ke samping. Mengamati kemampuan
gerakan leher
Melakukan pemeriksaan gerakan lumbar spine
(meminta pasien membungkuk, menyentuh ujung
jari kaki, atau meletakkan dua jari pada lumbar
spine)
Melakukan pemeriksaan gerakan pada bahu
(meminta pasien meletakkan kedua tangan di
belakang kepala dan menggerakkan kedua siku ke
belakang)
Melakukan pemeriksaan gerakan siku dan tangan.
Mengamati adanya deformitas pada sendi.
Meminta pasien melakukan gerakan genggaman
pada tangan. Melakukan pemeriksaan kekuatan
genggaman tangan.
Melakukan pemeriksaan precision pinch
Melakukan pemeriksaan MCP squeze test dan
menanyakan ada nyeri
Meminta pasien berbaring dan melakukan
pemeriksaan lutut (mengamati deformitas, gerakan
fleksi, ekstensi, palpasi adanya krepitasi sendi lutut)
Melakukan pemeriksaan gerakan sendi panggul
(fleksi sendi panggul fleksi dan rotasi)
Melakukan pemeriksaan patellar tap test
Melakukan pemeriksaan adanya deformitas pada
kaki
Melakukan pemeriksaan MTP squeeze test dan
menanyakan ada nyeri
Melakukan pencatatan tentang hasil pemeriksaan
GALS
Mengucapkan terima kasih dan melanjutkan ke
pemeriksaan selanjutnya
Skor total

Keterangan :

Observer
: dilakukan mahasiswa
Skor 0 = Bila tidak
Skor 1 = Bila dilakukan tapi tidak sempurna
Skor 2 = Bila dilakukan dengan sempurna
Nilai maksimal adalah 2 x 20 = 40
Nilai kurang dari 32 (80%) harus mengulang

( ....................................)

Namaujian

OSCE KBK Semester 3

Tanggalujian
No. station
Nama station
Waktu
Tujuan

2011
Case analysis
6 menit
Menilaikemampuanmahasiswamenganalisis data
ilustrasikasus, menegakkan diagnosis dan saran terapi

KASUS :
Seorangwanita 60 tahunobesemengeluhnyerikedualututsejak 6 bulan,
terutamasaatberaktivitasberjalandannaiktangga.
Dari pemeriksaanfisikdidapatkan data:
palpasihangatpadakedualutut, dengankrepitasidannyerigerak.
Pemeriksaan x-ray padalutut (terlampirhasilfotosinar X lututpada
monitor ataugambar)
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
1. Sebutkankelainan yang tampakpadahasilpemeriksaanfotosinar X lutut!
2. Berdasarkan data tersebutapakah diagnosis yang paling mungkin?

NO. STATION :
KASUS :
Seorangwanita 60 tahunobesemengeluhnyerikedualututsejak
6 bulan, terutamasaatberaktivitasberjalandannaiktangga.
Dari pemeriksaanfisikdidapatkan data:
palpasihangatpadakedualutut,
dengankrepitasidannyerigerak.
Pemeriksaan x-ray padalutut (terlampirhasilfotosinar X
lututpada monitor ataugambar)
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
1. Sebutkankelainan yang
tampakpadahasilpemeriksaanfotosinar X lutut!
2. Berdasarkan data tersebutapakah diagnosis yang
paling mungkin
KUNCI JAWABAN STATION :
Jawaban
1. Kelainanpadagambarhasilfotosinar x adalah :
a. Osteofit (spur formation) skor4
b. Peyempitancelahsendi skor4
c. Sklerosis sub-kondral skor2
2. Osteoartritis skor10
Skor total 20

Nilai minimal adalah 16 (80%)

Hasil foto x ray lutut


posisi antero-osterior (AP)

NO. STATION :
CASE :

Female 23 YO, came to the Emergency Room with


the deformity and pain in the forearm after got traffic
rood accident 30 minutes ago.

INSTRUCTION :

1. Please describe the X-ray, what do you find?


Radius &Ulna Fracture
Diaphyseal fracture
Oblique fracture
2. What is the diagnosis?
Fraktur tertutup berbentuk oblique di diaphysis
tulang radius dan ulna kanan
Closed oblique fracture on the diaphysis of right
radius and ulna
3. What is the early complication?
Nerve injury
Vascular injury

Namauji
an
Tanggal
ujian
No.
station
Nama
station
Waktu
Tujuan

OSCE Semester 3
2011

SistemKulitdanJaringan
6menit
Menilaiketerampilanmahasiswauntukmelakukanpemeriksaanklinis
padakasussistemkulitdanjaringan

KASUS :
Seorang pasien bernama Bapak Ivan, 24 th mengeluh timbul bercak merah
pada wajah, tidak gatal dan terasa tebal, waktu ditusuk dengan jarum tidak
terasa sakit. Sudah berobat ke berbagai dokter sejak 3 tahun yang lalu tapi
tidak ada perubahan. Bapak Ivan pernah tinggal di Irian Jaya selama 5 tahun.
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
1. Pemeriksaan klinis apa saja yang perlu diperlukan?
2. Tulislah cara pemerksaan laboratorium sebagai penunjang Dx
3. Apakah diagnosis kasus di atas?

NO. STATION :
KASUS :
Seorang pasien bernama Bapak Ivan, 24 th mengeluh timbul
bercak merah pada wajah, tidak gatal dan terasa tebal,
waktu ditusuk dengan jarum tidak terasa sakit. Sudah
berobat ke berbagai dokter sejak 3 tahun yang lalu tapi tidak
ada perubahan. Bapak Ivan pernah tinggal di Irian Jaya
selama 5 tahun.
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
1. Pemeriksaan klinis apa saja yang perlu diperlukan?
2. Tulislah cara pemerksaan laboratorium sebagai
penunjang Dx
3. Apakah diagnosis kasus di atas?

STATION NO
NamaMahasiswa
NIM
TanggalUjian
Nama Station
No

:
:
:
:

..
2011
Sistem Kulit dan Jaringan
Skor

Item

Skor total
Keterangan: peserta dinyatakan lulus apabila skor total minimal 80
Observer/Penilai,

(...................................)

Jawaban Station Sistem Kulit dan Jaringan:


1. a. Pemeriksaan pembesaran saraf

b.

10
Pemeriksaan sensibilitas panas dingin

c.

10
Pemeriksaan sensibilitas rasa raba

d.

10
Pemeriksaan adanya kecacatan

10
2. Pemeriksaan Bakteriologis Ziehl Nielsen
30
3. Morbus Hansen tepi MB / Kusta tepi MB / Lepra MB (multibasiler)
30
-------------- +
100

NO. STATION :

CASE :
A three-year-old boy referred to the General Hospital
because of lethargy and pallor. There was no history of blood
loss or bloody or melanotic stools. He was breast fed and
also infants formula for several months. He eats rice,
vegetables, and meats.
Physical exam: a palpable mass in the left upper
quadrant and distinct pallor.
Lab findings: Hb 5.6 g/dL, MCV 56 fl (N: 80-93), MCH
19.8 pg (N: 27-31) RDW 21% (N: 11.5-14.5), WBC
10,000/L, platelet 248,000/L, and reticulocyte count
9.2% (N: 0.5-2%)

INSTRUCTION :
1.
2.
3.

Evaluate erythrocytes in Figure 1 above!


List the clinical & lab abnormalities in this patient!
Based on clinical and laboratory findings, what might be
the diagnosis?

Figure 1.P.atients peripheral blood smear

Figure 1. Patients peripheral blood smear

Figure 1. Patients peripheral blood smear

STATION NO
NamaMahasiswa
NIM
TanggalUjian
Nama Station
No

:
:
:
:

..
2011
Hematologi
Skor

Item

Skor total
Keterangan: peserta dinyatakan lulus apabila skor total minimal 80
Observer/Penilai,

(...................................)

STATION NO
NamaMahasiswa
NIM
TanggalUjian
Nama Station

:
:
:
:

..
2011
Hematologi

No

Skor

Item

Lakukan penjelasan kepada penderita tentang apa yang akan


dilakukan dan sikap serta posisi penderita

Posisi duduk atau berbaring berhadapan dengan sumber


cahaya, untuk posisi duduk (diambil di lengan), lengan
diekstensikan dan mengepal

Mencari dan melihat vena yang akan ditusuk (kelihatan, cukup


besar, lurus, kontralateral dari tempat infus, tidak ada
peradangan)

Disiapkan jarum spuitnya, ambil, kencangkan jarumnya dan


dorong penghisap ke depan

Dilakukan desinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan kapas


yang telah dibasahi dengan alkohol 70% dan biarkan sampai
kering

Dilakukan pembendungan (bisa dengan tourniquet) pada


daerah proksimal 3 jari di atas daerah yang akan ditusuk

Spuit dipegang dengan tangan kanan, 3 jari di bawah, jari


telunjuk di belakang jarum untuk membentuk sudut 15 30 o,
ibu jari di atas

Pembuluh darah yang akan ditusuk difiksasi dengan ibu jari


tangan kiri, 4 jari di bawah lengan

Jarum ditusukkan masuk dengan sisi menghadap ke atas,


diusahakan tusukan satu lubang

10

Setelah jarum masuk, spuit dipegang dengan ibu jari dan jari
telunjuk tangan kiri, dan dilakukan penghisapan dengan
tangan kanan secara perlahan sampai volume darah yang
diinginkan, bersamaan dengan itu kepalan tangan dibuka
perlahan-lahan

11

Bendungan dilepaskan, kapas diletakkan di atas jarum, jarum


dicabut dan kapas ditekan menggunakan tangan kanan, lalu
plester.

12

Jarum dimasukkan ke dalam penutupnya, jarum dilepaskan,


darah dialirkan ke dalam wadah melalui dindingnya secara
perlahan-lahan sesuai kebutuhan. Untuk menggunakan
antikoagulan, botol dikocok beberapa menit agar antikoagulan
tercampur dan tidak terjadi bekuan. Botol ditutup dan dilabel.
Bila memerlukan serum, biarkan sisa darah tetap di dalam
semprit.

Skor total
Skor minimal kelulusan: 8 point

Observer :

( ....................................)

Namau
jian
Tangga
lujian
Nomor
station
Nama
station
Waktu
Tujuan
Station
setting
Observ
er
Pasien
(SP)
Instruk
si
Evalua
si

OSCE KBK Semester III


19-12-2011

Knee examination
6 menit
Menilaikemampuanmahasiswamelakukanpemeriksaanlututpa
dapenderitadengankeluhanmuskuloskeletal
1 tempattidur
1 orang
1 orang laki-laki, berpakaiancelanapendek
Lakukanpemeriksaanlutut
Chekslist

NO. STATION :
KASUS :
Seorang pasien datang ke unit rawat jalan dengan keluhan
nyeri sendi lutut.
PERTANYAAN / INSTRUKSI :
Lakukanpemeriksaansendilututterhadappasientersebut

STATION NO

NamaMahasiswa :
NIM
: ..
TanggalUjian : 2011
Nama Station
: Knee examination

No

Item

Memberikan salam kepada pasien dan menjelaskan


tujuan pemeriksaan
Meminta persetujuan dan kerjasama selama pemeriksaan
Mencuci tangan
Melakukan observasi / inspeksi pada kedua lutut dan
sekitarnya
Melakukan palpasi pada kedua lutut
Melakukan pemeriksaan untuk efusi sendi lutut patellar
tap test
Melakukan pemeriksaan untuk efusi sendi lutut bulge
test
Melakukan pemeriksaan active movement kedua lutut
(flexi dan extensi)
Melakukan pemeriksaan pasive movement kedua lutut
(flexi dan extensi)
Melakukan pemeriksaan krepitasi pada kedua lutut
Melakukan pemeriksaan valgus stress untuk ligamen
collateral pada kedua lutut
Melakukan pemeriksaan varus stress untuk ligamen
collateral pada kedua lutut
Melakukan pemeriksaan anterior draw test untuk
ligament cruciatum pada kedua lutut
Melakukan pemeriksaan posterior draw test untuk
ligament cruciatum pada kedua lutut
Mengucapkan terima kasih dan melanjutkan ke
pemeriksaan selanjutnya

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Skor total
Keterangan :
Skor 0 = Bila tidak dilakukan mahasiswa
Skor 1 = Bila dilakukan tapi tidak sempurna
Skor 2 = Bila dilakukan dengan sempurna
Nilai maksimal : 30
Nilai kurang dari 24 (80%) harus mengulang

Skor
0
1 2