FROZEN

SHOULDER
Oleh: Neni Septria Ningsih,
S.ked
Pembimbing: dr. Haidar
Nasution

Definisi
Suatu kondisi yang disebabkan oleh
adanya suatu reaksi peradangan
kronik dengan gejala khas berupa
kekakuan progresif bahu, nyeri dan
pembatasan lingkup gerak sendi bahu
sehingga menyebabkan keterbatasan
ROM aktif maupun pasif (AAOS,
2000).

Epidemiologi
Usia 40-60tahun

Perempuan >>> Lakilaki

10-20% DM

anatomi

Klasifikasi

Diagnosis
ANAMNESIS

Nyeri Hebat

Keterbatasan
Lingkup gerak
sendi (LGS)
Keterbatasan
Fungsional

Keterbatasan:
Abduksi-internal rotasi
Abduksi-eksternal
rotasi

Ketidakmampuan
beraktivitas sehari-hari dan
rekreasi:
Mengancing bra
Menaut ikat pinggang
Menjangkau sabuk
pengaman
Menyisir rambut
Melempar bola
dsb
Gangguan Tidur
pada sisi yang
nyeri
6

Cont

Pemeriksaan
Fisik

Appley scratch
test

Cont

Appley scarf test

Cont

Lift off test

Cont

Empty can test

10

Cont

Yergasons test

11

Cont

Pemeriksaan
Fisik

Speed Test

12

Cont

Pemeriksaan
Fisik

Arm Drop Test

13

Cont

Pemeriksaan
Fisik

Painful Arc Test

14

Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan radiologi (x-ray)
Pemeriksaan MRI atau arthrogram

15

Diagnosa Banding
Capsulitis
adhesiva
(Frozen
shoulder)

Tendinitis
bicipitalis

Bursitis
Subacromialis

Tendinitis
Rotator Cuf

gerakan aktif
maupun pasif
terbatas dan
nyeri pada
sendi bahu.
Nyeri dapat
menjalar ke
leher lengan
atas dan
punggung

R/ trauma
akibat jatuh
atau dipukul
pada bahu
dengan lengan
dalam posisi
adduksi serta
lengan bawah
supinasi.

Tidak dapat
mengangkat
lengan ke
samping (abduksi
aktif), tetapi
sebelumnya
sudah merasa
pegal-pegal di
bahu.

Banyak terjadi
pada orang yang
melakukan
aktivitas bahu
melewati kepala.

Speed Test +
Yergasons Test
+

Painful Arc Test +

Apley Scratch
Test +

Drop-Arm Test /
Test Moseley +

16

PENATALAKSANAA
N

17

Medikamentosa

Analgesik
Obat anti inflamasi nonsteroid
Relaksan otot
Suntikan kortikosteroid + anestesi

18

Rehabilitasi Medik
Terapi dingin
mengurangi spasme otot dan
spastisitas, mengurangi maupun
membebaskan rasa nyeri, mengurangi
edema dan aktivitas enzim destruktif
(kolagenase) pada radang sendi.
Kompres dingin
Masase es
19

Cont
Terapi panas
Diatermi gelombang pendek (short
wave diathermy = SWD)
Diatermi gelombang mikro
(microwave diathermy = MWD)
Diatermi ultrasound (utrasound
diathermy = USD)

20

ELEKTROSTIMULASI: TENS
(Transcutaneus Electrical Nerve
Stimulation)
Modalitas terapi fisik ini dapat
dipergunakan untuk nyeri akut
maupun nyeri kronis, dan sering
digunakan untuk meredakan nyeri
pada Frozen shoulder.
21

LATIHAN

Shoulder wheel

Overhead pulleys

Finger ladder
22

Cont

Latihan Pendulum
Tubuh ditopang dengan
meletakkan lengan satunya
diatas meja , lengan
digerakkan ke depan dan ke
belakang pada bidang sagital
(fleksi-ekstensi). Makin lama
makin jauh gerakannya,
kemudian gerakan kesamping,
dilanjutkan gerakan lingkar
(sirkuler).
Pemberian beban pada latihan
pendulum akan menyebabkan
otot memanjang dan dapat
menimbulkan relaksasi pada
otot bahu
23