Anda di halaman 1dari 1

A.

DATA PRIBADI
1. Nama Lengkap
: Lolita Dela Rissa Nadeak
2. Tempat/Tanggal Lahir
: Klaten, 05 Mei 1995
3. Jenis Kelamin
: Perempuan
4. Agama
: Kristen
5. Alamat di Yogyakarta
:
Kost Putri Latari, Puluhdadi, Depok,
Sleman
No. Telp/HP
: 082226545950
Ukuran Kaos
:L
B. DATA ORANG TUA/WALI
1. Nama Lengkap
: Lumban Tanjung Nadeak
2. Pekerjaan
: Wiraswasta
3. Alamat
: Jln. A Yani, Sentul RT.02/01 No.37, Cikmapek,
Karawang, Jawa Barat
C. KETERAMPILAN DAN HOBI
1. Olahraga
:2. Seni
:D. KELUARGA TERDEKAT YANG DAPAT DIHUBUNGI
1. Nama Lengkap
: Elizabet Evawani Panjaitan
2. Alamat
: Jln. Nusa Indah no.55b
3. No. Telp/HP
: 085393936968
E. KETERANGAN
1.

Pengalaman Dalam Berorganisasi

2. Penyakit Kronis yang Pernah/sedang diderita

Anda mungkin juga menyukai