Anda di halaman 1dari 10

///Halaman 1

WHO / BCT / 03,11


DISTR .: GENERAL
ORGANISASI KESEHATAN DUNIA
Kesehatan
keselamatan pekerja
Memo
untuk strategi untuk melindungi pekerja kesehatan dari
infeksi virus yang ditularkan melalui darah dengan
Pekerja kesehatan yang terkena darah dan cairan tubuh lainnya dalam perjalanan
mereka
kerja. Akibatnya, mereka beresiko infeksi virus yang ditularkan melalui darah dengan
termasuk human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B (HBV) dan hepatitis
C (HCV). Risiko infeksi bagi petugas kesehatan tergantung pada prevalensi
penyakit pada populasi pasien dan sifat dan frekuensi eksposur.
Pajanan darah dapat hasil dari cedera perkutan (needletongkat atau cedera benda tajam lainnya), cedera mucocutaneous (percikan darah atau
lainnya
cairan tubuh ke dalam mata, hidung atau mulut) atau kontak darah dengan kulit yang
tidak utuh.
Bentuk yang paling umum dari pajanan darah dan kemungkinan besar
mengakibatkan infeksi, adalah tertusuk jarum cedera. Penyebab paling umum dari
needletongkat cedera adalah dua tangan recapping dan koleksi yang tidak aman dan
pembuangan
limbah benda tajam. Tenaga kesehatan di bidang-bidang seperti operasi, pengiriman
dan darurat
kamar dan laboratorium memiliki risiko ditingkatkan paparan. Pembersih, limbah
kolektor dan lain-lain yang tugasnya melibatkan penanganan barang darah yang
terkontaminasi
juga berisiko.
Di antara 35 juta pekerja kesehatan di seluruh dunia, sekitar 3 juta menerima
eksposur perkutan untuk ditularkan melalui darah patogen setiap tahun; dua juta orang
untuk HBV, 0,9 juta untuk HCV dan 170 000 untuk HIV. Cedera ini dapat
mengakibatkan
15 000 HCV, 70 000 HBV dan 500 infeksi HIV. Lebih dari 90% dari
Infeksi terjadi di negara berkembang.
Kebanyakan eksposur darah dalam pengaturan kesehatan dapat dicegah. Strategi
untuk melindungi
tenaga kesehatan termasuk pelaksanaan Kewaspadaan Universal, imunisasi
terhadap hepatitis B, penyediaan pribadi, peralatan pelindung dan

manajemen eksposur. Keberhasilan pelaksanaan strategi ini membutuhkan


komite pengendalian infeksi yang efektif dengan dukungan dari pengaturan kesehatan
tim manajemen.
Kata-kata nasihat
Mengatur dan memberdayakan Komite Pengendalian Infeksi
Gunakan surveilans untuk mengidentifikasi situasi dan prosedur risiko
dan memodifikasi mereka sedapat mungkin
Mencapai sesuai dengan kewaspadaan universal meskipun
komitmen berkelanjutan, pelatihan semua anggota staf dan
penyediaan pasokan
Mengimunisasi petugas kesehatan terhadap hepatitis B pada awal mereka
karier
Memastikan ketersediaan alat pelindung diri
Mengelola kasus paparan darah dan cairan tubuh
Menegakkan praktek aman meskipun pemantauan dan pengawasan
Checklist
Kewaspadaan universal
Mencuci tangan setelah kontak langsung
dengan pasien
Koleksi aman dan pembuangan benda tajam
Sarung tangan untuk kontak dengan cairan tubuh,
kulit yang terkelupas dan lendir
membran
Memakai masker, pelindung mata dan
gaun jika darah atau cairan tubuh lainnya
mungkin percikan
Meliputi luka dan lecet
Membersihkan tumpahan darah dan lainnya
cairan tubuh
Sistem yang aman untuk limbah rumah sakit
manajemen dan pembuangan
Imunisasi hepatitis B
Imunisasi di awal karir
Pre-vaksinasi pengujian serologis adalah
tidak perlu
Gunakan 0, 1 dan 6 bulan jadwal
Jika memungkinkan, melakukan post-vaksinasi
pengujian
Jangan mengelola penguat rutin
Alat pelindung diri
Menjamin pasokan yang memadai

Melibatkan staf dalam pemilihan


alat pelindung diri
Staf kereta api di penggunaan yang benar
Gunakan staf senior berpengaruh sebagai peran
model
Kepatuhan memantau dan pantas
penggunaan
Buang aman
Manajemen pasca-paparan
Pedoman menguraikan semua prosedur
Penyebaran pedoman
Informasi, pendidikan dan
komunikasi
Dukungan dan konseling
Bila memungkinkan, penyediaan pasca
paparan obat profilaksis untuk
eksposur risiko tinggi
Menganalisis data surveilans
Halaman 2

Sekretariat Injection Aman Global Network.


Departemen Keamanan Darah dan Teknologi Klinis, Organisasi Kesehatan
Dunia
20 Avenue Appia, CH-1211 Geneva 27, Switzerland. Fax: +41 22 791 4836. Email: sign@who.int
Elemen-elemen kunci
Kewaspadaan Universal
Kewaspadaan Universal adalah seperangkat sederhana dari praktek yang efektif
dirancang untuk melindungi petugas kesehatan dan pasien dari infeksi
dengan berbagai patogen termasuk virus yang ditularkan melalui darah. Praktek ini
digunakan saat merawat semua pasien tanpa memandang
diagnosis. Mereka diterapkan secara universal. Hal ini tidak layak, efektif atau biayaefektif untuk menguji semua pasien untuk semua patogen sebelum
untuk memberikan perawatan untuk mengidentifikasi mereka yang terinfeksi dan
mengambil tindakan pencegahan hanya dengan mereka. Mengetahui pasien terinfeksi
tidak mencegah pajanan darah. Dengan demikian, keputusan mengenai tingkat
tindakan pencegahan untuk menggunakan didasarkan pada
sifat prosedur dan bukan pada status serologis aktual atau diasumsikan pasien. Hal ini
tidak aman untuk mengambil tindakan pencegahan
hanya dengan orang-orang dari apa yang disebut kelompok berisiko terinfeksi patogen
yang ditularkan melalui darah seperti banyak orang milik risiko

kelompok tidak terinfeksi dan banyak orang yang terinfeksi tidak termasuk kelompok
risiko. Dalam prakteknya, pelaksanaan
Kewaspadaan Universal meliputi intervensi berikut:
Mencuci tangan setelah kontak langsung dengan pasien
Koleksi aman dan pembuangan jarum (suntik dan jahitan) dan benda tajam (pisau
bedah, lancets, pisau cukur, gunting),
dengan yang dibutuhkan kotak penyimpanan bukti tusukan dan liquid di setiap daerah
perawatan pasien
Memakai sarung tangan untuk kontak dengan cairan tubuh, kulit yang tidak utuh dan
membran mukosa
Mengenakan masker, pelindung mata dan gaun (dan kadang-kadang celemek plastik)
jika darah atau cairan tubuh lain mungkin percikan
Meliputi semua luka dan lecet dengan saus tahan air
Segera dan hati-hati membersihkan tumpahan darah dan cairan tubuh lainnya
Menggunakan sistem yang aman untuk pengelolaan limbah rumah sakit dan
pembuangan
Imunisasi hepatitis B
Imunisasi rutin kesehatan
pekerja terhadap infeksi dengan HBV
adalah cara yang efektif untuk melindungi mereka.
HBV adalah yang paling menular
virus yang ditularkan melalui darah dan di banyak bagian
dunia, yang paling umum.
The gejala sisa jangka panjang HBV
infeksi termasuk sirosis dan
karsinoma hepatoseluler. Hepatitis B
Vaksin efektif, hemat biaya
relatif murah (kurang dari US $
0,5 dosis) dan banyak tersedia.
Mengimunisasi petugas kesehatan
di awal karir mereka
Serologis pra-vaksinasi
pengujian tidak perlu tapi mungkin
menghemat sumber daya jika memungkinkan dan jika
prevalensi kekebalan yang tinggi
Gunakan 0, 1 dan 6 bulan
jadwal tiga suntikan
Jika memungkinkan, antibodi control
tingkat antara 2-6
bulan setelah dosis terakhir

Jangan mengelola penguat


secara rutin sebagai perlindungan seumur hidup
Alat pelindung diri
Alat pelindung diri
termasuk sarung tangan, kacamata atau kacamata,
masker, gaun dan celemek plastik.
Menjamin kecukupan pasokan
alat pelindung diri di
semua bidang
Melibatkan staf dalam pemilihan
alat pelindung diri seperti
peralatan yang berkualitas buruk
atau tidak nyaman untuk memakai kehendak
tidak digunakan
Melatih staf dalam penggunaan yang benar dari
alat pelindung diri
Gunakan staf senior berpengaruh sebagai
model peran untuk mempromosikan pribadi
peralatan pelindung
Memantau kepatuhan dan
penggunaan yang tidak. Tidak pantas
sarung tangan sumber penggunaan limbah dan
pelindung mata kepatuhan sering
membutuhkan usaha tambahan
Buang digunakan pribadi
peralatan pelindung aman
Manajemen pasca-paparan
Risiko infeksi setelah
jarum suntik dengan jarum dari cedera
pasien sumber yang terinfeksi adalah 0,3%
untuk HIV, 3% untuk hepatitis C dan 630% untuk hepatitis B. Sebuah efektif
Menanggapi pajanan
darah atau cairan tubuh lainnya melibatkan
mengikuti:
Pedoman pengembangan
menguraikan pertolongan pertama yang diperlukan,
Mekanisme pelaporan dan
Prosedur yang harus diikuti untuk
pasca pajanan profilaksis dan
tindak lanjut pengujian

Penyebaran pedoman
Informasi, pendidikan dan
komunikasi
Penyediaan dukungan dan
konseling
Bila memungkinkan dan ditunjukkan,
penyediaan pasca-paparan
obat profilaksis
Menganalisis kasus yang dilaporkan dari
paparan meningkatkan praktek
Informasi tambahan tentang penggunaan yang aman dan tepat dari suntikan
dapat diperoleh di World-Wide Web di
www.injectionsafety.org dan pada Injection Aman forum internet Global
Network di sign@who.int.

Teks asli Inggris

Additional information on the safe and appropriate use of injections can be obtained
on the World-Wide Web at
Sarankan terjemahan yang lebih baik