CASE REVIEW

2010-2011

OVERVIEW

ANATOMY OF THE EYE

CASE 1
Anak perempuan 7 tahun dibawa ibunya ke
klinik dengan keluhan mata merah dan gatal
Anamnesis Selanjutnya ?

Pada kedua mata

Sejak 2 hari yang lalu, memberat 1 hari yang
lalu.
Perlahan- lahan
Penglihatan kabur (-)
Nyeri (-)
Kotoran mata berlebih (+)
Air mata berlebih (+)
Riwayat kontak dengan orang dengan mata
merah (+)
inferior, sekret bening dan kental.

PEMERIKSAAN FISIK
VOD : 20/20
VOS : 20/20
pada pemeriksaan tampak konjungtiva
hiperemis, injectio konjungtiva, sekret (+)
mukopurulen, kornea jernih, BMD normal, iris
normal, pupil bulat sentral, RC (+),lensa jernih,

GAMBARAN KLINIS

Diagnosis ?

CASE 2

Laki-laki 56 tahun datang ke poli mata dengan

mata kanan merah dan nyeri sejak 1 minggu yg
lalu, sebelumnya mata kanan terkena daun
jagung saat bekerja di kebun, penglihatan kabur
(+) sejak 6 hari yang lalu dan memberat 5 hari
terakhir, gatal (+), kotoran mata berlebih (+), riw.
Berobat di puskesmas dan diberi obat salep mata
dan tablet

GAMBARAN KLINIS

Pemeriksaan selanjutnya?
Dif. Diagnosis ?
Penatalaksanaan?

CASE 3

Wanita 40 tahun datang ke poli dengan keluhan

penurunan penglihatan sejak 4 hari yang lalu
disertai nyeri dan merah pada kedua mata.

Anamnesis selanjutnya ?

VODS 5/60,
pemeriksaan slitlamp menunjukkan konjungtiva
hiperemis, kornea jernih, keratik presipitat (+),
BMD sel (++), iris bombans, pupil bulat,
sinekia posterior (+).lensa jernih

GAMBARAN KLINIS

Diagnosis ?

Uveitis anterior/Iridosiklitis

CASE 4
Wanita 69 tahun datang ke poli mata dengan
penglihatan kabur
Anamnesis selanjutnya ?

kedua mata
dialami sejak 3 tahun yg lalu
secara perlahan-lahan,
mata kanan lebih berat dari mata kiri.
riw. mata merah (-), trauma (-).
Riwayat mata kanan sering terasa sakit (+) sejak
1 bulan yang lalu..

GAMBARAN KLINIS
VOD : 1/~ LP (+), VOS : 1/60

OD

OS

Diagnosis ?
Penatalaksanaan?

CATARACT , TYPE OF CATARACT

CASE 5

Perempuan 27 tahun datang dengan keluhan

penglihatan gelap, yang dialami sejak kemarin secara
tiba-tiba, tidak ada riwayat trauma, mata merah atau
penyakit sistemik, riwayat kaca mata sejak SD, ukuran
kacamata saat ini OD : -10.00D, OS : - 10.50 D,
pemeriksaan segmen anterior tidak ditemukan
kelainan

PEMERIKSAAN FISIK
VOD : 1/300,
TOD : 8 mmHg

VOS : 3/60
TOS : 14 mmHg

FUNDUSKOPI

OD

OS

Diagnosis ODS ?

Penatalaksanaan ?

OD miop gravior + Retinal detachment

OS Miop Gravior

RETINAL LAYERS

CASE 6
Seorang

perempuan 54 tahun,
datang ke poliklinik dengan keluhan
nyeri pada mata kanan

dialami secara tiba- tiba sejak 2 jam yang lalu

menjalar hingga ke kepala,
Nyeri disertai mual
Mata merah (+)
Kotoran mata (-)
Riwayat trauma (-)
Riwayat mata merah sebelumnya (-)
Penglihatan kabur (+)
Mata kiri tidak ada keluhan

Pada pemeriksaan visus didapatkan VOD :

1/300, VOS 20/30, pemeriksaan fisik
menunjukkan ada konjungtiva hiperemis dan
kornea kesan keruh, BMD dangkal.

SLIT LAMP VIEW

PERTANYAAN
Pemeriksaan
Diagnosis

selanjutnya? Tekanan Bola mata

? Acute Glaucoma attack

Penatalaksaan ? Medikamentosa
Operatif

CASE 7
A female, 35 year old, visited ophthalmological
outpatient clinic. She presented proptosis, ocular
pain, and ocular movement abnormalities of all
direction at the right eye, since 1 week ago. Vital
sign (body temperature 39.5), others WNL.
Ophthalmological examination reveal VOD =
20/80. Chemosis of conjunctiva was found.
Cornea was in normal limit. No bruit sound was
identified

DD/ ? Selulitis palpebra

Selulitis orbita
Penatalaksanaan ?

Antibiotik
Kortikosteroid
Analgetik bila perlu

CASE 8

17 years old boy brought to the Emergency unit

with a history of right eye been hit by shuttlecock
3 hour earlier. He complains about gradual
decrease of his vision, headache, and red eye. No
history of eyeglasses.

Diagnosis ? Hifema traumatik

Penatalaksanaan ?
Observasi, bed rest

Kortikosteroid
Koagulansia
Operatif bila tidak ada
kemajuan dalam 4 hari

Komplikasi ?

Glaucoma
Corneal blood staining
Katarak komplikata

CASE 9

Seorang anak 7 tahun dibawa ibunya ke poli mata dengan

keluhan sulit melihat jauh. Keluhan ini sudah berlangsung
5 bulan terakhir, anak diperhatikan sering memicingkan
mata bila melihat jauh. Mata merah (-), air mata berlebih
(-), kotoran mata berlebih (-).Riwayat memakai kacamata
sebelumnya (-). Riwayat trauma (-), riwayat ibu dan kakak
memakai kacamata (+). riwayat mata merah (-).
Pemeriksaan segmen anterior bola mata dalam batas
normal. VOD : 6/48 -2.00 D - 0.75 A 90o VOS : 6/36
-2.25 D

Diagnosis ?
OD
OS

IMAGE FOCUSING

ASTIGMATISM