LAPORAN JAGA

HERNIA INGUINALIS LATERAL

SINISTRA REPONIBILIS

Rizqina Putri
1008151821
Level of competence : 3B
ICD X : K40.90

Identitas pasien

Nama
: An. MA
Jenis
: Laki-laki
Usia
: 2 bulan
Tanggal masuk
: 9 November 2014

Keluhan utama:
Benjolan keluar masuk di lipat paha kiri 20
hari SMRS

Riwayat Penyakit Sekarang

20 hari SMRS, ibu pasien mengeluhkan

terdapat benjolan pada lipat paha kiri pasien yang
dapat hilang timbul. Benjolan dapat turun ke buah
zakar. Benjolan sebesar telur puyuh, awalnya kecil
kemudian semakin lama dirasakan semakin besar.
Benjolan timbul dengan adanya gerakan aktif
pasien, batuk, ataupun menangis dan hilang saat
tidur/ istirahat dan benjolan tidak nyeri bila di
tekan. BAK 3-4 kali sehari, berdarah (-), nyeri saat
BAK (-), BAK menetes (-). BAB 1-2 kali sehari, BAB
berlendir (-), BAB berdarah (-). Deman (-), mual
dan muntah (-)

Riwayat penyakit dahulu

Riwayat
Riwayat
Riwayat
Riwayat
Riwayat
Riwayat

pneumonia (-)
kejang demam (-)
diare (-)
asma (-)
campak (-)
alergi obat/ makanan (-) saa

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

- Tidak ada keluarga yang menderita keluhan
yang samat BAK

Riwayat kehamila, kelahiran & imunisasi

Pasien merupakan anak dari kehamilan pertama,

tidak ada riwayat keguguran sebelumnya. Selama
hamil, ibu rutin memeriksakan kehamilan ke bidan.
Selama hamil ibu tidak pernah sakit dan tidak
pernah minum jamu.
Pasien dilahirkan secara normal dan cukup bulan.
Saat dilahirkan pasien menangis kuat, dan gerakan
aktif. BBL : 3900 gram, panjang badan : 50 cm,
anus (+). pasien dilahirkan sama bidan. G1P1A0.
ASI sejak lahir (-)
Imunisasi (+)

Pemeriksaan fisik

Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Komposmentis
Keadaan gizi : Baik
Vital Sign :
Nadi : 120 x/i
Nafas
: 24/i
Suhu
: 36,3oC

Pem
Pem
Pem
Pem
Pem
Pem

Kepala dan leher

: DBN
Toraks
: DBN
Abdomen
: DBN
Ekstremitas
: DBN
Kelenjar limfe
: DBN
Genitourinarius
: Status lokalis

Status lokalis
Genitourinaria
penis normal, OUE di ujung glans penis
Skrotum
testis dua buah
Inguinal
Regio inguinal sinistra
tampak adanya benjolan dengan ukuran 2cm
x 1 cm x 1 cm dapat keluar masuk, tanda
peradangan (-), warna sama dengan jaringan
sekitar

Diagnosis kerja

Hernia inguinalis lateralis sinistra

reponibilis

Rencana Pemeriksaan
Penunjang

Pemeriksaan darah rutin

Foto thorax

Darah rutin
Hb : 9,75 gr/dL
WBC : 8.750 /uL
PLT : 453.300/uL
Ht : 28, 89%

Diagnosis akhir

Hernia inguinalis lateralis sinistra

reponibilis

Rencana Penatalaksanaan

Pro Herniotomy

TERIMA KASIH