Anda di halaman 1dari 21

KANKER PROSTAT

( CARCINOMA PROSTAT )
Dibimbing oleh :
Dr. David tambun, Sp.B
Dr. Abdi Gunawan, Sp.B

M. Muchsan Siregar

7111080101

ILMU BEDAH RSUD DR RM DJOELHAM BINJAM


FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SUMATERA UTARA
2015

Karsinoma prostat

Latar belakang
Kasinoma prostat merupakan tumor ganas
yang tumbuh di dalam kelenjar prostat
Karsinoma prostat merupakan keganasan
yang terbanyak diantara keganasan
system urogenitalia pria
Tumor ini menyerang pasien yang berusia
diatas 50 tahun
Insiden karsinoma prostat akhir-akhir ini
meningkat karena meningkatnya usia
harapan hidup

Defenisi
Kanker prostat adalah penyakit
kanker yang berkembang di prostat
Hal ini terjadi ketika sel prostat
mengalami pertumbuhan dan mulai
berkembang di luar kendali
Sel ini dapat menyebar secara
metastasis dari prostat ke bagian
tubuh lainnya

epidemiologi
Kanker prostat adalah kanker yang
paling umum terjadi pada pria
Dan merupakan urutan kedua sebagai
penyebab kematian penderita kanker
di amerika serikat
Kanker prostat merupakan 30% dari
keseluruhan kanker yang terdiagnosa
pada laki-laki dan menyebabkan
sekitar 30.000 kematian

Di perkirakan bahwa di amerika serikat


satu dari enam orang akan terdiagnosa
kanker prostat dalam masa hidup nya
Skrining antigen khusus prostat (PSA)
yang banyak dilakukan pada akhir
tahun 1980 menyebabkan angka
kejadian kanker prostat telah meningkat
secara dramatis
Namun menghasilkan penurunan angka
kematian akibat kanker prostat setelah
tahun 1990

Etiologi

Predisposisi genetik
Pengaruh hormonal
Diet
Pengaruh lingkungan
Ras
usia

Patogenesis
Keganasan prostat 90% biasanya
adenokarsinoma yang berasal dari kelenjar
prostat yang menjadi hipotrofik pada usia
dekade kelima sampai ketujuh
Diperkirakan proses menjadi ganas sudah
dimulai saat jaringan prostat masih muda
Karsinoma prostat paling sering terjadi
pada zona perifer (75%) dan 15-20%
terdapat pada zona sentral dan
transisional

Dengan berkembangnya dapat terjadi


perluasan langsung ke uretra,leher
kandung kemih dan vesikula seminalis
Karsinoma prostat dapat menyebar secara
limfatik dan hematogen
Secara beruturut tempat yang paling
sering bermetastasis dengan jalur
hematogen melalui v.vertebralis adalah ke
tulang-tulang pelvis,vertebra
lumbalis,femur,vertebra torasika dan kosta
Metastasis ini lebih sering osteoklastik dari
pada osteoblastik

Penyebaran limfogen dapat


ditemukan pada kelenjar limfe di
panggul kemudian ke kelenjar limfe
retroperitonial atas
Jarang menyebar ke sumsum tulang
dan viscera,khusus nya hati dan paru

Gambaran klinis

Disuria
Kesulitan berkemih
Mengedan jika berkemih
Hematuria
Retensi urin total
Nyeri tulang
Fraktur pada tempat metastasis
Kelainan neurologis jika metastasis pada
tulang vertebra

Diagnosis
Diagnosis ditegakkan berdasarkan
pemeriksaan fisik dan laboratorium
Sebelum melakukan pemeriksaaan
sebaiknya tanyakan riwayat penyakit
kanker dalam keluarga dan gejala gejala
yang dialami khususnya yang
behubungan dengan berkemih
Berdasarkan dari anamnesis maka
dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan

Pemeriksaan

Digital Rectal Examination


Prostat-Spesifik Antigen (PSA)
Transrectal Ultrasound (TRUS)
Biopsi

Terapi

Observasi
Prostatektomi radikal
Radiasi
Terapi Hormonal

Komplikasi terapi

Gangguan ereksi (impotensi)


Inkotinensia urin
Perdarahan post operasi
Hernia perineal (perineal
prostatectomy)

Prognosis
Harapan hidup Stadium A 87%, B
81% , C 64%, D 30%

TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai