LEPTOSPIROSI

Pendahuluan
Leptospirosis yi. Penyakit demam akut dgn
Gejala klinis yg luas yg disebabkan leptospira.
Leptospira - golongan spirochaeta
- infeksi : Tikus,kucing,anjing,babi, etc
Transmisi : - kontak urin,darah hewan terinfeksi
- Kontak langs. dgn lingkungan
(tanah/air)
yg terkontaminasi
Tahan hidup ditanah/air lama (musim hujan
banjir)

Patofisiologi
Leptospira invasi mel luka
dikulit,mukosa
Pdrh menyebar keseluruh organ tubuh
Vaskulistis (edema endotel,nekrosis) S/
klinis
Leptospira yg toksin hemolisis eritrosit

Manifestasi Klinis
Masa inkubasi 7-12 hari
1.Anikterik
a.Septik (4-7 hari)
Leptospira (-) darah.Lcs
S/ - demam
- nyeri otot (betis,pinggang abdomen)
- mata foto fobia,perdarahan
conyunctiva
- limpadenofati,splenomegali,ruam kulit
- faringitis,parotitis,artralgia

b.imun
Meningkatnya titer antibodi leptospira
Leptospiuria
S/ - demam
- meningitis aseptik
- ggn fs ginjal
C.Konvalesens (?) minggu 2-4
2.Ikterik (sindrom Weil) 10 % gejala
berat
angka ke tinggi (5 10 % )

Diagnosis
Sulit o.k.mengenai hampir semua organ tubuh
D/ Leptospirosi harus dipikirkan
- Anamnesis : kontak dgn binatang/tanah/air yg
terkontaminasi dengan urin hewan dgn S/ akut
- Demam,mengigil,mialgia,nyeri kepala
- Hepatitis
- kekeruhan konyunktiva
- Ggn ginjal Urin : protein/rbc (+)
- Meningitis

Laboratorium
- Leptospira (+) dari cairan tubuh (pasti)
- Kenaikan titer a.b. 4 antara fase akut
&konvalesens

Pengobatan
P.P./ampisilin/amoksilin 7 hari

Prognosis
- Baik - tergantung virulensi & daya tahan
- anak > tua
- ikterus (+) 15 -40 %