Kontrasepsi Mantap pada

Wanita

Dr. Maya Mewengkang, SpOG

Bag / SMF Obstetri dan Ginekologi

Fakultas Kedokteran UNSRAT / RSU Prof. dr. R.
D. Kandou
Manado
2013

TUBEKTOMI

TUBEKTOMI

Definisi:
Proses
pengikatan/pemotongan/pemutusan
saluran telur (tuba Falopii) dengan cara
operatif
Tujuan: menghambat pertemuan sel telur
dan sperma sehingga tidak terjadi
KAPAN
???
pembuahan
1. Sterilisasi
tuba: saat
operasi Sectio
Teknik
Operatif
Laparotomi
atau
Caesarea atau operasi lainnya
Laparoskopi
2. Minilaparotomi post partum. 12-24
jam setelah persalinan
3. Minilaparotomi interval. Sesudah
masa nifas
4. Laparoskopi. 6-8 minggu setelah
persalinan, setelah abortus atau

Indikasi:

Usia > 26 tahun

Paritas > 2
Yakin telah mempunyai keluarga besar yg
dikehendaki
Pasca persalinan
Pasca keguguran
Komplikasi/risiko kesehatan serius pada
sebelumnya
Paham dan sukarela

kehamilan

Kontraindikasi:

Hamil (sudah terdeteksi atau dicurigai)

Infeksi sistemik atau pelvik yang akut
Yang tidak boleh menjalani proses pembedahan
Kurang pasti mengenai keinginannya
Belum memberikan persetujuan tertulis
Perdarahan pervaginam yang belum jelas

penyebabnya

TEKNIK LAPAROTOMI/MINILAPAROTOMI

POMEROY:
IRVING:

Dijepit pada 1/3 bagian

proksimal, diikat dan dipotong

Dipotong antara 2 ikatan &

ujung proksimal ditanam ke
miometrium, ujung distal
ditanam ke dalam ligamentum
latum

TEKNIK LAPAROTOMI/MINILAPAROTOMI

UCHIDA:
(fimbriektomi):

Daerah ampula disuntik

dengan larutan garam
fisiologis shg mesosalping
mengembung, lalu tuba
dibebaskan dari serosanya,

KROENER

Fimbria diikat kemudian

dipotong

Teknik Laparoskopi

Thank You