PANDUAN PENYUSUNAN

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PURI BUNDA

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PURI BUNDA

MALANG, INDONESIA
2015
i

PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PURI

BUNDA
NOMOR
TENTANG
PANDUAN PENYUSUNAN STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK
DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK PURI BUNDA
Menimbang

:a. bahwa untuk mewujudkan proses kerja rutin agar terlaksana

dengan efisien, efektif, konsisten / seragam dan aman, dalam
rangka meningkatkan mutu pelayanan melalui pemenuhan
standar yang berlaku, maka perlu dibuat Standar Prosedur
Operasional;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada huruf a, diatas
perlu ditetapkan Panduan Penyusunan Standar Prosedur
Operasional dengan Peraturan Direktur Rumah Sakit Ibu dan
Anak Puri Bunda.

Mengingat

: 1. Undang undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009

Tentang Rumah Sakit;
2. Peraturan
Menteri
Kesehatan
RI
Nomor
340/MENKES/PER/III/2010 Tentang Klasifikasi Rumah Sakit;
3. Peraturan
Menteri
Kesehatan
RI
Nomor
147/MENKES/PER/I/2010 Tentang Perijinan Rumah Sakit;
4. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Sejahtera Progress
Nomor 007/YSP/KHU/VI/2011 Tahun 2011 tentang Struktur
Organisasi Rumah Sakit Royal Progress;

ii

MEMUTUSKAN
5. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Sejahtera Progress
Nomor 021/YSP/IX/07 tahun 2007 tentang Pengangkatan
Direktur Royal Progress International Hospital.
Kesatu

: PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

PURI BUNDA TENTANG PANDUAN PENYUSUNAN
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL RUMAH SAKIT IBU
DAN ANAK PURI BUNDA.

Kedua

: Panduan Penyusunan Standar Prosedur Operasional Rumah Sakit

Ibu dan Anak Puri Bunda dimaksud dalam Diktum Kesatu
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Peraturan ini.

Ketiga

: Panduan Panduan Penyusunan Standar Prosedur Operasional Rumah

Sakit Ibu dan Anak Puri Bunda sebagaimana dimaksud dalam
Diktum Kedua harus dijadikan acuan dalam penyusunan Standar
Prosedur Operasional Rumah Sakit Ibu dan Anak Puri Bunda.

Keempat : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila di

kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Malang
Pada tanggal
Direktur,

dr. Ajeng Rahayuning Kusumastiti

iii

KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas segala berkat
dan anugerah yang telah diberikan kepada penyusun, sehingga Buku Panduan
Pembuatan Standar Prosedur Operasional (SPO) Rumah Sakit Ibu dan Anak Puri
Bunda ini dapat selesai disusun.
Buku panduan ini disusun untuk membakukan desain format dan tata cara
penyusunan SPO RSIA Puri Bunda agar didapat suatu keseragaman dalam
bentuk format standar SPO prosedur RSIA Puri Bunda yang baku dan konsisten
sehingga seluruh Unit Kerja mendapatkan acuan yang jelas dan transparan baik
format maupun penanggung jawab aktivitas proses bisnis RSIA Puri Bunda
Tidak lupa penyusun menyampaikan terima kasih yang sedalam-dalamnya atas
bantuan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan Panduan
Pembuatan SPO RSIA Puri Bunda.

iv

DAFTAR ISI

PERATURAN DIREKTUR RSIA PURI BUNDA .......................................

ii

Kata Pengantar .............................................................................................

iv

Daftar Isi .......................................................................................................

Pengertian SPO.............................................................................................

Tujuan Penyusunan SPO...............................................................................

Manfaat SPO.................................................................................................

2
Desain Format Prosedur ...............................................................................

Isi SPO..........................................................................................................

Tanggung Jawab............................................................................................

Syarat Penyusunan SPO................................................................................

Yang Mempengaruhi Keberhasilan Penyusunan SPO...................................

Proses Penyusunan SPO................................................................................

Pengesahan....................................................................................................

Tata Cara Penomoran SPO............................................................................

Tata Cara Penyimpanan SPO.........................................................................

Tata Cara Evaluasi.........................................................................................

vi