UNIVERSITAS SRIWIJAYA
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN GIGI
FAKULTAS KEDOKTERAN
Zona A Gedung DRG M.Isa, Kampus Universitas Sriwijaya
Indralaya, Kabupaten Ogan Ilir 30662, Sumatera Selatan
Nama Mahasiswa
NIM
: 04091004015
Judul Skripsi
Dosen Pembimbing 1
NO
Tanggal
Paraf
Nama Mahasiswa
NIM
: 04091004015
Judul Skripsi
Dosen Pembimbing 2
NO
: drg. Sulistiawati
Tahapan Kegiatan
Tanggal
Masuk
Tanda
Tangan
Tanggal
Keluar
Tanda
Tangan