1. IDENTITAS
Nama
Umur
Alamat
Pekerjaan
Pendidikan
Suku
Agama
Status
2. SACRED SEVEN
Keluhan Utama
Lokasi
Onset
Kualitas
Kuantitas
F. Memperberat
F. Memperingan
Kronologis
Keluhan Tambahan
3. TINJAUAN UMUM
Demam
Alergi
Nafsu Makan
BB
4. TINJAUAN SISTEM
5. RPD
6. RPK
7. RKP
PEMERIKSAAN FISIK
2. KUKU
Inspeksi
Warna
Bentuk
Lesi
Menebal/Menipis
Palpasi
Tekstur
Lesi
3. RAMBUT
Inspeksi
Warna
Kuantitas
Bentuk
Penyebaran
Palpasi
Tekstur
Mudah dicabut/Tidak
PEMERIKSAAN PENUNJANG
TERAPI
EDUKASI
WD
DD