KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS MULAWARMAN
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
ALAMAT : Jl. Barong Tongkok Kampus Gunung Kelua Samarinda 75123
Telepon / Facsimile : (0541) 749152, 749140 E-mail : fmipa@unmul.ac.id

SURAT KETERANGAN
Nomor :

/UN17.8/KM/

2013

Yang bertanda tangan di bawah ini Pembantu Dekan III Fakultas Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam Universitas Mulawarman menerangkan bahwa :
Nama

: Said Fachmi Salim

Tempat/Tanggal Lahir

: Samarinda, 23 November 1991

Jenis Kelamin

: Laki - Laki

Agama

: Islam

Nomor Induk Mahasiswa : 0907055012

Program Studi

: Ilmu Komputer (S1)

IPK

: 3,40

Semester

: 8 (Delapan)

Pekerjaan Orang Tua

: Swasta

Alamat

: Jl. Biawan Gg. 2 No. 17 RT. 11 Samarinda

No.Telpon

: 085752826699

Adalah Mahasiswa/i Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas

Mulawarman dan hingga saat ini masih aktif dalam masa perkuliahan Tahun Akademik
2011/2012. Surat keterangan ini diberikan untuk dipergunakan : Mengajukan Beasiswa Kaltim
Cemerlang Tahun 2013
Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Samarinda, 6 Februari 2013
Pembantu Dekan III,

Drs. Alimuddin, M.Si

NIP. 19650807 199303 1 002