Pengaruh alkohol, virus hepatitis, toksin

Hipertermi

Inflamasi pada hepar

Peregangan kapsula hati

Perubahan kenyamanan

Gangguan suplay darah normal pada

sel-sel hepar

Hepatomegali

Gangguan metabolisme karbohidrat

lemak dan protein

Kerusakan sel parenkim, sel hati dan

duktulii empedu intrahepatik

Gglikogenesis
menurun

Perasaan tidak nyaman di kuadran

kanan atas

Nyeri

Glukoneogenesis
menurun

Perubahan Nutrisi :
Kurang Dari Kebutuhan

Glikogen dalam hepar berkurang

Glikogenolisis menurun
Glukosa dalam darah berkurang
Cepat lelah

Keletihan
Kerusakan sel parenkim, sel hati dan
duktuli empedu intrahepatik
Obstruksi

Gangguan eksresi
empedu

Kerusakan konjugasi

Kerusakan sel eksresi

Bilirubin tidak sempura dikeluarkan

melalui duktus hepatikus

Retensi bilirubin
Regurgitasi pada duktuli
empedu intra hepatik

Bilirubin direk meningkat

Ikterus

Bilirubin direk
meningkat
Peningkatan garam
empedu dalam darah
Pruritus

Anoreksia

Ikterus
Perubaha
kenyamanan

Larut dalam air

Eksresi ke
dalam kemih

Billirubinuria dan kemih

berwarna gelap