STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PEMBERIAN KODE PENTAKIT

Puskesmas Sungai
Kakap

No Dokumen:

No Revisi:

Halaman:

Ditetapkan Oleh:
Kepala Puskesmas Sungai Kakap
Standar Prosedur
Operasional

Tanggal Terbit:
08 Oktober 2015

Hj. Kamariah SKM

NIP 196807281988032005

1. Pengertian

Prosedur ini mengatur tata cara koding penyakit, yaitu pemberian

penetapan dengan menggunakan huruf dan angka yang mewakili
komponen data penyakit

2. Tujuan

Agar dapat keseragaman pemberian kode sesuai dengan

International Statistical Classification of Diseases and Related
Health Problems atau disingkat ICD X

3. Kebijakan

Agar penyelenggara rekam medis dikelola secara profesional dan

dikenal oleh orang lain.
1.
Kode penyakit yang sesuai dengan ICD X
disimpan dalam file komputer dengan nama X_ICD.dbf.
2.
Komputer dinyalakan sesuai dengan
prosedur kerja komputer.
3.
Pada waktu infut data rawat jalan maupun
rawat inap, setelah sampai pada diagnosa, baca diagnosa
dengan benar, ketik minimal dua huruf depan lalu tekan enter
untuk memilih diaknosa yang tepat dan secara otomatis akan
keluar no kidingnya. Bila didalam daftar tidak ada nama
penyakit tersebut maka buka buku ICD X dan cari nama
penyakit tersebut kemudian diketik dikomputer beserta no
kodenya, dan data disimpan didalam komputer

4. Prosedur

5. Unit Terkait

Sub bagian rekam medik