Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

Ensino Clínico de Enfermagem de Saúde do Idoso e Geriatria

Cáritas Diocesana de Coimbra – Lar de Santo António

A PESSOA

COM

DEMÊNCIA
 Demência é…
“… um estado patológico que afecta o cérebro de forma
crónica, progressiva e irreversível, causada por uma
perda acentuada de neurónios e apresenta alterações a
nível cognitivo, de comportamento e nas actividades de
vida diárias”
(Campos e Ribeiro, 2009, p. 39).
 Doença de Alzheimer
“Consiste na degeneração dos neurónios
traduzindo-se em alterações ao nível da
memória, orientação, linguagem, personalidade,
vida social, humor e mobilidade”.

(Campos e Ribeiro, 2009, p. 39)

Sinais mais comuns na Demência:

 Défice de memória;

 Dificuldade em executar as Actividades de Vida

Diárias;
 Problemas na comunicação;

 Desorientação espaço-temporal;

 Incapacidade de julgar situações;

Sinais mais comuns na Demência:

 Problemas com o raciocínio abstracto;

 Colocar objectos em locais estranhos;

 Alterações de humor e comportamento;

 Alterações da personalidade;

 Perda de iniciativa (passividade).

 Fases da doença
Segundo Campos e Ribeiro(2009), identificam-se quatro
fases na doença de Alzheimer:
 Fase inicial;

 Fase intermédia;

 Fase tardia;

 Fase terminal.
Caso

Clínico
 Apresentação Inicial
 Nome: A. F. S.

 Data de Nascimento: 02/08/1913

 Naturalidade: Alcântara, Lisboa

 Residência: Alcântara, Lisboa

 Estado Civil: Viúva

 Habilitações literárias: 5ª. classe

 Profissão: Doméstica

 Data de admissão na instituição: 10/07/2006

 Antecedentes pessoais: Lúpus eritematoso sistémico, epilepsia, HTA,

Insuficiência Cardíaca, Demência de Alzheimer.

 Apresentação Geral:
- Consciente, com períodos de desorientação no tempo e
espaço;

- Com alterações de memória;

- Episódios de discurso incoerente e de conteúdo delirante;
- Episódios de ansiedade;
- Agitação psicomotora;

- Episódios de agressividade;
- Desinteresse pelas actividades lúdicas.
 Avaliação Cognitiva

 Na aplicação do Mini-exame do estado mental (Teste

de Folstein), a pontuação obtida foi de 10 pontos (em

30), o que corresponde a um estado de pseudo-
demência.
 Diagnósticos de Enfermagem:

 Processo de pensamento alterado;

 Memória diminuída;

 Orientação diminuída;

 Agressividade heterodirigida.
 O que fazer?
- Fazer a mesma coisa, na mesma hora, da mesma

maneira, ajuda o idoso a recordar-se.

 Repetir todos os dias, a hora, o dia, o mês e o ano,

situando a pessoa no tempo e no espaço.

 Estimular a memória, questionando sobre dados

pessoais da pessoa, bem, como actividades que esta

tenha realizado ou tenha para realizar.
 O que fazer?

- Explicar o que se pretende fazer e de que forma ela

pode ajudar.

- Usar frases claras e simples, não dar nem pedir muitas

explicações.

- Se a tarefa é maior e complicada, ir por partes.

- Não obrigar a pessoa a fazer algo, quando ela já deu a

entender que não tem vontade.

 O que fazer?

- Dar reforços positivos.

- Incentivar à auto-alimentação.

- Separar os alimentos e dizer à pessoa quais são,

de forma a que mantenha o máximo possível a

memória do alimento associado ao sabor.
 O que fazer?

- Falar devagar e discurso claro, articulando as palavras para

facilitar a leitura dos lábios.

- Comunicar com a pessoa à mesma altura (olhos nos olhos ).

- Estimular o interesse da pessoa realizando actividades de

lazer que sejam do seu agrado, incentivando a interacção

com os outros utentes.
“O Alzheimer… priva a pessoa do seu próprio
ser”.

(N. Feil)
 Bibliografia:

- Campos, C. e Ribeiro, J. – Alzheimer: um desafio para o doente, família e

profissionais de Saúde. Ecos da Enfermagem. Lisboa. Ano 38, nº. 268 (2009), p.39-
41;

- Gomes, C. F. e Gomes, C. P. – Doença de Alzheimer: Da neblina ao Eclipse Total.

Nursing. ISSN 0871-6196. Ano 16, nº. 214 (Out. 2006), p.14-17;

- Phaneuf, M. [et al] – Planificação dos cuidados de enfermagem. Lisboa: Instituto Piaget.
345 p. ISNB: 978-972-929-518-2;

- Silva,M. G. – Doença de Alzheimer: uma deficiência global. Nursing. Lisboa.

ISSN 0871-6196. Ano 15, nº. 191 (Set. 2004), p.37-41.
Trabalho elaborado por:

- Arsénio Tarelho;

- Daniela Dinis;

- Soraia Cunha.