BAB 3

METODE STUDI KASUS

3.1 Lokasi dan Waktu

Penulis melaksanakan studi kasus Asuhan Keperawatan pada Ny.S
dengan Gangguan Persepsi Sensori : Halusinansi Pendengaran di ruang Punai
Rumah Sakit Jiwa Atma Husada Mahakam Samarinda Adapun waktu
pelaksanaan Asuhan Keperawatan dimulai pada tanggal 03 05 Juli 2014 dari
pukul 14.00 s/d 20.00 WITA.

3.2 Prosedur Pengumpulan Data

Adapun teknik pengumpulan data terdiri dari :
3.2.1

Data Primer
a. Anamnesa
Wawancara dalam pengkajian memerlukan keterampilan efektif
secara linguistik dan kultural, dasar dan pengkajian komprehensif
terhadap klien yang relevan memungkinkan penulis untuk membuat
rencana tindakan yang tepat dengan klien khususnya dengan
Gangguan Persepai Sensori : Halusinasi Pendengaran.
b. Pemeriksaan Fisik
Dalam pemeriksaan fisik khususnya pada klien dengan Gangguan
persepsi Sensori : Halusinasi Pendengaran dilakukan metode :

51 |

1) Inspeksi
Tindakan pemeriksaan manual : dengan cara melihat, seperti
melihat gerak dada dan respirasi
2) Palpasi
Tindakan pemeriksaan manual : perabaan dengan menggunakan
tangan, seperti melakukan pemeriksaan denyut nadi
3) Auskultasi
Suatu metode untuk mendengarkan suara tubuh, seperti dengan
menggunakan stetoskop yaitu mengukur tekanan darah.
c. Observasi.
Teknik observasi juga digunakan dalam pemeriksaan secara
teratur terhadap status fisiologis klien seperti pemeriksaan tekanan
darah, suhu tubuh, denyut nadi dan respirasi.

3.2.2

Data Sekunder
Data yang diperoleh dari dokumentasi yang terdapat pada catatan
keperawatan seperti perawatan klien, catatan medis, terapi dokter maupun
laporan langsung perkembangan pada asuhan keperawatan klien.
a.

Kepustakaan
Diambil dari buku keperawatan jiwa,buku umum keperawatan dan
internet.

52 |

b. Medical record
Rentang respon koping merupakan subjek dari diagnosa
keperawatan yang juga mencakup masalah kesehatan aktual yang
mengarah pada diagnosa medik. Seorang klien dengan diagnosa
medik tertentu mungkin mempunyai sejumlah diagnosa keperawatan
melengkapi yang berhubungan dengan kisaran respon kesehatan.
Diagnosa medik adalah suatu masalah kesehatan atau keadaan
penyakit klien dalam model medik psikiatri, masalah kesehatan yaitu
gangguan mental yang diklasifikasikan dalam diagnosic and statistical
manual of mental disorders.
c. Dokumentasi
Data yang diperoleh dari dokumentasi yang terdapat pada
catatan keperawatan seperti perawatan klien, catatan medis, terapi
dokter maupun laporan langsung perkembangan pada asuhan
keperawatan klien.

53 |