PROSEDUR Tanggal Terbit : PERAWATAN OROPHARINGEAL AIRWAY Unit : Laboratorium Keperawatan Pengertian
Halaman : Petugas / Pelaksana :
Perawat, dosen Pembebasan jalan nafas dengan oropharyngeal tube adalah cara yang ideal untuk mengembalikan sebuah kepatenan jalan nafas yang menjadi terhambat oleh lidah pasien yang tidak sadar atau
Indikasi
Tujuan
Persiapan tempat dan alat
Persiapan pasien
Persiapan lingkungan
untuk membantu ventilasi (Sally Betty,2005)
a. Napas spontan b. Tidak ada reflek muntah c. Pasien tdk sadar,tdk mampu manuver manual Untuk Menjaga jalan nafas tetap paten
Mencegah terjadinya infeksi
Memudahkan penghisapan lendir
1.
Mayo / Guidel / oropharyngeal tube sesuai kebutuhan
Sarung tangan gunting dan Plester Bengkok Tounge spatel Kassa steril Suction Selang penghisap Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan yang akan
2. 3. 4.
dilakukan pada keluarga
Menjelaskan prosedur perawatan oropharingeal tube Melakukan inform consent Menyiapkan pasien dalam posisi nyaman sesuai kebutuhan ,
yaitu Posisikan klien terlentang
1. Ciptakan lingkungan kerja yang aman dan nyaman serta kooperatif 2. pasang sampiran atau sketsel
Pelaksanaan
Sikap Evaluasi
1. 2.
Cuci tangan , gunakan sarung tangan,
Lakukan perawatan oral pada sisi rongga mulut yang tidak
3.
terhalang oleh pipa
Perhatikan tanda panjang pipa dalam sentimeter dengan
4.
acuan bibir pasien
Pegang pipa dalam tanda tersebut dan dengan hati-hati dan
5. 6.
cermat gerakkan pipa kesisi lain dari mulut pasien.
Pastikan bahwa tanda acuan tetap sama. Gunakan suction bila terdapat cairan (darah, dahak) yang
7. 8. 9. 10. 11. 1. 2. 3.
berlebih Berikan posisi yang nyaman Rapikan pasien Rapikan alat lepaskan sarung tangan Perawat mencuci tangan Menunjukkan sikap sopan dan ramah Menjamin privacy pasien Bekerja dengan teliti Keadaan umum pasien Tindakan dan hasil setelah dilakukan Tanda-tanda vital Pola nafas harus dilakukan oral hygiene Instruksikan keluarga untuk segera laor pada perawat jika pasien merasa tidak nyaman atau terdapat sumbatan
