Anda di halaman 1dari 2

Form Peminjaman Perlengkapan Kantor Atdik, KBRI

London
Untuk kelancaran peminjaman dan pengembalian perlengkapan, mohon
lengkapi formulir ini.
Peminjaman barang
Hari & tanggal
peminjaman:
Keperluan/acara:
Hari & tanggal
pengembalian:
Nama penanggungjawab
beserta no HP dan email:
Organisasi:
Perlengkapan yang
dipinjam & kondisi
(Jumlah, deskripsi & kondisi):

Peminjam setuju untuk mengembalikan semua pinjaman pada tanggal


pengembalian di atas dalam keadaan baik atau lebih baik dari kondisi saat
dipinjam. Peminjam menyanggupi penggantian bila terjadi kehilangan dan
kerusakan.
Peminjam:

Petugas Atdik:

Pengembalian barang
Hari & tanggal:
Keterlambatan:
Durasi waktu peminjaman
Nama pengembali
beserta no HP dan email:
Perlengkapan yang
dipinjam & kondisi
(Jumlah, deskripsi & kondisi):
Pinjaman telah dikembalikan dengan keadaan utuh dan kondisi baik.
Peminjam:

Petugas Atdik:

Anda mungkin juga menyukai