Anda di halaman 1dari 2

Neonatus symtomatic: 50.

000 U / kg kristal air penisilin G setiap 12 jam intramuskuler selama 7 hari


pertama kehidupan, maka setiap 8 jam selama 3 hari, atau prokain penisilin G 50.000 IU / kg intramuskuler
sebagai dosis tunggal setiap hari selama 10 hari
Perawatan Pasien Dan Pemantauan
CDC telah memberikan pedoman monitoring perawatan pasien sifilis (Gambar.77-2).
Sifilis Primer Dan Sekunder
Setelah 6 dan 12 bulan pengobatan, kembali memeriksa pasien dan direkomendasikan titer nontreponemal
tindak lanjut. Jika pasien asimtomatik, namun memiliki peningkatan empat kali lipat dalam titer
nontreponemal atau gejala persisten atau berulang diamati, ketertiban dan tes HIV dan pungsi lumbal; jika
pasien HIV-positif, menunjukkan penyakit menular berkonsultasi. Pada pasien yang baik negatif untuk HIV
dan pungsi lumbal, mengelola benzatin penisilin G 2,4 juta unit intramuskuler sekali seminggu selama 3
minggu tambahan. melakukan tindak lanjut pasien dalam 6 bulan termasuk pemeriksaan klinis dan titer
nontreponemal lain. Pada pasien HIV-negatif dengan temuan pungsi lumbal kompatibel dengan neurosifilis,
mengobati pasien sesuai untuk neurosifilis. Enam bulan setelah diagnosis awal, lembaga ujian tindak lanjut
klinis standar pada pasien yang tidak menunjukkan gejala-gejala dan penurunan empat kali lipat dalam titer
nontreponemal. Dengan menguji dan mengamati pasien untuk tanda-tanda remisi anda.
Gambar 77-2. pemantauan perawatan pasien untuk sifilis
* Melihat teks untuk rekomendasi pengobatan alternatif untuk pasien alergi penisilin non-hamil.
* Melihat teks untuk rekomendasi pengobatan untuk neurosifilis.
HIV, human immunodeficiency virus; IM, intramoskular.
Brown D, Frank J. Diagnosis and Management of Syphilis. American Family Physician. 2003; 68(2);283290.

Sifilis primer atau sekunder didiagnosis dan diobati


dengan benzatin penisilin G, 2,4 juta unit IM (dosis tunggal)

Tindak lanjut pada enam bulan: ulangi pemeriksaan


klinis dan titer uji non-treponemal kuantitatif

Tanda-tanda klinis
persisten atau
berulang atau gejala

Tidak ada tanda-tanda atau


gejala, tetapi peningkatan
empat kali lipat terus-menerus
dalam titer non-treponemal

Tindak lanjut dalam 6


bulan: ulangi pemeriksaan
klinis

Tes HIV dan pungsi lumbal

HIV positif

Tidak ada tanda-tanda


atau gejala dan empat
kali lipat penurunan titer
uji non-treponemal

HIV Negatif

Konsultasi
penyakit menular
Pungsi lumbal
negatif

Benzatin penisilin G, 2,4 juta


unit IM seminggu sekali
selama tiga minggu (tiga
dosis)

Tindak lanjut dalam 6


bulan: ulangi pemeriksaan
klinis dan titer uji nontreponemal

Temuan pungsi lumbal


kompatibel dengan
neurosifilis

Perlakukan untuk neurosifilis


sesuai rekomendasi