Foto Polos Thorax

Dr. Sri Andreani utomo, Sp.R.

Staf Radiologi, FK UNAIR, RSUD Dr. Soetomo,
Surabaya

Apakah Foto Thorax

Foto Thorax adalah suatu
pemeriksaan radiografi
thorax dengan
menggunakan sinar X

Apa Keuntungan foto Thorax

Murah dan mudah.

Cukup dengan alat
sederhana.
Mempunyai nilai
diagnostik yang cukup
tinggi.

Foto Thorax

PA.
AP
Lateral.
Apical lordotic.
Lateral Decubitus.

Evaluasi Foto Thorax

Jaringan lunak dan tulang.

Diaphragma.
Pleura : Sinus phrenicocostalis.
Parenchyme paru.
Mediastinum.

Cardio-Thoracic Ratio (=CTR)

Thorax Normal

Thorax Normal Wanita

Thorax Normal
Expirasi

Thorax Normal Inspir

Thorax Normal

Kurang Inspirasi

Inspirasi cukup

Thorax Normal

Scapula menutup

Scapula terbuka

Thorax Normal dengan Thymus

Thorax Normal dengan Silicon mamm

Kelainan Jaringan lunak & Tulang

Emphysema cutis :Cari robekan

pleura.
Fraktur costae/ clavicula.
Osteomyelitis costae.
Tumor tulang, metastase.
Perubahan tulang oleh karena proses
di sumsum tulang: Leukemia,
thalasemia, multiple myeloma.

Kelainan Diaphragma

Pergerakan :
* Paralyse : Jarang sekali.
* Perlekatan : Sering.
Letak :
Elevasi :
* Unilateral : Hepatoma, paralyse, abscess
*

subdiaphragma.
Bilateral : Proses intraabdomen (Cystoma ovarii,
ascites)

Rendah :

Emphysema.

Kelainan Diaphragma

Bentuk :
* Tumor hepar.
* Abscess hepar.
* Subpleural effusion.
Hernia Diaphragmatica :
* Hiatus oesophagus :
- Paraoesophagus.
- Sliding.
* Foramen Morgagni.
* Foramen Bochdalek.

Hernia Diaphragmatica

Hernia diaphragmatica darri Bochdalek

Eventratio diaphragma

Congenital abcense of the right hemidiaphragm

Kelainan pada Pleura

Pleural effusion:
* Transudat : Pleural effusion.
* Exudat : Emphysema.
Pneumothorax.
Fluido-pneumothorax.
Tumor pleura.

Plural Effusion
Pada foto Thorax PA terlihat :
Sinus phrenicocostalis tumpul.
Tanda pendorongan :
* ICS melebar.
* Mediastinum / jantung terdorong
ke kontra lateral.
Jumlah minimum yang dapat terlihat:
* PA
: 200 300 cc.
* Lateral : 100 cc.
* LD
: 50 cc.

Pleural Effusion
Pada proses perjalanannya dapat terjadi:
Organisasi (Fibrosis pleura).
Terjadi perlekatan, penarikan,
penebalan.
Pocketed pleural effusion :
* Bentuk : Bermacam-macam.
* Letak : Fissura interlobaris.
Kalsifikasi pleura / pleural plaque.

Pleural effusion

Cardiomegali dg Pocketed Effusion

Pneumothorax
Pleural berlubang, terisi udara
Kolaps paru.
Penyebab :
Emphysema.
Blebs / bulla.
Keradangan (Bronchopleural fistula).
Tumor.
Trauma.

Pneumothorax

Pneumothorax massive

Fluido-pneumothorax

Pneumothorax + Cairan (pus/ darah).

Fluido-pneumothorax

Pleural plaque

Tumor Pleura

Mesothelioma : Sangat jarang.

Mesothelioma

Bentuk proses pada parenchyme

paru

Infiltrat
Pemadatan
Kesuraman, perselubungan.
Cavitas
Garis2 fibrosis
Kalsifikasi.

Proses pada parenchyme paru

Atelektasis.
Bronchiectasis.
Oedema paru.
Infeksi :
* Pneumonia, abscess paru
* TBC
Pneumoconiosis.
Tumor paru : Primer, sekunder.
Trauma : Contusio pulmonum.

Abscess Paru

Abscess Paru

Bronchiectasis dengan Pleuropneumoni

Bronchiectasis

KP lama

Tumor hillus, Atelectasis inverted S S

KP dg Cavitas

KP Lama dg Schwarte & Emphysematous

KP Lama dg Emphysematous Lung

KP dg Pleural effusion yang sudah

Metastase : Course nodules

Metastase : Fine nodules

Metastase : Lymphangiyic spread

Tumor Paru

Tumor Paru

Pericardial Effusion

Cardiomegali, KP Lama & Pocketed Effu

Millier TB

Silicosis